Гіпертонічний криз: типи

Нестабільність артеріального тиску турбує масу людей. Одні страждають від постійних стрибків показників тонометра вгору і вниз, інших турбує сильне низький тиск, а треті страждають з помітним зростанням цифр на ртутному стовпі. Остання ситуація має відношення до гіпертонічного кризу. Як проявляється даний патологічний процес і його причини? Розглянемо докладніше типи гіпертонічної кризи.

причини

Кожна стадія гіпертонії здатна спровокувати гіпертонічний криз. Зафіксовані випадки, коли хвороба відзначали у людей, які не мають проблем зі здоров’ям. Але найчастіше, це наслідок запущеної гіпертонії в поєднанні з атеросклерозом. Якщо симптоми подібного недуги турбують людину неодноразово, то найчастіше це є результатом недбалого ставлення до лікування або повного його відсутності.

Фактори, що сприяють розвитку хвороби:

  • важка фізична праця;
  • зміна погоди;
  • гормональний збій;
  • відмова від прийому препаратів, що сприяють зниженню тиску;
  • зловживання кавою, спиртними напоями;
  • вживання в їжу солі і солоних продуктів у великих кількостях;
  • перенапруження і стреси.

Патологія, що виявляється на тлі атеросклерозу, є наслідком порушеного кровообігу судин кори головного мозку. Найчастіше вона розвивається у людей похилого віку, хвороба супроводжує багато неприємних симптомів. У літньому віці недуга протікає досить важко.

Важливо! Набагато частіше проявляється недуга при дисфункції нирок, захворюваннях аутоімунної системи, що характеризуються запаленням артерій (вузликовий поліартрит), цукровому діабеті різних типів, патології під час вагітності – нефропатії, порушеннях в роботі імунної системи, що характеризуються запальними процесами в органах і тканинах (червоний вовчак), а також атеросклерозі аорти та її гілок.

симптоми

Основна ознака гіпертонічного кризу – це раптове підвищення показників артеріального тиску на тонометрі. При завищених показниках ртутного стовпа у людини погіршується мозковий і нирковий кровообіг, результатом подібних змін в організмі стають серцево-судинні захворювання. Як правило, багатьох пацієнтів привозять в лікарню з інфарктом, інсультом, гострої коронарної недостатністю і іншими діагнозами.

При цьому недугу тиск здатний досягати показників: 220/120 мм ртутного стовпа, але це не межа, іноді відбувається стрибок і вище.

Ознаки при патології:

  • проявляється метушливість, імпульсивність, вигукування фраз (всі симптоми гострих психічних захворювань, виражених в руховій активності);
  • хворий відчуває незрозуміле почуття тривоги і занепокоєння;
  • помітно розвиваються ознаки тахікардії (збільшується частота серцебиття);
  • хворий не може нормально вдихнути, їй не вистачає повітря;
  • людини кидає в тремтіння, його починає морозити;
  • трясуться і тремтять руки;
  • червоніє і набрякає обличчя;
  • головні болі;
  • блювота і нудота.

Важливо! При ускладненнях можуть виникнути: набряк легенів, кома, тромбоз, гостра ниркова недостатність, що супроводжується підвищенням або пониженням сечовипускання.

Як видно, симптоми при захворюванні виникають різні, але найпоширеніший ознака – це головний біль. При розвитку патології головні болі навіть поділяють на типи: типову, нетипову і болю, що спостерігаються при злоякісній гіпертонії. Ступеня захворювання також мають відмінності і здатні давати про себе знати по-різному. Так, які ж міри і типи недуги існують?

Гіпертонічний криз 1 типу

Розвиток цього типу характерно пацієнтам при наявності гіпертонії I і II другій стадії. Приступ різкого підвищення тиску відбувається раптово, ніяких чарують ознак не існує. Тривалість кризу становить 60-180 секунд.

Зазвичай хворого наздоганяє різкий біль, перед очима з’являється сітка, яка заважає зору. У цей момент пацієнт дуже збуджений, його шкіра стає плямиста і змінює колір. Бували випадки, коли відзначали появу висипу. При кризі пацієнта сушить, лопається шкіра на губах. Температура тіла підвищується, пульс і тиск збільшується.

