Геморой зовнішній лікування та діагностика

Геморой зовнішній, лікування якого має бути комплексним, відноситься до частих патологій органів малого таза. Джерелом проблеми стає дисфункція вен, що проходять під шкірою в безпосередній близькості від анального отвору. У початковій стадії хвороби показана консервативна терапія, розвиток недуги вимагає більш рішучих заходів: малоінвазивних методик або класичної геморроідектоміі.

Зовнішній геморой: прояви і симптоми

Зовнішня форма геморою виникає при ураженні великої вени, що знаходиться під шкірою в області ануса. При посиленому надходженні крові і уповільнення її відтоку судини розтягуються, стінки деформуються, утворюючи вузли різного розміру. При відсутності лікування вони поступово збільшуються, розтягуючи і без того пошкоджені тканини. Багато що залежить від того, як швидко розвивається геморой, шишка зовні може заважати при ходьбі. Через те, що вузли розташовуються безпосередньо в області заднього проходу, при найменшій напрузі вони виступають з ануса. Симптоми зовнішнього геморою різноманітні, вони можуть бути яскравими або прихованими, проявлятися одночасно або виникати поступово.

Зрозуміти, як виглядає зовнішній геморой, можна з науково-популярних статей, опублікованих в спеціалізованих журналах. На фотографіях зображуються різні фази хвороби. Потрібну інформацію можна почерпнути і в буклетах, які роздають в клініках. Стадії геморою в картинках дозволять пацієнтові зрозуміти, як протікає процес. У початковій фазі деформація вен практично непомітна. Можливі легкі набряки в зоні ануса, дискомфорт при дефекації, які проходять відразу після відвідування туалету. При розвитку хвороби симптоми стають більш яскравими. Для 2 і 3 стадії хвороби характерні:

  • хронічні запори, які можуть чергуватися з діареєю;
  • кров на білизну, туалетному папері, в калі і на стінках унітазу;
  • біль, печіння і свербіж після відвідування туалету;
  • збільшилися гемороїдальні вузли, які виступають з анального отвору;
  • сильні набряки, почервоніння шкіри;
  • підвищення температури, слабкість, апатія.

При запущеному геморої можливі ускладнення. Застій крові в венах провокує спайки і тромбози, які можуть привести до розриву гемороїдального вузла. При проходженні спресованого калу по прямій кишці з’являються болючі розриви, які кровоточать і гнояться. Для запущеної форми зовнішнього геморою характерно поява глибоких і хворобливих тріщин заднього проходу. Виникають гнійні свищі, некрози тканин, що випадають великі вузли неможливо вправити через слабкі м’язів сфінктера. Зрозуміти, як виглядає зовнішній геморой, можна, розглядаючи лякають картинки в спеціалізованих медичних виданнях. На зображеннях представлені різні форми хвороби, аж до запущених, які в реальному житті зустрічаються нечасто. Зазвичай до лікаря звертаються на 2 стадії недуги, в цей час лікування дає хороші результати.

Зовнішній і внутрішній геморой можуть виникати одночасно. Така форма називається комбінованої, для лікування використовується комплекс заходів, спрямований на зміцнення стінок судин, запобігання набряків, нагноєнь, пошкоджень великих вузлів.

Показання та особливості операцій з видалення геморою

методи діагностики

При виявленні перших ознак геморою потрібно звернутися до терапевта. Він видасть направлення до колопроктології, який і буде вести лікування. Для початку необхідно пройти детальний огляд. Він включає пальпацію та дослідження прямої кишки за допомогою аноскопа. Зовнішній геморой, симптоми якого помітні при зовнішньому огляді, діагностувати нескладно, але лікаря необхідно уточнити, чи немає шишок на слизистій всередині прямої кишки. Детальний цифрове дослідження дозволяє встановити діагноз, уточнити локалізацію і кількість гемороїдальних вузлів, визначити стадію хвороби і виключити більш серйозні недуги. В окремих випадках може знадобитися ультразвукової аналіз або рентген. Визначити наявність або відсутність анемії допоможе загальний аналіз крові, він же виявить приховані запальні процеси. За результатами діагностики розробляється терапевтична програма.

Зовнішній геморой, симптоми і лікування – ці питання займають всіх пацієнтів, діагноз яких вже відомий. Подальші дії повинен визначати фахівець. У початковій стадії, коли ознаки неявні, лікар рекомендує низькокалорійну дієту, відмова від шкідливих звичок і загальнозміцнюючі вітамінні комплекси. Сильнодіючі ліки не виписуються, ведеться спостереження за станом пацієнта. При розвитку гемороїдальних вузлів і погіршенні стану хворого необхідний прийом медичних препаратів в поєднанні з випробуваними народними методами.

