Глисти у дітей: вплив паразитів на організм, причини і симптоми, рекомендації з лікування

Гельмінтоз – найпоширеніше паразитарне захворювання дітей, що викликається різними видами нижчих черв’яків – гельмінтами. Хвороба характеризується складним перебігом, утрудненою діагностикою і серйозними ускладненнями в органах організму дитини.

Прогноз захворювання у багато залежить від чуйного ставлення батьків, своєчасного звернення до лікарів та правильного лікування.

Вплив гельмінтів на організм дітей

Гельмінтози у дітей характеризуються множинними проявами і затяжним перебігом. Це осібно високою репродуктивністю і виробленої здатністю паразитів пристосовуватися до організму господаря. Найбільш часто паразитарні інвазії (зараження) відзначаються у дітей молодшого віку.

Цьому сприяє відсутність повноцінних гігієнічних навичок і масове поширення гельмінтів у навколишньому середовищі.

Личинки багатьох представників паразитів здійснюють тривалу міграцію через органи і тканини організму, залишаючи за собою множинні мікротравми. Дорослі особини пошкоджують слизові оболонки і тканини органів присосками і ріжучими пластинками під час присмоктування. Велике пошкодження тканин внутрішніх органів призводить до розвитку запальних процесів.

Весь період паразитування в організмі дитини гельмінти стимулюють алергічні реакції. Метаболіти при життєдіяльності і продукти розпаду після загибелі паразита призводять до сенсибілізації (підвищеної чутливості) організму. При повторних контактах з антигенами гельмінтів імунна система виробляє антитіла, що проявляється гострою алергічною реакцією.

Харчування паразитів складається з самих значущих для організму речовин. Це вітаміни, макроелементи, швидкі вуглеводи, похідні білка і глюкоза. Тому тривала і інтенсивна інвазія паразитами призводить до патологічного порушення метаболізму і дефіциту багатьох значущих речовин. Це не рідко стає причиною виснаження організму дитини.

Деякі види гельмінтів поглинають бактерії здорової частини флори організму. В результаті утворюється дисбаланс мікрофлори. Тому великі паразитарні інвазії часто супроводжуються дисбактеріозом.

Під час гельмінтозів організм дитини активує всі захисні механізми. Але при тривалому перебігу інвазії і постійного надходження антигенів імунні реакції виходять за межі адекватної відповіді і набувають іммунопатологичеськіє форми. Розвивається вторинний імунодефіцит. Організм дитини з ослабленою імунною системою стає беззахисним перед бактеріальними і вірусними інфекціями.

Постійні руху паразитів в організмі призводить до подразнення рецепторів нервової системи. На цьому тлі при тривалій інвазії розвиваються вегетативні розлади: дихання, кровопостачання, потовиділення, сечовипускання.

види гельмінтів

Збудники гельмінтозів в організмі людини включають близько 280 видів хробаків, з них близько 30 поширені на території Росії.

нематоди

По-іншому представників цього класу гельмінтів називають круглими хробаками. Відмітна ознака нематод – кругле в перетині веретеновидное або нитевидное тіло. Залежно від виду нематоди, що паразитують в організмі людини, можуть мати розміри від 80 мкм до 40 см.

Це роздільностатеві черв’яки (рідко гермафродити). Статевозріла самка відкладає яйця, які через фекалії людини потрапляють у зовнішнє середовище, де вони розвиваються до потрапляння в організм наступного господаря. Нематод не потрібно проміжний господар, тому при цьому виді гельмінтозів часто відбувається аутоінвазія (самозараження) людини. Це призводить до тривалого перебігу гельмінтозів.

види:

  • гострики (ентеробіоз);
  • аскарида (аскаридоз);
  • ришта (дракункулез);
  • вухерерія (вухереріоз);
  • трихінели (трихінельоз);
  • волосоголовець (трихоцефалез);
  • Токсокара (токсокароз);
  • угрица (стронгілоїдоз);
  • філярії (філяріоз);
  • анкилостома (анкілостомоз).

В основному нематоди паразитують в різних відділах кишечника людини. У структурах суглобів і в підшкірній тканині мешкають ришти, а в судинній системі – вухереріі.

глисти трематоди

Цей клас гельмінтів відноситься до типу плоских хробаків Plathelminthes. У більшості представників цього класу листовидное тіло, яке в організмі людини досягає до 8 см. На передній частині тіла розташована ротова і черевна присоски – органи фіксації паразита до тканин організму господаря.