Гіпертонічний криз 2 типу

Друга ступінь характерна хворим при наявності гіпертонії III стадії. Криз цього типу триває значно довше – від декількох годин до 5 днів. Хворий в цей період не здатний впоратися з болем і дискомфортом. Його моторошно мучать головні болі, голова паморочиться і важчає. При гіпертонічному кризі 2 ступеня у людей відзначається нудота, блювотні позиви, їх турбує сонливість, але при цьому вони не можуть спати. Крім того, у пацієнтів помітно погіршується слух і зір. Всі ці симптоми підкріплюються задухи.

На вигляд пацієнти в цей період дуже слабкі. У них може спостерігатися млявість і відсутність бажання до різних рухів. Шкіра обличчя набуває синього відтінку, стає сухою і холодною.

Пульс, як правило, уповільнений, але іноді може бути злегка прискорене. Показники на тонометрі завищені, але нижче ніж при гіпертонічного кризу 1 ступеня.

Важливо! Незважаючи на те що обидва вони хвороби мають однакову симптоматику, проте вони відрізняються між собою.

1 і 2 тип – в чому різниця

Спочатку вчені шукали відмінності між двома типами захворювань на рівні реакції кори великих півкуль і підкіркових відділів, але дослідження не повінчалися успіхом. Потім їх увага була звернена до симпатоадреналової системи. Ось тут і було виявлено, що при 1 ступеня збільшується секреція залозами адреналіну, а другий тип стимулює вироблення норадреналіну.

Якщо ввести адреналін людині, то можна буде відстежити всі симптоми посиленої роботи серця. Такі ж ознаки проявляються при гіпертонічного кризу 1-го типу: жар, тремтіння, прискорене биття серця.

Норадреналін, в свою чергу, не впливає на пульс, кровообіг і обмін речовин. Тому при гіпертонічного кризу 2-го типу відбувається «пригнічення» пульсації, рівень цукру залишається незмінним, але при цьому зростають показники ртутного стовпа, відбуваються помітні зміни в гіршу сторону в діяльності серця та центральної нервової системи.

Важливо! При масі відмінностей в умовних позначеннях прояви хвороби і сукупності процесів, що визначають її результат, гіпертонічний криз 1 і 2 ступеня розглядають як єдину патологію.

Мозковий тип

Нерідко результатом гіпертонічного кризу є інсульт. Проте, відключені функції мозку тривають деякий час, а потім відновлюють свою діяльність. Сказати однозначно, що інсульту повинен передувати криз – не можна. Але найчастіше відбувається саме так – це факт. Виділяють 2 види мозкового кризу.

  1. I вид. Цьому виду характерні головний біль, блювота, нудота. При ньому відзначають підвищений тиск в скроневої артерії і судинах сітківки.
  2. II вид. Спостерігаються більш важкі ознаки, які призводять до втрати свідомості.

Симптоматика другого виду більше відповідає прояву гіпертонічного кризу.

Класифікація за механізмом підвищення артеріального тиску

Гіпертонічний криз можна розділяти на різні види і типи, відштовхуючись від різних факторів. По механізму підвищення тиску виділяють: еукінетіческій, гіперкінетичний і гипокинетический криз.

гіперкінетичний тип

Зазвичай розвивається при I і II стадії гіпертонії. Ніяких чарують симптомів у пацієнта не спостерігається, криз настає швидко і без попереджень. Цей процес супроводжується збільшенням серцевого викиду, а також опором периферичних судин, яке залишається незмінним або знижується.

гіпокінетичній тип

Характерні II і III стадії гіпертонії. Патологічний процес розвивається поступово. При цьому типі недуги опір периферичних судин збільшується, а серцевий викид стає менше. Цей вид часто є передвісником інсульту.

еукінетіческій криз

Цей вид кризу відповідає II і III стадії гіпертонії і вторинної формі гіпертензії. Еукінетіческій криз застає хворого несподівано, але його симптоматика не так яскраво виражена, як при гіперкінетичному типі кризу. Цьому виду характерний нормальний серцевий викид, але підвищений опір периферичних судин.

профілактика

Щоб зменшити ризик розвитку гіпертонічного кризу необхідно дотримуватися профілактичні заходи, вони ідентичні заходам для попередження гіпертонії. Важливо стежити за показниками артеріального тиску. Своєчасно приступити до лікування гіпертонічної хвороби. При розвитку патології, необхідно знати причину, щоб по можливості виключити негативно впливає фактор.

Основними заходами профілактики є: раціональне харчування, дотримання режиму, відпочинок. Необхідно уникати стресових ситуацій. Більш того, важливо дотримуватися всіх розпоряджень лікаря.