Геморой зовнішній: причини, симптоми, діагностика та лікування

Зовнішній геморой – це складне захворювання, що характеризується появою вузлів із заднього проходу, що локалізуються в кавернозних сплетеннях кровоносних судин. Розташовані вони зовні під шкірою і навколо ануса.

Симптоми патології, яка має зазвичай хронічний характер, проявляються не дуже яскраво. Але гемороїдальні вузли треба обов’язково лікувати. В іншому випадку вони дадуть серйозні ускладнення, що вимагають оперативного втручання.

Загальні особливості хвороби

Зовнішній геморой характеризується тим, що вузли знаходяться не в прямій кишці. Вони відрізняються розмірами, і утворюються внаслідок випинання стінок розширених вен, які в нормальному стані локалізуються в підшкірному шарі.

Для постановки точного діагнозу необхідно знати, як виглядає геморой.

Зовнішній геморой не варто плутати з випаданням внутрішніх вузлів. Головною особливістю останніх є те, що вони покриті слизовою оболонкою, а не шкірою. Ця форма патології не відрізняється великими кровотечами. Але при виражених загостреннях відбувається запалення шишок, що супроводжується вираженим болем.

Розвивається хвороба зазвичай у віці 20-50 років. До групи ризику входять вагітні жінки, люди, що займаються важкою спортом, або виконують фізичну роботу (переміщення важких предметів). При цьому геморой у чоловіків виникає набагато частіше.

Причини розвитку патології

Лікування зовнішнього геморою починається тільки після того, як будуть з’ясовані причини його розвитку. Якщо провокуючі фактори усунути, то вдається знизити частоту рецидивів, або взагалі позбутися від хвороби. Отже, спровокувати випадання гемороїдальних вузлів може:

  1. Порушення відтоку крові з вен прямої кишки, що з’являється через малу рухливість людини, постійне сидіння за робочим столом.
  2. Часті або тривалі очікування під час дефекації (шишка з’являється внаслідок сильного напруження).
  3. Заняття певними видами спорту, а також виконання важкої фізичної роботи.
  4. Нераціональне харчування. Надмірне вживання жирної, гострої і погано перетравлюються їжі негативно позначається на функціональності кишечника. Також спровокувати випадання гемороїдальних вузлів може зловживання алкоголем, куріння.
  5. Вагітність і пологи. У жінок шишка в задньому проході часто з’являється після повторних пологів.
  6. Занадто велика маса тіла.
  7. Пухлина або запальне захворювання шлунково-кишкового тракту.
  8. Інфекції органів малого таза.

Всі зазначені вище фактори здатні спровокувати випадання гемороїдальних вузлів. Через них відбувається переповнення вен промежини і тазу кров’ю.

Якщо стінка судини слабка, то вона розтягується і випинається. Формується зовнішній гемороїдальних вузол.

Надалі проблема може обернутися потребою в проведенні оперативного втручання.

симптоматика

Якщо виліз гемороїдальних вузол, спочатку потрібно дізнатися, чому так сталося. Для цього слід звернутися до лікаря, який призначає подальше обстеження, але спочатку він повинен з’ясувати прояви хвороби.

У пацієнта часто виявляються такі симптоми зовнішнього геморою:

  • постійне відчуття печіння і свербіння в області анального отвору (людина починати розчісувати уражене місце, що провокує появу подразнень);
  • сліди крові на папері після відвідування туалету (цей симптом досить рідкісний і з’являється, тільки якщо зовнішні вузли досягають значних розмірів);
  • розвиток анальних тріщин, здатних кровоточити;
  • набряк і запалення шишок під час загострення (тут вже виникає різка інтенсивний біль);
  • тактильне визначення шишок при обмацуванні.

Якщо у пацієнта виліз гемороїдальних вузол, затягувати з візитом до проктолога ні в якому разі не можна. Наслідки можуть бути катастрофічними, не кажучи вже про постійне дискомфорті.

Можливі ускладнення і діагностика патології

Якщо не лікувати зовнішній геморой і жінок або чоловіків, може з’явитися тромбоз вузла. Він супроводжується дуже сильними і гострими больовими відчуттями.

Тромб формується внаслідок тривалого застою венозної крові і її згущення. Це утворення починає розпирати шишку зсередини, що приносить людині немислимий дискомфорт.

Якщо у хворого випав гемороїдальних вузол, ускладненням цього патологічного стану стає набряк всієї промежини, що значно погіршує самопочуття.

Найскладнішим наслідком захворювання вважається парапроктит, а також параректальні свищі. В цьому випадку шишки доведеться видалити оперативним шляхом.

При наявності зовнішнього геморою з випаданням вузлів потрібно звернутися до проктолога. Він зробить зовнішнє обстеження пацієнта і зафіксує його скарги.