Трематодам для завершення життєвого циклу потрібно проміжний господар, частіше за все це молюски. Зараження людини глистами в основному відбувається після вживання инвазированной риби, що харчується молюсками. В організмі людини відбувається кінцевий цикл гельмінтів, звідки разом з екскрементами яйця виводяться в зовнішнє середовище.

види:

  • двуустка котяча і сибірська (опісторхоз);
  • легенева двуустка (парагонімоз);
  • шистосома (шистосомоз);
  • двуустка китайська (клонорхозу);
  • дікроцеліум (дикроцеліоз);
  • нанофіетус (нанофиетоза);
  • гетерофіес (гетерофіоз).

Трематоди мешкають в різних органах і структурах людини: в печінці, легенях, сечовому міхурі, кровоносній системі, підшлунковій залозі і кишечнику.

цестоди

Ще один клас гельмінтів з типу плоских хробаків Plathelminthes. У цестод лентовидное тіло від 2 мм до 10 м. В області голови глисти розташовані присоски і хитнув гачки – органи прикріплення.

Тіло цестод розділене на безліч сегментів (члеників), які здатні запліднювати один одного. Щоб продовжити життєвий цикл, запліднені членики відокремлюються і залишають організм господаря.

Яйця, покинувши організм людини, повинні пройти кілька етапів розвитку: в навколишньому середовищі і в організмі проміжного господаря. Тільки після цього вони здатні повторно заразити людину.

види:

  • карликовий ціп’як (гименолепидоз);
  • широкий лентец (дифиллоботриоз);
  • свинячий ціп’як (цистицеркоз, теніоз);
  • бичачий ціп’як (тениаринхоз);
  • ехінокок (ехінококоз);
  • альвеококк (альвеококкоз),

Дорослі черви живуть у відділах кишкового тракту. Личинки паразитів здатні проникати в тканини ока, в структури органів, нервові волокна і головний мозок.

Шляхи та причини зараження гельмінтами

Гельмінтози стійко зберігають свою поширеність, при цьому відзначається і динаміка зростання захворюваності. Цьому сприяє велика кількість яєць паразитів у навколишньому середовищі, постійно підживлює скиданням незнешкоджених стічних вод і відходів тваринницьких комплексів.

На поширення також впливає особливості сучасного харчування (сироедство), зростання числа бродячих тварин і зниження імунної активності організму в зв’язку з погіршенням екологічної обстановки.

Особливо вразливі перед гельмінтами діти, які часто проводять час на дитячих майданчиках, можуть погладити будь-яку тварину і не замислюються про чистоту продукту перед вживанням.

Шляхи передачі паразитів:

  • Аліментарний.

Яйця і личинки гельмінтів потрапляють через ротову порожнину. Джерелами паразитарних інвазій стають продукти харчування і напої, брудні руки.

  • Контактно-побутовий.

Передача паразитів через предмети загального користування.

  • Трансіміссівний.

Збудник гельминтоза передається через хоботок комах під час укусу.

  • Перкутантний.

Инвазирования людини через шкірні покриви і слизові оболонки. Це відбувається під час контакту з грунтом або водоймою, що містять яйця гельмінтів.

Часто інвазія дітей гельмінтами відбувається після вживання немитих овочів, фруктів, ягід і зелені. Яйця гельмінтів покриті спеціальним липучим речовиною, що ускладнює їх видалення з поверхонь продуктів.

Потенційну небезпеку для організму дитини представляють м’ясні продукти. Особливо яловичина і свинина. Основна причина инвазирования свинячим і бичачим ціп’яком – недостатня термічна обробка цих продуктів.

Збудники описторхоза часто виявляються в рибі, особливо в представників сімейства коропових. Будь-яка в’ялена, сушена, копчена і недоварена риба може стати джерелом зараження гельмінтами.

Інвазірованний людина в нічний час відчуває сильний свербіж і починає мимоволі розчісувати перианальную зону (часто діти). Яйця паразитів потрапляють під нігті і поширюються на поверхні постільної білизни, іграшок, посуду та інших предметів.

Таким чином, відбувається масове поширення збудника в приміщенні. Тому при виявленні гельмінтозів у одного члена сім’ї або колективу, рекомендується лікування всіх контактують з ним людей.

Ознаки та симптоми гельмінтозів у дитини

Залежно від виду паразита перші ознаки інвазії проявляються через різні проміжки часу. Аскариди виявляються через 2-3 дня, основна маса паразитів через 14-21 днів, філярії безсимптомно паразитують 6-18 місяців.

Гостра фаза гельмінтозів триває від 14 до 60 днів з моменту інвазії. Характеризується загальними клінічними проявами, що обумовлено реакцією імунітету на антигени, мігрують по організму личинок.

