Фактори ризику гіпертонічної хвороби: кому загрожує гіпертонія

Артеріальна гіпертензія є одним з найбільш поширених захворювань серцево-судинної системи, здатних викликати важкі ускладнення і призводити до летального результату. За статистичними даними, близько 42 млн осіб в Росії страждає гіпертонією, смертність від судинних патологій становить 21% і займає II місце серед всіх причин смерті. Фактори ризику гіпертонічної хвороби обумовлені малоактивним способом життя, неправильним харчуванням, стресами, ожирінням і супутніми недугами.

генетична схильність

Гіпертензія буває первинної (95%) і вторинної. Розвивається вона на тлі порушень в роботі ендокринної системи, нирок, серця, щитовидної залози. Однією з причин артеріальної гіпертонії вважається спадкова схильність.

У пацієнтів, чиї близькі страждали подібною недугою, ризик виникнення захворювання набагато вище, особливо якщо порушення роботи серцево-судинної системи діагностовано у родичів першої лінії (наприклад, у батька і сина). Хвороба проявляється при впливі зовнішніх несприятливих чинників.

Генетичні патології кори надниркових залоз також здатні привести до гіпертонічної хвороби через дисфункції гормональної регуляції. Але такий стан зустрічається рідко. Патогенетичним фактором артеріальної гіпертензії є порушення ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (РАА). Відбувається спазм, звуження просвіту судин, знижується їх еластичність, збільшується периферичний опір, організм затримує воду, атрофується лівий шлуночок, тому лікування гіпертонії направлено на блокування активності РАА системи.

Лабораторне дослідження спадкових маркерів дозволяє лікарю-генетику скласти прогноз, оцінити ступінь ймовірності серцево-судинних ускладнень, створити план проведення профілактичних заходів. А якщо людина вже страждає підвищеним тиском, аналіз допомагає з’ясувати точну причину нездужання і правильно призначити лікування.

Пол пацієнта

Відомо, що чоловіки молодше 40 років страждають на гіпертонічну хворобу набагато частіше, ніж жінки. Пік захворюваності припадає на 35-50 років. У дівчат репродуктивного віку еластичність судин підтримують естрогени – статеві гормони, які нормалізують рівень хорошого і поганого холестерину в крові, запобігають утворенню ліпідних бляшок і розвиток атеросклерозу, ішемічної хвороби серця.

З настанням клімаксу небезпека формування артеріальної гіпертонії у слабкої половини людства значно збільшується. Це пов’язано з гормональною перебудовою в організмі, зниженням вироблення естрогену. Тому жінки з вікової групи 55-65 років досить часто страждають від високого тиску.

вік пацієнта

Причиною виникнення гіпертонічної хвороби може послужити вік людини. Підвищення показань тонометра спостерігається з 35 років, причому, як правило, чим старше пацієнт, тим вище у нього тиск. Наприклад, у чоловіків до 25 гіпертензія діагностується в 10% випадків, в 40-45 років цей показник збільшується до 35%, а до 50 років досягає 50%.

Через неправильне харчування, надмірне вживання солі з віком на стінках судин відкладаються холестеринові бляшки, які звужують просвіт артерій і можуть привести до їх повної закупорки. Атеросклероз і підвищений рівень ліпопротеїдів з низькою щільністю – це фактори ризику по розвитку гіпертонічної хвороби, судинних ускладнень.

стан ЦНС

При стресових ситуаціях відбувається викид адреналіну в кров, гормон прискорює роботу серця, змушує його швидше перекачувати кров, звужує судини черевної порожнини і розширює судини головного мозку, в результаті відбувається підвищення тиску. Якщо людина перебуває в стресовому стані дуже часто, судини поступово втрачають еластичність, порушується проникність їх стінок, розвивається гіпертонічна хвороба.

Факторами ризику артеріальної гіпертонії можуть послужити побутові, фінансові проблеми, соціальне неблагополуччя, ненависна робота, важке психоемоційний потрясіння. З великою ймовірністю може розвинутися хронічна гіпертензія, коли людина знімає стрес прийомом алкоголю, курінням або переїданням.

Адреналін впливає на систему згортання крові, збільшує число і активність тромбоцитів, посилює спазм дрібних капілярів. Це небезпечно розвитком тромбоемболії у пацієнтів, які страждають на атеросклероз, тромбофлебіт.