Не відкладайте прийом на завтра! Запишіться до лікаря прямо зараз за допомогою форми розміщеної нижче:

Лікування зовнішнього геморою: на що зробити ставку

Лікування зовнішнього геморою повинне бути комбінованим. У терапевтичну схему включаються таблетки, мазі, гелі, ректальні свічки. Допоможуть і випробувані народні засоби, які відмінно доповнять медикаменти промислового виробництва. Питання, чим лікувати геморой, повинен вирішувати досвідчений лікар, він же призначає дозування ліків і курс. При складанні програми враховується індивідуальний стан хворого, наявність або відсутність інших хронічних захворювань та інші важливі моменти.

У початковій стадії геморою активно використовують венотонізуючу і антикоагуляційні препарати, що містять гепарин, диосмин, гесперидин. Серед найпопулярніших засобів таблетки Детралекс, Венарус і Флебодіа 600. Вони зміцнюють стінки судин, знижують ризик їх травмування, покращують кровотік і прискорюють виведення лімфи. При нападах болю допоможуть нестероїдні протизапальні препарати або антидепресанти першого покоління. Вони знімають напади, не викликаючи звикання.

При виникненні запалень допоможуть антибіотики, які приймають перорально. Пацієнту призначають Азитроміцин, Тетрациклін, Монурал, Нолицин. Вибір залежить від характеру інфекції. Лікування триває 7-10 днів, переривати або продовжувати його без консультації з лікарем не можна.

Болючі вузли можна зменшити за допомогою мазей, гелів і кремів. Справитися з запаленими шишками може Левомеколь, що містить левоміцетин. Гепатромбин Г покращує кровотік і прискорює відведення лімфи, що викликає набряки. Справитися з тріщинами заднього проходу здатна мазь Вишневського на основі натурального дьогтю і касторової олії. З великими шишками і анальними розривами справляється і мазь Реліф з екстрактом акулячої печінки і бензокаїном. Хорошим відновлює дію мають гелі Троксевазин і Троксерутин, які можна втирати в вузли і вводити всередину за допомогою пластикового аплікатора.

Як довго лікується внутрішній і зовнішній геморой?

Зовнішній геморой рекомендується лікувати ректальними супозиторії. Вони знеболюють, знімають внутрішні запалення і зовнішні набряки, заспокоюють печіння і свербіж, мають проносний ефект. Варто спробувати свічки Анузол і Анестезол з лідокаїном, бензокаїном і екстрактом беладони. Корисні відновлюють і ранозагоювальні супозиторії з декспантенол, преднізолоном, рослинними екстрактами. Дрібні і великі пошкодження добре загоює Простопин на основі натурального бджолиного воску, меду, маточного молочка. Зняти запалення і набряки допоможуть свічки Олестезін з маслом обліпихи. Супозиторії вставляють 2-3 рази на день після ретельного підмивання теплою водою і милом.

Лікування зовнішнього геморою у жінок, які чекають дитину або годують груддю, повинно бути особливо уважним. Вагітним протипоказані багато популярні препарати: антибіотики, засоби з екстрактом беладони, здатні спровокувати викидень. Обережність потрібно дотримуватися і при лікуванні травами. нешкідливі рослини можуть бути небезпечні в першому триместрі вагітності.

народні рецепти

Вирішуючи, як лікувати зовнішній геморой, можна звернутися до перевірених народних методів. При різних формах хвороби використовують сидячі ванни з відварами лікарських трав, мікроклізми, саморобні мазі, компреси і свічки. Домашні препарати добре вписуються в терапевтичну схему і легко комбінуються з технічними засобами.

Прохолодні або теплі ванни можна робити щовечора. Вони мають заспокійливу, регенерує, ранозагоювальний ефект. Для приготування жменю сировини заливають 1 л окропу, настоюють в термосі, проціджують і змішують з 3 л води. При геморої особливо корисні збори з аптечної ромашки, листя евкаліпта, полину, кропиви, шавлії, календули. Відвар можна використовувати і для мікроклізм. Його вводять в пряму кишку за допомогою спринцівки, для процедури потрібно не більше 50 мл рідини.