симптоми:

  • алергічний висип;
  • лихоманка, загальна слабкість;
  • ниючі болі в м’язах, суглобах;
  • кашель, задишка;
  • нудота блювота;
  • болю в животі, метеоризм, діарея;
  • запалення лімфатичних вузлів;
  • локальні набряки.

Гостра фаза паразитарних хвороб через 2 місяці переходить в хронічну. У цей період клінічна картина патології залежить від місця проживання, кількості, розмірів і характеру харчування паразитів.

При кишкових гельмінтозах у дитини розвивається функціональне порушення кишкового травлення. Це проявляється метеоризмом, нудотою, відрижкою і сильними болями в животі. Часто розвивається астеноневротичний синдром, що проявляється загальною слабкістю, дратівливістю перепадами настрою, порушенням сну і апетиту.

Відмітна ознака гостриків – нічний періанальний свербіж. Велика кількість аскариди в кишечнику провокує його непрохідність, що може стати причиною панкреатиту і механічної жовтяниці.

Трематоди, що мешкають в печінці, сприяють розвитку хронічного гепатиту, панкреатиту і холецістохолангіта, що проявляється клінічними симптомами цих захворювань. Тривалі і важкі інвазії супроводжуються неврологічними порушеннями.

Анкілостоми харчуються клітинами крові, при цьому пошкоджуючи судини і провокуючи кровотеча. На цьому тлі розвивається залізодефіцитна анемія. Це проявляється слабкістю дитини і блідістю шкірних покривів.

Цестоди легких сприяють розвитку бронхіальної астми, плевриту, пневмонії, бронхіту. Першими ознаками при цьому стають кашель, біль в грудній клітці, задишка, харкотиння і порушення дихання. При цестодозах в калі дитини можна помітити шевелящіхся члеників паразитів. Членики бичачого ціп’яка можуть пересуватися по поверхні тіла.

Для ехінококозу, альвеококозу і цистицеркоза характерно тривалий безсимптомний перебіг, під час якого може відбутися нагноєння і розрив кіст, що містять гельмінтів. Це може стати причиною системного запалення організму. Токсакароз проявляється бронхолегеневі та абдомінальними симптомами, ураженням очей.

Діагностика та аналізи

Для точного визначення виду гельмінтів значимі клінічні прояви, викликані порушенням в певних органах.

Це особливо актуально при гельмінтозах, де патогенами виступають мігруючі личинки, що значно ускладнює їх виявлення. Тому при зборі анамнезу лікар-паразитолог докладно розпитує батьків про щоденні ознаках і по можливості визначає суб’єктивні відчуття дитини.

Оскільки основна частина гельмінтів мешкає в черевній порожнині, основним матеріалом для дослідження є фекалії. Кал потрібно здавати три рази з проміжком 2-3 дні.

Основні методи:

  • копрологический аналіз калу;
  • загальний аналіз сечі;
  • клінічний і серологічний аналізи крові;
  • дослідження зіскрібка з перианальной області;
  • дослідження жовчі, мокротиння;
  • аналіз дуоденального вмісту дванадцятипалої кишки;
  • дослідження крові, зрізів шкіри при підозрі на філяріоз.

Для виявлення приховано протікаючих гельмінтозів застосовуються УЗД, МРТ, ендоскопія і комп’ютерна томографія.

терапія

Комплекс лікування гельмінтозів у дітей спрямований на знищення паразитів, усунення інтоксикації і регуляції сенсибілізації організму.

Десенсибілізація і дезінтоксикації організму антигельмінтними засобами

Прийом антигельмінтних препаратів можливий лише після очищення організму від токсинів і купірування гострих симптомів. Це осібно можливим підвищенням рівня токсинів в організмі в результаті дії активних речовин препаратів.

На цьому етапі лікування призначають:

  • інфузії гемодезу, ізотонічного розчину глюкози;
  • сорбенти: ентеросгель, смекта;
  • вітаміни C, B6;
  • бікарбонат натрію, глюконат кальцію;
  • антигістамінні препарати (при алергічних реакціях);
  • діуретики при набряках.

У найважчих випадках на тлі прогресуючого алергічного міокардиту або розвивається гепатиту лікар призначає гормональний препарат преднізолон. Цей етап лікування триває від 5 до 7 днів.

Антигельмінтні препарати: перелік таблеток

Протівогельмінтниє лікарські засоби поділяються на три групи, кожна з яких застосовується для певного класу паразитів: нематод, цестод і трематод.

При виборі таблеток враховують ларвіцідние (знищують личинки), овіцідние (виводять яйця) і верміцідние (знищують дорослих особин) властивості.