Якщо діагностовано вторинна артеріальна гіпертензія, фактори ризику можуть бути пов’язані з наявністю вегетосудинної дистонії в анамнезі. ВСД – це захворювання, викликане розладом нервової системи і соматичними патологіями. У пацієнтів спостерігається підвищення систолічного тиску, відзначаються множинні симптоми з боку ЦНС.

Шкідливі звички

Важливі фактори розвитку гіпертонічної хвороби – це шкідливі звички. Тютюновий дим, що вдихається нікотин, смоли сприяють звуженню судин, викликають пошкодження їх стінок, провокують розвиток атеросклерозу, ішемічної хвороби, серцевої недостатності.

Одна викурена сигарета здатна підвищити тиск на 30 мм рт. ст., посилити пульс і частоту серцевих скорочень на 15%. Крім того, в крові знижується рівень вмісту кисню, міокард відчуває брак цієї речовини, що посилює навантаження на серце.

У хворих на атеросклероз куріння викликає спазм і звуження просвіту судин, значно підвищується рис інфаркту та інсульту. Вдихання шкідливих смол прискорює згортання крові, що загрожує тромбозом і тромбоемболією.

При систематичному вживанні алкоголю більше 60 мл (спирту) в день підвищується ризик артеріальної гіпертензії. Чим довше людина п’є, тим вище піднімаються свідчення на тонометрі. Протягом року тиск може збільшитися на 5 мм рт. ст. Особливо високі показники фіксуються в стані похмілля.

Кухонна сіль

При надмірному вживанні солі відбувається затримка натрію в тканинах і стінках судин. Цей елемент утримує рідину в організмі, що призводить до збільшення об’єму циркулюючої крові, зростання серцевого викиду і підвищення артеріального тиску. Велика кількість іонів натрію викликає підвищене навантаження на нирки і порушує депрессорную функцію, що поступово може привести до їх недостатності.

Але повністю виключати кухонну сіль з раціону не можна, так як може порушитися електролітний баланс крові, калій-натрієвий обмін, вироблення інсуліну, робота нирок, центральної нервової системи. При гіпертонічній хворобі дозволяється вживати не більше 6 г солі на добу.

гіподинамія

Малорухливий спосіб життя, сидяча робота більше 5 годин на добу є причиною артеріальної гіпертензії. У людей, які не виконують регулярні фізичні навантаження, сповільнюється обмін речовин, знижується тонус міокарда та судин, порушується кровообіг. Серцю важко виконувати свої функції, відбувається набір надлишкової маси тіла.

Гіподинамія підвищує ризик розвитку гіпертонічної хвороби на 20-30%, знижує захисні сили, можливість організму протистояти бактеріальним інфекціям і вірусам. Регулярна фізична активність, навпаки, нормалізує метаболізм, вентиляцію легенів, знімає стрес, сприяє підтримці оптимальної ваги тіла.

ожиріння

Люди, що ведуть малоактивний спосіб життя, які страждають ендокринними порушеннями, гормональним дисбалансом, нерідко мають надлишкову вагу тіла. Ожиріння сприяє підвищенню тиску, розвитку атеросклерозу.

Неправильне харчування, вживання великої кількості тварин і трансжирів призводить до підвищення концентрації шкідливого холестерину і тригліцеридів в крові, є фактором ризику артеріальної гіпертензії.

Жирова тканина – це не тільки накопичувач енергетичних запасів, ліпідна прошарок здатна синтезувати біологічно активні сполуки, які відіграють важливу роль в роботі серцево-судинної і ендокринної систем. При надлишку таких речовин відбувається спазм артерій, підвищується тиск, спостерігаються метаболічні збої. Подібні процеси активно прогресують при дефіциті естрогенів у жінок в менопаузального періоду і при захворюваннях щитовидної залози.

Відзначено, що коли розвивається гіпертонічна хвороба, фактори ризику починають працювати активніше при стрімкому наборі маси тіла за короткий проміжок часу. Ступінь тяжкості недуги залежить від кількості зайвих кілограмів і області розподілу жирової тканини. При артеріальній гіпертонії жінки і чоловіки страждають абдомінальним ожирінням, збільшується обсяг ліпідної тканини в зоні талії, живота, стегон.

Якщо присутній один або кілька факторів ризику гіпертонічної хвороби, необхідно пройти обстеження у терапевта, кардіолога. Близько половини пацієнтів не знають про свою недугу і звертаються до лікаря лише після появи ускладнень. Профілактичні заходи допоможуть запобігти розвитку небезпечного захворювання у людей, що знаходяться в групі ризику, знизити ймовірність появи важких наслідків.