Серед інструментальних методів діагностики виділяється ректороманоскопия і аноскопія.

Відповідна терапія призначається тільки лікарем.

Стадії розвитку хвороби

Перед тим як позбутися від зовнішнього геморою, необхідно розглянути особливості його розвитку.

Взагалі, існує стадії його прогресування:

  1. Перша. Хворий відчуває печіння і свербіж в області анального отвору, а також намацує невеликі ущільнення. Для полегшення стану ефективними є теплі ванночки. Нормалізація харчування може позбавити від неприємних симптомів.
  2. Друга. Тут відбувається збільшення вузлів. У пацієнта спостерігається невелике кровотеча, а під час дефекації з’являється сильний біль. На цьому етапі необхідні медикаментозні препарати.
  3. Третя. Клінічна картина доповнюється набряком і роздратуванням. Відбувається загострення захворювання.
  4. Четверта. Якщо на цьому етапі виліз геморой, питати, що робити потрібно вже у проктолога і хірурга. Наслідок цієї стадії вважається гнійно-запальний процес і інші ускладнення.

Статті по темі:

  • Набряк слизової після операції на геморой: причини і лікування
  • Лікування геморою п’явками: користь і протипоказання
  • Анальний секс при геморої – дозволений чи ні?
  • Клізма при геморої: дія і застосування, протипоказання
  • Дезартерізація гемороїдальних вузлів: показання та протипоказання

Зовнішній геморой потрібно лікувати, починаючи з першого ступеня розвитку. Подальше прогресування тільки погіршить стан пацієнта, а час лікування істотно збільшиться.

особливості терапії

Лікування геморою у жінок або чоловіків повинно бути комплексним. Воно включає в себе не тільки медикаментозне і нетрадиційне лікування, але і фізіотерапевтичні процедури, лікувальну фізкультуру, зміна способу життя.

Якщо немає якихось протипоказань, при зовнішньому геморої терапію можна проводити вдома. Природно, періодично пацієнтові потрібно буде ходити на консультації до лікаря.

Медикаментозне лікування

Випадання гемороїдальних вузлів лікується тільки за допомогою місцевих засобів, або поєднувати їх з таблетками. Тут все залежить від стадії розвитку патології.

Хворому в обов’язковому порядку призначаються креми та мазі, які борються з больовими відчуттями, сверблячкою і запаленням.

Необхідні регенерирующие засоби, що сприяють загоєнню ран.

Так як лікувати геморой потрібно комплексно, краще все-таки поєднувати кілька форм медикаментозних засобів.

Якщо виліз вузол, лікар призначає такі препарати:

Назва ліки форма як діє
Детралекс

Флебодіа

таблетки виробляють знеболюючий ефект, знімаю набряк, тонізують стінки кровоносних судин
мовилося

ібупрофен

індометацин

диклофенак

таблетки, свічки, розчин

таблетки

таблетки

розчин для ін’єкцій

ці кошти відмінно знімають больові відчуття, мають протизапальну дію
Реліф свічки і мазь дані ліки не тільки знімає запалення і загоює рани, але і сприяє зміцненню місцевого імунітету
Ауробін

Прокто-глівенол

Проктоседил

мазь

крем, свічки

мазь

якщо в області анального отвору з’явилися шишки, кожне з представлених засобів від геморою прибере біль, знизить інтенсивність запалення, усуне свербіж і шкідливі мікроорганізми
Гепатромбин гель випадання гемороїдальних вузлів супроводжується неприємними відчуттями, а представлений препарат здатний поліпшити кровопостачання і вимити застійну тканинну рідину, чим полегшує стан хворого
Постерізан свічки, мазь ліки має комбінований характер, сприяє посиленню місцевого імунітету, регенерації пошкоджених тканин, підвищення судинного тонусу, зменшення проникності венозних стінок
гепаринова мазь  мазь засіб зупиняє запальний процес, забезпечує антитромботичний ефект
Пайлекс таблетки, крем заживляє рани, протизапальну, тонізуючу дію, і виробляється на рослинній основі

Залежно від стадії розвитку при зовнішньому геморої лікування може включати гормональні препарати, що сприяють усуненню запального процесу.

Терапія спрямована не тільки на усунення симптомів, але і на запобігання рецидивів хвороби.

Особливості оперативного лікування

Так як при хронічній формі захворювання шишки періодично виходять назовні, між курсами лікування потрібно дотримуватися рекомендацій фахівців, щоб попередити подальший рецидив.

Але на пізній стадії розвитку патології цього зробити вже не вдається. У цьому випадку від геморою позбавляються хірургічним шляхом.