Основні лікарські засоби:

  • мебендазол (нематоди);
  • албендазол (нематоди, деякі цестоди);
  • пирантел (нематоди);
  • пірвіній ембонат (гострики);
  • празиквантел (трематоди, цестоди);
  • левамизол (аскариди);
  • карбендацім (нематоди);
  • ніклозамід (цестоди);
  • діетілкарбамазін (філярії);
  • піперазин (гострики, аскариди).

Частота прийому, дозування і тривалість, щоб позбутися від паразитів, залежать від виду гельмінтів, ступеня інвазії, від віку і маси тіла дитини.

Лікування немовля від глистів

В основному перші прояви гельмінтів в організмі людини відзначаються через 18 місяців після народження. Але в деяких випадках гельмінтози можуть вразити і новонароджених дітей, причиною цього часто стають внутрішньоутробні інвазії від зараженої матері, погана гігієна під час догляду та годування.

Паразитарні інвазії проявляються у грудничка розладом сну, алергічними реакціями, плаксивість, відмовою від грудей і кишковими розладами. У дитини порушується динаміка зростання.

Гельмінтози новонароджених дітей складні в лікуванні і потребують особливого підходу. Це осібно протипоказанням антигельмінтних препаратів, складністю діагностики, недорозвиненістю багатьох органів і систем організму. Тому в деяких випадках вважають за краще не лікувати, а зайняти вичікувальну тактику до дорослішання дитини.

При інтенсивних і гостро протікають гельминтозах лікар підбирає найбільш щадну схему лікування. Це очищення організму сорбентами і прийом малотоксичного препарату Пірантел в маленькій дозуванні в формі суспензії.

Народні методи лікування в домашніх умовах

Народні засоби не можуть повністю позбавити від складних і інтенсивних гельмінтозів. За величезний термін паразитування гельмінти виробили захисну функцію від можливих токсинів, в тому числі і від рослинних.

Методи нетрадиційної медицини ефективні для очищення організму від токсинів, позбавлення від незначної кількості гельмінтів, виведення яєць і личинок з кишечника. Плануючи терапію, важливо знати, що багато засобів, що пропонуються для дорослих, токсичні для дитячого організму.

Кращі рецепти для лікування дітей:

Гарбузове насіння

У продукті міститься кукурбитин – амінокислота, яка надає інсектицидну дію на гельмінтів, викликаючи параліч. Для лікування необхідно щодня вживати по 25-30 насіннячок із зеленою плівкою протягом 2 тижнів. Весь період лікування супроводжують щоденними клізмами з теплою кип’яченою водою. Це потрібно для виведення загиблих гельмінтів з кишечника.

часник

В овочі міститься ефірне масло аллицин, яке володіє протипаразитарними властивостями. Для лікування потрібно 3 рази в день перед їжею давати дитині кашку 1 зубчики часнику протягом 10 днів. Лікування супроводжують легким диуретическим засобом – відваром з чорносливу. Якщо у дитини гострики, маленький зубчик часнику вводять в анальний отвір перед сном. Лікування продовжують 2 тижні.

Харчова сода

Лужне середовище некомфортна для гельмінтів, а для слабких особин і згубна. Тому соду можна використовувати в якості допоміжного лікування основними засобами. Для цього потрібно соду (1 ч. Л.) Розчинити в кип’яченій воді (250 мл) і зробити клізму дитині на ніч. Тривалість лікування 14 днів.

Цибуля ріпчаста

Фітонциди і поліфеноли овоча надають токсичну дію на гельмінтів. Для приготування настою потрібно подрібнити середню цибулину, залити окропом (300 мл) і витримати 12 годин під кришкою. Приймають 100 мл на добу протягом 3 днів.

трава полин

Фітонциди і дубильні речовини лікарської трави надають противопаразитарное вплив. Для приготування настою потрібно висушену полин (1 ч. Л.) Залити окропом (0,5 л) і настояти 1 год. Настій проціджують і додають 1 ч. Л. меду. Приймають по 2 ч. Л. 2 рази в день протягом тижня.

Спори про ефективність народної медицини тривають постійно. З огляду на високу адаптивність глистів та можливу шкоду організму дитини, все-таки краще звертатися за медичною допомогою, а народні засоби розглядати тільки для профілактичних заходів.

Дієта дитини при глистах

Цілі дієти під час гельмінтозів – створення несприятливого середовища для паразитів і усунення продуктів, що сприяють їх розвитку, зміцнення імунітету.

