Гінгівопластика (пластика ясна) після імплантації, при пародонтозі і рецесії ясен

Гінгівопластика – це процедура в хірургічній стоматології, що включає в себе клаптикову операцію, корекцію контуру ясна і її пластику. Слово можна перевести з латині, як «ясна» і «ліпити». Процедура націлена на поліпшення структури і естетичності пародонтальних тканин.

Фахівці стверджують, що без гінгівопластика не вдалося б досягти позитивного ефекту в рішенні багатьох стоматологічних проблем. Адже для краси посмішки важливі не тільки рівні, білі, здорові зуби, але і їх «обрамлення».

Показання та протипоказання

Як і будь-яке хірургічне втручання, пластика ясна призначається тільки при наявності факторів, службовців показаннями. При цьому лікар повинен звернути увагу на відсутність заборон до проведення операції.

В яких випадках показана процедура:

  • Для усунення надлишкових тканин ясен (при надмірному їх розростанні).
  • Для корекції висоти лінії м’яких тканин над зубами.
  • Процедура ефективна при необхідності усунути косметичні дефекти в зоні посмішки.
  • Для поліпшення структури тканин пародонта.
  • Операцію проводять при оголенні частини кореня.
  • Для усунення такого явища, як надмірне опущення ясен.
  • У комплексному лікуванні пародонтозу. Операція показана в тих випадках, коли кишені пародонту неможливо відновити.
  • Пластика м’яких тканин часто необхідна після проведення імплантації штучних коренів.

Коли проводити процедуру не можна:

  • При наявності захворювань кровотворних органів. Особливо небажано проводити операцію пацієнтам з проблемами згортання крові.
  • При вагітності і лактації.
  • При цукровому діабеті.
  • Під час важких респіраторних захворювань.
  • При діагностуванні онкології, в момент проходження променевої терапії і в період відновлення після неї.
  • При неможливості застосування анестезуючих препаратів.
  • Інфекційні недуги кісткової системи вважаються протипоказаннями.
  • При алкоголізмі, наркоманії.

Приймаючи рішення про доцільність операції, доктор повинен вивчити анамнез пацієнта, щоб виключити можливі протипоказання.

Способи проведення операції

Гінгівопластика зазвичай виконується алмазними борами або пародонтологічним ножем. Розглянемо ці методи.

Застосовуючи пародонтологічний ніж, хірург проводить висічення тканини. Забирається необхідний розмір до тих пір, поки не буде досягнуто бажаного контура. Ніж використовується за принципом екскаватора. Спеціаліст соскребает інструментом тканину, створюючи бажану архітектуру ясна.

За іншою методикою в ході операції використовують алмазний крупнодісперсной бор. Інструментарій підбирається різної форми, виходячи з вимог хірурга. В ході операції бор омивається стерильним фіз. розчином. Це дозволяє знизити температуру в момент обертання інструменту і запобігти опік тканин. Після застосування бору в причинному місці залишаються нерівні краї ясна. Їх січуть делікатними ножицями або видаляють щипцями.

Виконавши процедуру одним з описаних способів, лікар накладає пародонтологічний пов’язку.

Алгоритм проведення клаптикової операції

Гінгівопластика при важких формах пародонтиту або пародонтозу передбачає обробку утворилися навколозубних кишень. Розглянемо порядок виконання клаптикової операції:

  1. Пацієнту вводять анестезію.
  2. Спеціаліст робить розріз вище кромки ясна на кілька міліметрів по горизонтальній лінії.
  3. Відсічений тонкий шматок тканини видаляють. Зазвичай ця ділянка настільки вражений, що клітини вже не піддаються регенерації. Цей шматочок тканини ясен ніколи б не зміг забезпечити щільне прилягання до зуба.
  4. Потім доктор відшаровує тканини слизової оболонки.
  5. Після забезпечення доступу до вогнища, видаляють грануляції і накопичився в кишенях наліт.
  6. Проводять полірування коренів.
  7. Десну підтягують до шийки зуба і накладають шви.

У запущених випадках не вдається досягти позитивного результату в лікуванні пародонтозу без хірургічного втручання.

Пластика при рецесії ясен

Якщо у пацієнта знижений рівень ясна настільки, що оголюються не тільки прішєєчной ділянки, але і корінь, це стан називають рецесією. Ситуація вимагає якнайшвидшого лікування. Інакше рецесія може спровокувати ряд ускладнень, наприклад, карієс або чутливість зубів.