Отже, якщо у хворого виліз вузол, то з нього прибирають кров’яні згустки. Для проведення втручання необхідна місцева анестезія. Вся процедура проводиться амбулаторно і триває всього пару хвилин.

Після операції пошкодженому посудині повертається первинний стан. Після процедури пацієнт відчуває суттєве полегшення.

Сильні болі проходять практично відразу, зникає запальний процес і набряк. Затягування рани відбувається через кілька днів.

Так як лікувати зовнішній геморой необхідно вчасно, краще звернутися до лікаря якомога швидше. Краще зробити все можливе, щоб не довелося боротися з випадають шишками за допомогою скальпеля.

народні способи

Багато пацієнтів цікавляться, ніж лікувати зовнішній геморой, якщо медикаментозні препарати протипоказані. Поява вузлів зовні викликає загострення хвороби. Від чого він формується, вже зрозуміло.

Випав елемент необхідно лікувати, при цьому можуть використовуватися народні засоби.

Отже, при геморої зовнішньому на початковій стадії розвитку корисними будуть такі рецепти:

  1. Відвар листя малини. Необхідно 2 ст.л. заздалегідь подрібненої сировини залити 250 мл окропу, і дати настоятися протягом 30 хвилин. Лікувати зовнішній геморой таким відваром слід, приймаючи по 1/3 склянки тричі на день. Пити рідину бажано перед їжею.
  2. Якщо виліз геморой, допомогти таблеткам зміцнити стінки судин може відвар крушини. Потрібно 20 г сировини залити 200 мл рідини, довести до кипіння, зменшити вогонь і варити не менше 20 хвилин. Далі, засіб приймається по 1 ст.л. двічі на день. Якщо відвар регулярно пити перед їжею, то геморой як рукою зніме.
  3. Чай з морквяної бадилля. Для приготування знадобиться 40 г сировини і літр окропу. Настій слід пити по склянці 3 рази в день.
  4. Для лікування зовнішнього геморою у жінок і чоловіків можна використовувати настій кінського каштана. Він не тільки знімає запалення, але і тонізує стінки судин. Буде потрібно 50 г насіння рослини і 1 пляшка горілки. Сировина заливається рідиною і ставиться в темне місце на 2 тижні. Після цього ліків можна приймати тричі на день по 30-35 крапель.
  5. Сидячі ванночки. Якщо вилізла шишка, позбавляємося від неї за допомогою холодної води з домішкою лікарських відварів. Тривалість процедури становить всього 5 хвилин. Продовжувати курс лікування потрібно до повного зникнення симптомів. Приймається ванночка 2 рази в день. Використовувати можна і гарячу воду з відварами трав. Ванну потрібно приймати довго, поки рідина не стане холодною. Курс терапії становить 10 процедур.
  6. Позбутися від геморою назавжди можна за допомогою примочок. До запалених місць слід прикладати терту сиру моркву і буряк, відвар ромашки, листя осики (якщо вискочив вузол), підсолену воду.
  7. Так як прибрати зовнішній геморой швидко можна тільки на початкових стадіях, народні методи потрібно застосовувати саме в цей період. В якості домашньої мазі підійде кашка зі свіжих ягід горобини. Змащувати уражене місце потрібно 2 рази в день.

Чи може геморой пройти сам? – Все залежить від стадії розвитку. При правильному способі життя патологія йде і не повторюється, якщо в шишках немає тромбів.

Якщо ж випадання вузлів при зовнішньому геморої проявляється сильно, то на диво сподіватися не варто.

Загальні рекомендації та профілактичні заходи

Так як лікувати зовнішній геморой потрібно ще на перших етапах його розвитку, то при будь-якому дискомфорті краще перестрахуватися і звернутися до проктолога. Але важливо не допускати появи патології.

Для цього слід дотримуватися такі рекомендації лікарів:

  • змінити звички в харчуванні (вживати тільки корисні продукти, відмовитися від алкоголю і тютюну);
  • включити в життя активний рух (як лікується зовнішній загострений геморой, цікавляться частіше офісні працівники);
  • важливо стежити за регулярністю спорожнення кишечника;
  • не можна піднімати дуже важкі предмети, так як така дія сприяє підвищенню внутрішньоутробного тиску;
  • регулярно застосовувати холодні сидячі ванночки для зміцнення судинних стінок;
  • щоденна гімнастика допоможе зміцнити м’язи і відновити кровообіг в області малого тазу;
  • якщо пацієнта замучили запори, то для полегшення стану іноді застосовуються легкі проносні засоби.

Симптоми і лікування патології уважно оцінює лікуючий лікар. Що робити якщо виліз гемороїдальних вузол навіть після початку успішної терапії, теж говорить фахівець.