Обмеження в раціоні

Під час лікування гельмінтозів з раціону дитини потрібно повністю прибрати продукти, що сприяють розвитку паразитів. Це продукти, які створюють процеси бродіння в організмі, пригнічують активність жовчі, яка є агресивним середовищем для паразитів:

  • солодкі кондитерські вироби, фрукти і сухофрукти;
  • м’ясо і м’ясні продукти (ковбаса, сосиски, буженина);
  • свіже молоко;
  • жирна риба;
  • продукти з пшеничного борошна;
  • солодкі лимонади.

Важливо максимально обмежити всі рафіновані продукти, що містять консерванти, барвники, ароматизатори та підсилювачі смаку.

рекомендовані продукти

Перш за все, потрібно додати в раціон продукти, що володіють протипаразитарними і бактерицидними властивостями:

  • цибуля ріпчаста, часник, капуста, морква;
  • ожина, гранат, ананас;
  • мигдаль, насіння гарбуза;
  • редис, редька, селера;
  • лимон, апельсин;
  • журавлина, горобина, калина;
  • зелень петрушки, кропу;
  • квасоля, сочевиця;
  • масла льняне, гарбузове.

Щодня рекомендується використовувати ці продукти 3-4 рази.

Під час гельмінтозів рекомендується рясне пиття. Паразити зневоднюють організм, абсорбуючи частинки води з їжі і накопичуючи їх в кишечнику. Це стає однією з причин діареї. Рідина повинна надходити тільки з корисних джерел: фільтрована вода, відвари і морси без цукру, трав’яні чаї.

Основне харчування дитини:

  • кисломолочні продукти без вмісту цукру (натуральні йогурти, сир, кефір);
  • овочеві салати;
  • всі крупи, крім рису та пшениці;
  • варена картопля;
  • легкі супи, переважно овочеві;
  • нежирна риба;
  • свіжі овочеві соки: буряк, морква, капуста;
  • морська капуста;
  • несолодкі фрукти.

Під час дієти потрібно привчити дитину харчуватися дрібно. Надходження їжі невеликими порціями 5-6 разів на день поступово нормалізує стілець, що сприяє механічному позбавлення від гельмінтів.

Профілактика гельмінтозів у дітей

Профілактика гельмінтозів спрямована на попередження інвазії паразитами, за рахунок усунення причин, що викликають її. В першу чергу це прищеплення дитині навичок гігієни з молодшого віку.

Основи профілактики:

  • Гігієна.

Миття рук після кожної прогулянки, активних ігор і перед їжею значно скорочує ризик зараження гельмінтами. Контролювати потрібно і чистоту одягу, постільної білизни, іграшок та навчального приладдя. Важливо стежити за нігтями дитини, вони повинні бути завжди коротко пострижені.

  • Овочі та фрукти.

Один з найнебезпечніших джерел гельмінтів. Перед подачею на стіл їх ретельно промивають теплою водою за допомогою губки.

  • М’ясо і риба.

Купувати продукти слід в перевірених джерелах з відповідними сертифікатами контролю якості. Неприпустимо вживання недоварених і недосмажених продуктів.

  • Домашні тварини.

Важливо стежити за здоров’ям вихованців, які легко підхоплюють гельмінтів під час будь-якої прогулянки. Для попередження цього потрібно раз на півроку проходити процедуру дегельмінтизації.

  • Вода.

Вода, що надходить з водопровідного крана, не може бути кришталево чистою. Тому потрібно заборонити дитині вживати її, а краще встановити вдома спеціальний прилад для дезінфекції.

  • Довкілля.

Особливу небезпеку для дитини представляють прогулянки на вулиці, ігри в пісочниці і контакти з незнайомими тваринами. Тому після кожної прогулянки потрібно ретельно промивати руки та іграшки, не упускати дитину з поля зору. Більш дорослим дітям важливо розповісти про можливу проблему після контактів з бродячими тваринами. Потрібно уникати купання в водоймах, які не пройшли перевірку в Росспоживнагляді.

  • Профілактика препаратами.

Після лікування гельмінтозів потрібно обговорити з лікарем-паразитологом можливість профілактичного прийому антигельмінтних препаратів раз на рік.

Важливо стежити і за чистотою будинку, 2-3 рази в тиждень проводити вологе прибирання з використанням дезінфікуючих засобів. Також потрібно знищувати комах, потенційних переносників гельмінтів.

Здоров’я дитини багато в чому залежить від благополуччя в родині і мікроклімату, який створюють батьки вдома. Доступне пояснення очевидних правил щоденного поведінки позбавить від багатьох проблем. Тісний контакт з дитиною призводить до довірчих відносин, дитина перестане приховувати можливі внутрішні проблеми, що значно полегшує своєчасне виявлення багатьох хвороб.