Філяріоз: симптоми, діагностика, лікування та профілактика

Філяріоз (слонова хвороба) паразитарна хвороба, викликана філяріями, поширене в країнах зі вологим тропічним і субтропічним кліматом. У СНД хвороба поширюється через завезених випадків. Захворювання поширене однаково серед міських і сільських жителів.

Число заражених по всьому світу перевищує цифру 100 мільйонів, багато хто з них є інвалідами. Люди нашого регіону ризикують захворіти, відвідуючи країни Африки, Південної Америки, Азії та островів, що знаходяться в межах Тихого і Індійського океану.

Захворювання вражає людей різного віку і статі. Слонової хворобу називають за рахунок розвивається в процесі хвороби набряку нижніх кінцівок внаслідок патологічних процесів в організмі.

збудник філяріоза

Збудниками філяріоза є тонкі ниткоподібні паразити – філярії. Відносяться до круглих черв’якам. У сімейство цих черв’яків входять понад 300 видів, проте патогенними з них є тільки 8 з них.

Будова черв’яків є довге нитчасті тіло, яке покрите оболонкою, що захищає паразита від агресивного середовища в організмі людини і дозволяє виживати в ньому. Під оболонкою знаходяться м’язові тяжі, які допомагають черв’якам пересуватися.

Особливістю цих живих істот є їх шлунок і кишечник, які разом є прямою трубку, що бере свій початок від ротового отвору і закінчується анальним.

Черви можуть жити в організмі людини до 10 років, при цьому за цей час зробити сотні тисяч личинок.

Зараження відбувається від людини і тварин, а передача за допомогою комах. До таких комах відносяться мокреці, комарі, мошки і ґедзі.

Життєвий цикл

Людина заражається філяріози при укусі кровоссального. Комаха в свою чергу є переносником філярій. У його тілі личинки через кровоносну систему потрапляють в шлунок кровоссального. Там проходять цикл перетворення в інвазійні личинки. Після цього потрапляють в ротову порожнину комахи і збираються його хоботке. Заражаючи людини при укусі, личинки потрапляють в його кров. Після чого проходять стадію линьки і перетворюються на дорослі особини, здатні продукувати нові личинки.

Паразити мешкають в крові хворого і концентруються в підшкірній клітковині, очному яблуці, лімфатичних судинах і вузлах, а також в органах черевної порожнини.

патогенез хвороби

Внаслідок циркуляції філярій в організмі людини відбувається відповідь імунної системи, що може викликати алергічну реакцію.

А через знаходження їх в лімфатичних судинах і вузлах – запалення і потовщення стінки, що призводить до застою лімфи і подальшого набряку кінцівок.

симптоми захворювання

Філяріоз ділиться на 3 стадії:

  1. Ранній період (стадія). Це період від зараження до потрапляння личинок в кров. Тривалість цієї стадії від 2 до 6 місяців.
  2. Носійство. У цей період відбувається розвиток філярій. Закінчення його відбувається освітою статевозрілих особин.
  3. Стадія закупорки. У цей час виникає закупорка лімфовузлів і судин.

Кожна стадія характерна своїми симптомами і проявами.

перша стадія

Для першої стадії властиві висипання на шкірних покривах, що супроводжуються болем. Цей симптом виникає через алергічну реакцію організму у відповідь на продукти обміну паразитів, а також речовин, які виділяються після їх загибелі. Внаслідок закупорки судин додається набряк.

Якщо процес буде і далі продовжуватися, на шкірі можуть залишитися пігментовані плями і витончення шкіри.

Наступним симптомом для першої стадії є лихоманка. Її виникнення як відповідь імунітету на черв’яків. У цей момент відбувається захист імунітету від чужорідних агентів всередині організму.

До особливо важливим проявам філяріоза відноситься збільшення лімфовузлів. Лімфовузол збільшений в розмірах, однак безболісний. Це говорить про те, що все та ж імунна система виконує свою роботу, захищаючи організм.

