Фуросемід: для чого призначають, аналоги, інструкція із застосування

Фуросемід є одним з найпопулярніших сечогінних препаратів. Крім того, що він досить швидко і ефективно діє, відрізняється засіб невисокою ціною, що є його істотною перевагою перед іншими ліками цієї групи.

Оскільки безконтрольне застосування Фуросеміду може викликати зниження рівня калію в організмі, паралельно рекомендується приймати препарати запобігають це.

Форма випуску та механізм дії

Фуросемід випускають у вигляді таблеток по 40 мг, 10 шт в блістері. В упаковці 5 блістерів. Або у вигляді ампул по 10 мг 2 мл.

Фуросемід відноситься до групи сечогінних засобів. Він є петльовим диуретиком швидкої дії. Ефект від його застосування короткий і сильний.

Ефект його пов’язаний з пригніченням зворотного всмоктування натрію і калію, в усіх ділянках нирки.

Фуросемід ефективний як при защелачивании так і при закислення крові. Завдяки тому, що він розширює периферійні судини, Фуросемид знижує артеріальний тиск.

При прийомі таблеток ефект настає протягом години і продовжується 4 години. При внутрішньовенному введенні Фуросеміду, наступ ефекту спостерігається через 20 хвилин. В цьому випадку препарат діє близько 3 годин.

Показання до застосування

  • Набряки, які з’являються внаслідок хронічної серцевої недостатності, або хронічної ниркової недостатності;
  • Гостра ниркова недостатність (в тому числі під час вагітності та пологів);
  • Артеріальна гіпертензія;
  • Набряки при проблемах з печінкою.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки приймають раз на добу, вранці, натщесерце в дозуванні 40 мг (1 таблетка). Максимальна добова доза 160 мг, її поділяють на 2 або 3 прийоми. При тяжкій нирковій недостатності вона може бути збільшена до 320 мг.

Після зникнення набряків дозу знижують до мінімуму, і роблять перерву між прийомом препарату на 1 або 2 дні.

Розчин Фуросеміду вводять внутрішньовенно, повільно по 20 – 60 мг на добу. Якщо необхідно, дозу можна збільшувати до 120 мг, в цьому випадку розділяючи на 2 рази. Внутрішньом’язово препарат вводять рідко, при недоцільності інших методів введення. Уколи Фуросеміду роблять не більше 7 днів, потім пацієнта переводять на таблетки.

Побічна дія

При застосуванні Фуросеміду можуть виникати такі побічні ефекти:

  • З боку метаболізму: порушення електролітного балансу, зневоднення організму, гіпокаліємія, підвищення рівня холестерину або креатиніну в крові;
  • З боку сечостатевої системи: збільшення кількості сечі, підвищення рівня натрію або хлору, затримка сечі, ниркова недостатність;
  • З боку органів чуття: порушення слуху або шум у вухах;
  • З боку імунної системи: кропив’янка, бульозний дерматит, анафілактичні реакції;
  • Шлунково-кишковий тракт: гострий панкреатит, нудота, блювота, діарея;
  • З боку судин: васкуліт, тромбоз, зниження тиску;
  • Місцеві реакції: підвищення температури тіла.

Протипоказання

Не рекомендується застосовувати Фуросемид:

  • Препарат має протипоказання, будьте уважні!
    При підвищеній чутливості до його компонентів;
  • При гіпокаліємії;
  • При гіповолемії;
  • При анурії;
  • При отруєннях гепатотоксичними або нефротоксичними препаратами, внаслідок чого розвивається ниркова недостатність;
  • Прекоматозний і коматозні стану внаслідок печінкової енцефалопатії.

Взаємодії з іншими препаратами

  • Не рекомендується поєднувати Фуросемид з гентаміцин, оскільки це може призвести до втрати слуху;
  • При одночасному прийомі з нестероїдними протизапальними засобами можливе зменшення дії Фуросеміду;
  • При одночасному застосуванні препарату і високих доз цефалоспоринів, може виникнути порушення функції нирок.

особливі вказівки

  • При відсутності ефекту від застосування протягом доби, лікування препаратом необхідно припинити;
  • Під час лікування може виникати потреба в медикаментозному відновленні рівня калію, для цього застосовують препарати Аспаркам і Панангин;
  • При тривалому лікуванні Фуросемідом необхідний контроль артеріального тиску;
  • Препарат проникає крізь плацентарний бар’єр, тому в період вагітності його призначають тільки за життєвими показаннями, при цьому необхідний додатковий контроль, над зростанням і розвитком плоду;
  • Препарат проникає в грудне молоко і може волати пригнічення лактації, тому на період лікування дитини необхідно перевести на штучне вигодовування;
  • Оскільки при застосуванні Фуросеміду може різко знижуватися тиск, його з обережністю призначають людям, які керують транспортними засобами;
  • Вживання препарату під час їжі може порушувати його всмоктування;
  • Внутрішньом’язово препарат вводять в рідкісних випадках, якщо неможливо зробити внутрішньовенний укол. Таке введення не надає позитивного ефекту при гострих станах;
  • Не рекомендується вводити Фуросемид в одному шприці з іншими ліками.

аналоги

Аналогом Фуросеміду є Лазикс.