Для того щоб усунути розглянуту патологію, фахівці також використовують метод клаптикової операції. Але при цьому посічену тканину не видаляють, а трансплантують.

Тут доктор може використовувати кілька способів проведення операції:

  • Шматок тканини, призначений для трансплантації, вирізають, наприклад, з зони м’якого піднебіння. Потім його використовують для того, щоб прикрити який оголосили корінь. Доктор накладає шви і пов’язку.
  • Якщо патологія проявляється на ділянках малої протяжності (біля однієї одиниці), то процедуру проводять інакше. У зоні пародонтального кишені роблять по два горизонтальних і вертикальних надрізу. Після цього утворився клаптем прикривають який оголосили ділянку. Тканини вшиваються, накладається пов’язка.

Маючи на озброєнні розглянуті методики, фахівцям вдається вирішити проблему оголилися коріння на ділянці будь-якої протяжності.

Пластика після імплантації

Гінгівопластика ясна при імплантації часто призначається для того, щоб усунути ускладнення, що виникли в ході операції. Зазвичай це можуть бути такі ситуації:

  • Зверху імпланта не утворилася ясна.
  • Тимчасова коронка не дозволила створити правильний контур.
  • Утворилися різні патології формування ясна внаслідок отриманих травм.

Пластика ясна після імплантації виконується тільки після того, як м’які тканини відновляться після імплантації штучних коренів. Процедура дозволяє вирівняти контур і зробити посмішку більш привабливою.

Після того як імплантат приживеться, зверху м’які тканини надрізають. Через отвір вставляють формувач ясен. Він чинить тиск на м’які тканини, утворюючи потрібний рельєф. Завдяки імплантації формувача, можна отримати рівний край ясенного контуру. Після процедури лікар обробляє причинне місце антисептичним розчином і дає рекомендації по догляду за ротовою порожниною.

Період після операції

Гінгівопластика вважають серйозною операцією. Тому після її проведення пацієнт зіткнеться з набряком і почервонінням тканин в причинному місці. Відновлювальний період в кожному випадку може протікати по-різному. Шлях до одужання у кожного пацієнта також свій. Все залежить від клінічної картини, способу втручання, обсягу проведеної хірургом роботи та імунної системи людини.

Реабілітаційний період може зайняти від одного до декількох тижнів. Для того щоб він пройшов якомога швидше і без розвитку ускладнень, необхідно неухильно дотримуватися рекомендацій лікаря:

  • Потрібно приймати всі препарати, призначені лікарем (протизапальні, знеболюючі, антисептичні засоби).
  • Виключити фізичну активність, відвідування сауни, лазні, басейну.
  • Вживати тільки м’яку, протерту їжу теплою температури. На час реабілітації обов’язково виключіть з раціону гострі, кислі, солоні страви і продукти.
  • Приділяйте належну увагу гігієні ротової порожнини. Проводьте часте, ретельне полоскання. У перші дні після операції рекомендовано виконувати тільки ванночки.
  • Змініть зубну щітку. Вона повинна бути з м’якою щетиною. Процедуру чистки необхідно виконувати дуже акуратно, щоб не порушити цілісність швів.
  • На весь реабілітаційний період відмовтеся від вживання алкоголю і куріння.
  • У деяких випадках лікарі рекомендують носіння спеціальної захисної капи.

Варто звернути увагу на той факт, що протягом 3 днів після операції симптоми (набряк, біль, почервоніння) можуть наростати. Якщо після цього терміну вони не починають зменшуватися, а, навпаки, тільки більше турбують, потрібно терміново звернутися до лікаря.

вартість

Гінгівопластика вважається не такою вже й складною процедурою. Однак вона вимагає певного досвіду і уважності від клініциста. Зазвичай на вартість процедури впливає кілька чинників:

  • Протяжність патології.
  • Методика пластики.
  • Статус клініки і регіон її розташування.

В середньому ціна на процедуру в області однієї одиниці становить 1500 рублів. Деякі клініки пропонують провести операцію за 500 рублів. При цьому пацієнта можуть очікувати додаткові непередбачені витрати на консультації чи анестезію.

Фахівці звертають увагу на той факт, що необхідно ретельно стежити за здоров’ям зубів і ясен. Своєчасне звернення до лікаря дозволяє усувати проблеми ще в самому їх початку. Уважне ставлення до здоров’я ротової порожнини значно знизить ймовірність розвитку патологій, які потребують проведення хірургічного втручання.

Корисне відео про гінгівопластика