Зовнішні вузли і шкіру навколо ануса змащують натуральним маслом обліпихи. Воно ефективно знімає набряки, загоює дрібні пошкодження, попереджає нові розриви. Масло підійде і для компресів, які накладають на кілька годин або на всю ніч. Добре діють компреси з натертої картоплі або меду, змішаного з житнім борошном.

Хороші результати дають домашні мазі на основі вершкового масла або населеного свинячого сала. Жирову основу розтоплюють на водяній бані і додають до неї натертий прополіс, рідкий мед, муміє. Всі компоненти ретельно збиваються, перекладаються в чисту банку і поміщаються в холодильник. Мазь втирають в область заднього проходу 1-2 рази на день. Препарат можна вводити всередину за допомогою ватного тампона.

Справитися з болем здатні крижані свічки, які вставляють на 1-2 хвилини в моменти нападів. Хорошим ранозагоювальну ефектом володіють супозиторії з сирої картоплі, змащені медом. Їх використовують курсами по 7-14 щоденних процедур.

Прибрати розрослися зовнішні шишки допоможе відвар з насіння кінського каштана. 1 ст. л. сировини заливають склянкою окропу, підігрівають на слабкому вогні близько 10 хвилин, настоюють під кришкою і проціджують. Відвар п’ють за півгодини до їжі, разова доза – 0,5 склянки. Такий же настій можна приготувати з полину, чистотілу, березових бруньок, квітів календули або аптечної ромашки. Поповнити запас вітамінів і амінокислот допоможе чай із суміші ягід шипшини і глоду з м’ятою, мелісою, звіробоєм.

Способи лікування геморою без операції

Що робити, якщо консервативне лікування не допомагає

На 2 і 3 стадії хвороби колопроктології може запропонувати малоінвазивні втручання, що дозволяють швидко позбутися від гемороїдальних вузлів. Прибрати великі вузли можна за допомогою лігування латексними кільцями. Процедура майже безболісна, вона виконується в амбулаторних умовах і не вимагає наркозу. За допомогою аноскопа на вузол накидається петля з силікону, потім вона затягується, перекриваючи доступ крові. Через кілька днів шишка відмирає і виводиться з організму природним шляхом.

Не менш ефективна дезартерізація, що передбачає перев’язування артерій, що живлять розростаються шишки. Процедуру проводять під місцевим наркозом, вона дозволяє швидко позбутися від хворобливих вузлів, попередити тромбози, парапроктит та інші ускладнення. При незначних змінах судин допоможе склеротерапія. Під час процедури вводиться склеює речовина, що викликає зростання колагенових волокон і блокуючу пошкоджені вени.

Хороші результати дає лазерна коагуляція. Вони показана в середній стадії геморою, коли вузли тільки починають активне зростання. Шишки припікаються лазером, після чого ранки не кровоточать і швидко заживають. Ускладнення зустрічаються рідко. Під час операції можна не тільки позбутися від вузлів, але і видалити папіломи та інші новоутворення на слизовій.

Запущений геморой вимагає резекції розрослися вузлів. Їх видаляють скальпелем або лазером в умовах стаціонару. Операція проходить під загальним наркозом, після видалення рани вшиваються або залишаються відкритими. Після операції призначається курс антибіотиків, що дозволяє уникнути ускладнень. При дотриманні приписів лікаря хворий забуває про геморої на кілька років, у багатьох випадках від хвороби вдається позбутися назавжди.

Чим доповнити лікування

Щоб вилікувати геморой і уникнути рецидивів, важливо повністю змінити спосіб життя. Проктологи рекомендують відмовитися від шкідливих звичок, більше відпочивати, правильно харчуватися. У меню потрібно включати нежирні супи на овочевому або курячому бульйоні, пісне м’ясо птиці, морську рибу, каші, овочі та фрукти. Корисні молочні продукти без добавок, а також домашні напої без цукру: компоти, морси, свіжовичавлені соки, наполовину розбавлені водою. Їсти потрібно часто, але невеликими порціями. така методика допоможе уникнути запорів, що провокують зростання гемороїдальних вузлів.

Поліпшити самопочуття може збільшення рухової активності. Корисні заняття в залі, ходьба, плавання, йога. Важливо уникати перенапруг, відмовитися від силових вправ, підняття важких предметів, стрибків і командних ігор, під час яких легко отримати травму. Необхідно більше відпочивати, уникаючи стресів.

Питання, як лікувати зовнішній геморой у жінок і чоловіків, повинен вирішити досвідчений лікар-колопроктології. Він розробляє індивідуальну терапевтичну схему і контролює стан хворого.

Рейтинг колопроктологів: