Геморой 2 ступеня: причини, симптоми, діагностика та лікування

На другій стадії геморой переходить в хронічну форму, захворювання супроводжується серйозними симптомами, які можуть періодично зникати, потім знову поновлюватися.

Головним симптомом хвороби є випадання гемороїдальних вузлів, в основному лікування спрямоване на усунення цієї проблеми.

Терапія здійснюється консервативним методом, хоча в деяких випадках виникає необхідність в операції.

Захворювання, як правило, діагностується саме на другому етапі патологічного розвитку. Це пов’язано зі значним посиленням симптоматики, що змушує пацієнта звернутися до лікаря.

Симптоматика при різних формах

Захворювання може протікати в декількох видах, вони мають свої особливості, спільні та відмінні симптоми, а для лікування застосовуються різні методи.

Саме тому, в першу чергу, потрібно визначити форму геморою, щоб застосувати відповідні заходи щодо усунення хвороби.

хронічна форма

Хронічний геморой 2 ступеня має особливості при протіканні захворювання. Характерним і очевидним симптомом є систематичне випадання гемороїдальних вузлів. Цей процес здійснюється під час спорожнення кишечника, коли людина сильно тужиться, часто це відбувається при запорах.

Друга стадія відрізняється від більш важких і гострих тем, що з плином часу вузли втягуються самостійно, зазвичай це відбувається при завершенні спорожнення. Хоча з часом розмір гемороїдальних вузлів збільшується, даний процес супроводжується сильним дискомфортом і больовими відчуттями.

Гемороїдальні вузли не завжди випадає, але комплекс наступних симптомів в будь-якому випадку буде свідчити про наявність проблеми.

Акт дефекації (випорожнення) відбувається з виділенням крові з ануса. Вона буде помітна на туалетному папері, нижній білизні і калових масах. Також кров може виділятися при великих фізичних навантаженнях.

Кров, свербіж, біль – це саме ті фактори, через які людина починає уникати дефекацію. Це призводить до серйозних наслідків, в першу чергу, психогенного типу. Поява запорів тільки посилюють захворювання.

Друга стадія розвитку супроводжується посиленням печіння і свербіння, це стає причиною виділення з ануса рідини.

Перша стадія мала не регулярні загострення, які швидко закінчувалися, а на другій стадії хворий постійно відчуває дискомфорт і біль в області прямої кишки.

Виникає відчуття, ніби в анус знаходиться чужорідне тіло. У деяких випадках з’являються тріщини на анальному отворі, що підсилює больові відчуття.

Багато пацієнтів ігнорують дані симптоми, хоча наявність крові – це серйозна причина для звернення до проктолога. Її може викликати не тільки геморой, а, наприклад, колоректальний рак.

Геморой піддається лікуванню без оперативного втручання на 2 ступені, як і звичайна форма захворювання, але краще хвороба не запускати, оскільки гострі форми на наступних стадіях піддаються терапії тільки за допомогою оперативного втручання.

гостра форма

Геморой другій стадії характеризується появою сильного болю в зоні анального отвору.

Можна відзначити 3 стадії розвитку хвороби при гострій формі:

  • тромбоз гемороїдальних відростків;
  • наявність ознак запалення;
  • запалення переходить на сусідні тканини.

Якщо не запускати гостру форму, тоді впоратися з захворюванням можна консервативним методом. Використовуються мазі, засоби проти запалення, анальгетики і лікувальні клізми.

Використання медикаментів дозволяє зменшити симптоми, а також зняти запалення, після цього можна приступати до малоінвазивному лікування, самі запущені випадки вимагають оперативного втручання.

комбінована форма

Комбінований геморой 2 ступеня має специфічні симптомами, що з’єднують дві попередні форми.

Особливості полягають в тому, що випадання гемороїдальних відростків відбувається в повному обсязі, тобто їх частка продовжує залишатися всередині анального кільця. Ця форма становить небезпеку, оскільки є граничною точкою перед розвитком геморою третьої стадії.

Іноді можна побачити хронічний комбінований геморой 2 ступеня, який викликає масу дискомфорту і практично не піддається терапії.

Визначити форму захворювання може тільки лікар-проктолог, тому при наявності хоча б одного перерахованого вище ознаки, необхідно якомога швидше звернутися до лікарні.

Розвиток внутрішньої форми

Коли розвивається внутрішній геморой 2 ступеня, гемороїдальні вузли залишаються всередині, тобто вони не випадають, хоча інші симптоми, наприклад, печіння, больові відчуття, свербіж, залишаються. У деяких випадках з’являється незначна кровотеча.

Для розуміння причин розвитку 2 стадії геморою, потрібно розібратися в анатомічної структурі анального каналу.

Нижня частина прямої кишки оточена венозними вузлами. Відня розташовуються по всьому периметру кишки. Ще анальний канал має карвенозние тіла, вони підтримують сполучні тканини, за рахунок вплетення в вени, перешкоджаючи їх розширенню.

Кавернозне тіло заповнене кров’ю, завдяки цьому калові маси утримуються за допомогою сфинктерной м’язи.

Великі зусилля або застій крові провокують пошкодження гемороїдальних вузлів. Через те, що візуально захворювання не проявляється, його діагностика утруднюється.

Тільки при тому, що промацує прямої кишки пальцями можна отримати точну відповідь. Іноді для цієї процедури застосовують додаткові інструменти і процедури.

Ендоскопічне дослідження покаже, що відростки набрякли, за рахунок цього просвіт і прохідність суттєво зменшилися.

Фактори, що провокують розвиток внутрішнього геморою

Симптоми у жінок і чоловіків проявляються однаково. Але деякі причини виникнення внутрішнього геморою другого ступеня істотно відрізняються.

Захворювання у жінок виникає як наслідок перед або після пологів. Не можна скидати з рахунків цикл менструації. У цей період організм жінки зазнає серйозних фізіологічні зміни, що провокує застій крові. Погіршити становище може зменшення фізичної активності.

Навантаження на судинну систему збільшується через тиск, який виникає в системах органів малого таза, це викликано підвищеними розмірами матки і високим кров’яним тиском.

При менструального циклу збільшується приплив крові, що також може стати причиною серйозного захворювання. В якості профілактики необхідно вести активний спосіб життя і правильно харчуватися.

У чоловіків геморой з’являється з-за великих фізичних навантажень, нераціональне харчування і шкідливих звичок, при відсутності належного лікування він переростає в геморой другого ступеня.

У чому відмінність геморою другого ступеня від пролапсу?

Одним із симптомів розвитку другої стадії геморою є випинання з анального отвору судин запаленої прямої кишки.

Через це ознаки захворювання часто плутають з ректальним пролапсом, він являє собою випадання кінця прямої кишки.

Статті по темі:

  • Троксевазин при вагітності: дія і спосіб застосування
  • Проносне при геморої: види, дія і спосіб застосування
  • Трави від геморою: дія, рецепти і способи застосування
  • Геморой і простатит – зв’язок і відмінності: причини і лікування
  • Геморой у підлітків: причини, симптоми, лікування і профілактика

Відмінною особливістю геморою є те, що гемороїдальні відростки можна вправити самостійно без допомоги додаткових пристосувань і медиків.

Ознаки пролапсу:

  • кінцевий ділянку прямої кишки випадає не одразу;
  • біль в ділянці анального отвору, а також в зоні черевної передньої стінки;
  • мимовільний висновок калових мас і газів.

Проктолог за допомогою візуального огляду і палацовий діагностики може без проблем визначити яке саме захворювання викликає біль і неприємні відчуття.

Додатково він може призначити аноскопію або ректороманоскопию, це дозволить більш детально проаналізувати, як розвивається геморой другий початковій стадії і визначити ступінь ураження тканин, щоб зробити найбільш підходящі методи лікування.

До того ж, детальна діагностика не дозволить упустити розвиток супутніх хвороб.

методи лікування

Друга стадія геморою лікується шляхом поєднання декількох методів, спрямованих на боротьбу з різними факторами.

Лікування за допомогою медикаментів має точно поєднуватися з методами народної медицини.

При необхідності лікар призначає малоінвазивної терапію, яка дозволяє впоратися з хворобою практично без операції.

Медикаменти

Проктолог після ретельної діагностики повинен визначити, як лікувати геморой 2 ступеня.

На самому початку лікар призначає препарати, які приведуть в тонус вени, розташовані навколо прямої кишки. У цій справі відмінно проявив себе Детралекс, а також його аналоги, наприклад, Троксевазин.

Щоб зменшити біль, зняти запалення, запобігти розвитку кровотеч використовуються кошти під місцевою дією. При внутрішню форму захворювання використовуються ректальні свічки і мазі.

Гемороїдальних вузлів складно повернутися на колишнє місце, це здійснюється за допомогою мазей, кремів і гелів.

Вибір конкретного препарату залежить того, який із симптомів проявляється сильніше: біль, свербіж, тромбоз, запалення або кровотеча.

Для усунення болю пацієнту призначаються анальгетики та знеболюючі препарати ненаркотического типу.

Локалізоване зняття болю здійснюють такі препарати:

  • Проктоглівенол;
  • Ауробін;
  • Ультрапрокт.

Якщо захворювання супроводжується запаленням і тромбірованіем відростків, тоді використовуються антикоагулянти локалізованого дії і інші лікарські препарати змішаного і комбінованої дії, спрямовані на одночасну боротьбу з декількома симптомами.

Можна скористатися:

  • Проктоседил;
  • Гепатромбин Г.

Дані препарати зводять ймовірність утворення тромбів до мінімуму, знімають набряклість, усувають запальні процеси.

З тромбозом швидко справляються троксевазіновая, а також гепариновая мазі.

Щоб впорається з кровотечею застосовують медикаменти, які здатні зупинити кров, до них відносяться:

  • Метілураціловие свічки;
  • Реліф;
  • кошти, в складі яких є екстракт прополісу.

Першою ознакою загострення 2 стадії простого геморою є безперервне кровотеча з анального отвору протягом години і більше.

У цьому випадку необхідно використовувати засоби, які утворюють фібринових плівку, вона покриває вогнища кровотечі, що сприяє його зупинці.

До таких препаратів належать:

  • тахікомб;
  • спонгостан;
  • адроксон;
  • беріпласт;
  • адреналінові свічки (вони діють інакше, але також ефективно справляються з кровотечею).

малоінвазивна терапія

Якщо при використанні всіх методів консервативного лікування не вдалося отримати видимих ??змін, продовжують лікування другої стадії геморою малоінвазивної терапією. Це агресивний метод боротьби з гемороєм, він включає в себе кілька ефективних способів, за рахунок яких можна швидко і безпечно впоратися з випаданням гемороїдальних вузлів.

Дана терапія відмінно справляється з гемороєм практично на будь-якій стадії, головне, щоб не було тромбозу, запалення і хронічного або гострого парапроктиту.

Існує кілька малоінвазивних процедур, при яких пацієнт навіть не потребує наркозу:

  • Кріодеструкція. Гемороїдальних вузол піддається впливу низьких температур за допомогою рідкого азоту.
  • Латексне кільцеве легування;
  • Інфрачервона фотокоагуляція. Як і попередній спосіб, це лікування засноване на обмеженні кровопостачання вузлів.
  • Склерозування. Цей спосіб передбачає введення спеціального розчину в гемороїдальні відростки, за рахунок цього білки впливають на оболонки вузлів, що провокує їх злипання.

Оперативне втручання

Є певні причини, за якими лікар не дозволяє проводити лікування малоінвазивним методом. В цьому випадку впоратися з гемороєм можна тільки за допомогою хірургічної операції.

Оперативне втручання здійснюється під загальним наркозом. Найчастіше використовується спинномозкова анестезія.

Для лікування гемороїдальних вузлів застосовують:

  • операцію Лонго;
  • різні види геморроідектоміі;
  • трансанальна гемороїдальних дезартеріалізацію.

Таким способом лікування геморою 2 ступеня здійснюється вкрай рідко.

Дії лікарських препаратів в поєднанні з раціональним харчуванням повинно цілком вистачити. Але при виникненні ускладнень або несвоєчасного лікування може виникнути потреба в малоінвазивної лікуванні або хірургічної операції.

Лікування народними методами

Комбінувати основну терапію можна рецептами з народної медицини.

Добре зарекомендували себе відвари з шавлії, календули, а також ромашки. Їх в рівних пропорціях змішують між собою і заливають окропом, в перебігу деякого часу вони повинні настоятися, потім отриманий розчин можна використовувати для компресів прямо на зону анального отвору.

Щоб зняти запалення і зменшити розміри гемороїдальних відростків застосовують крижані свічки. Особливо актуально їх використання перед дефекацією, щоб зменшити напругу на стінки.

Геморой 2 складною ступеня-це серйозне захворювання, при перших ознаках якого слід приступати до лікування, в іншому випадку це призведе до серйозних наслідків, включаючи хронічні патології організму.

Провести діагностику і підказати, як вилікувати геморой, зможе тільки проктолог.