Також можуть виникати симптоми бронхіту алергічної природи, як відповідна реакція на хробака.

У осіб чоловічої статі може виникати водянка, запальні захворювання сім’яного канатика і яєчка. У жінок розвивається мастит на тлі хвороби.

Дуже рідко в першій стадії виникає синовіт, яке проявляється скутістю і болем в суглобі.

Статті по темі:

  • Трипаносома: симптоми, лікування і профілактика
  • Балантидій кишковий: шляхи зараження, симптоми і лікування
  • Африканський трипаносомоз – сонна хвороба: симптоми і лікування
  • друга стадія

    Для другої стадії характерна наявність запалення лімфатичних вузлів і судин (лімфатичний філяріоз), їх розриви, наявність скупчень черв’яків, а також ураження очей.

    Патологічний процес в лімфовузлах виникає за рахунок дії личинок на їх стінку у відповідь на її роздратування. Найчастіше збільшуються лімфовузли, розташовані в стегнової і пахової області.

    Розриви судин можуть бути через великої кількості черв’яків в їх просвіті та розтягуванні їх стінки. Лімфа може випливати з судин тривалістю від двох годин і більше.

    Концентрування паразитів в підшкірному шарі являє собою невеликий вузлик, який може перекочуватися по шкірі. Ці вузлики здатні гноїтися, розкриватися і на його місці можуть утворюватися незагойні виразки.

    третя стадія

    Третя стадія (остаточна) характеризується кінцевим етапом і розвитком усіх попередніх стадії.

    Філяріоз третьої стадії має такі симптоми: з’являється лімфа в сечі, слоновість кінцівок, абсцеси, пневмонії та наявність лімфи в черевній порожнині. Слоновість виникає через стаза лімфи, внаслідок чого обсяг органів збільшується в кілька разів.

    діагностика

    Діагностувати цю хворобу можна за даними анамнезу, провокаційних тестів, пункції підшкірних вузлів, УЗД, досліджень крові та огляду очного яблука. Дослідження проводить лікар-інфекціоніст.

    Провокаційні тести полягають в прийнятті протигельмінтної препарату. Після його дії, якщо є захворювання, личинки виходять з глибоких судин в поверхневі. Після чого необхідно здати кров. У ній будуть виявлені ознаки алергії, а також наявність токсинів паразитів.

    Ультразвукове дослідження допомагає виявити філярії у внутрішніх органах. Є інформативним дослідженням.

    Дослідження очного яблука проводиться у офтальмолога, який може оглянути око не тільки зовні, але і побачити зміни всередині ока.

    Зріз шкірних покривів проводять для їх гістологічного дослідження. Це дозволяє встановити наявність клітин і личинок всередині вузла.

    Філяріоз: лікування

    Лікування філяріоза направлено на знищення статевозрілих особин, усунення запалення, відновлення відтоку лімфи, а також на вплив личинок.

    В першу чергу основними медикаментозними засобами є протівогельмінтниє препарати. Вибір засобу і дозування здійснює лікар.

    Для зняття алергічних реакцій застосовуються антигістамінні препарати.

    Для усунення запалення – глюкокортикоїди. Їх слід застосовувати з обережністю.

    Для боротьби з бактеріями використовують антибіотики.

    профілактика

    Профілактика філяріоза полягає в захисті шкіри від укусів комах, для цього застосовується одяг, що прикриває відкриті ділянки шкірних покривів, а також репеленти.

    При поїздці в осередок захворювання можна приймати протівогельмінтниє препарати в профілактичних дозах.

    висновок

    Філяріоз відноситься до паразитарному трансмісивних захворювань. Вражає багато систем і органи.

    Так як в наш час пересування по країнам не є ніяких труднощів, хворобою можуть заразитися все без винятку.

    Тому слід планувати поїздки з обережністю, здійснювати профілактичні заходи щодо попередження захворювання.