Ентероколіт у дорослих: причини, симптоми, діагностика та лікування

Ентероколіт відноситься до захворювання запального характеру, яке вражає кишкову порожнину.

При розвитку хвороби у хворого спостерігається розлад травної системи. Виявляється в будь-якому віці. Які причини розвитку ентероколіту кишечника і як лікувати дана недуга?

ентероколіт інфекційний

Ентероколіт переважно вражає область товстого кишечника. Але є думка, що при ураженні цієї ділянки, запальний процес переходить на тонку кишку.

Причини розвитку хвороби бувають двох видів: інфекційного і неінфекційного характеру. Кожен з них відрізняється своєю симптоматикою.

Інфекційний ентероколіт буває:

  • паразитарного типу. Виявляється через проникнення паразитарної інфекції у вигляді глистів, трихомонад, амеб;
  • бактеріального типу. Включає велику групу інфекційних агентів у вигляді стрептокока, стафілокока, сальмонели, шигели, кишкової палички.

Він може передаватися через немиті руки, неякісні продукти, при неякісної кулінарній обробці.

У дитячому колективі найбільше спостерігається ентероколіт, викликаний стафілококами. Якщо їм заразитися немовля, то протікати захворювання буде дуже важко. У дорослих людей стафілококи заселяють кишковий канал, тому хвороба зустрічається рідко і тільки при ослабленій імунній функції.

Виділяють в практиці і іншого збудника у вигляді клостридії. Він впливає безпосередньо на слизову оболонку кишкового каналу і отруює організм сильною отрутою.

Таким чином у пацієнта розвивається псевдомембранозний коліт. Спостерігається на тлі тривалого вживання антибактеріальних засобів, які і ведуть до збільшення клостридий в організмі.

За статистикою, приблизно три відсотки дорослих виступають в якості носія даного збудника. Вони довгий час можуть жити і не шкодити організму. Але при ослабленні імунної функції їх активність зростає.

Причинами появи недуги можуть стати різні освіти злоякісного і доброякісного характеру, оперативні втручання, нарушенность кровотоку в кишкової порожнини.

неінфекційний

Ентероколіт кишечника є специфічним захворюванням, яке має схожу симптоматику з іншими хворобами травної системи. При цьому причиною можуть стати не тільки проникнення збудників на слизову оболонку, а й інші чинники.

Виходячи з цього хвороба прийнято розділяти на кілька типів:

  • токсичний коліт. Спостерігається внаслідок впливу токсичних речовин на організм, при алкоголізмі і тривалому вживанні медикаментів;
  • аліментарний коліт. Причиною захворювання виступає споживання в їжу у великому обсязі смажених, гострих і жирних страв;
  • механічний коліт. Причиною можуть стати запори хронічного типу, які виникають на тлі звуження просвіту кишки, дискінезії кишкового каналу, появи пухлиноподібного освіти;
  • алергічний коліт. Супроводжується іншими алергічними проявами у вигляді бронхіальної астми, сінної лихоманки, поліартриту;
  • некротичний коліт. Виникає на тлі ішемії кишкового каналу в результаті тромбозу мезентеріальних судин і серцевої недостатності.

Причиною розвитку ентероколіту у дорослих найчастіше стає порушення флори кишечника. Дана проблема в медицині отримала назву дисбактеріоз.

Через неякісний способу життя корисні бактерії починають швидко гинути. Це стає приводом для активізації умовно-патогенної флори, яка при збільшенні чисельності веде до розладу роботи кишкового каналу.

симптоматика

Якщо у пацієнта виник ентероколіт, симптоми і лікування повинні розпізнаватися як можна швидше. При легкому ступені ураженості спостерігається локальний патологічний процес в окремій області кишечника.

Тоді ознаки хвороби ховаються в:

  • Розширення судин;
  • набряканні слизової оболонки;
  • скупчення запального інфільтрату.

Якщо захворювання не піддається лікуванню, то воно переростає в хронічну форму. В цьому випадку ентероколіт у дорослих веде до утворення виразок з розпушення краями, кровоточивості судин. Деякі ділянки піддаються некрозу, тобто повністю відмирають. При відсутності лікувальних заходів виникає розрив стінки, що несе небезпеку для життя хворого.

Симптоми ентероколіту будуть трохи відрізнятися в залежності від перебігу захворювання. Гостра форма протікає яскраво, тому помітити недугу досить важко.

Захворювання супроводжується:

  • болючим почуттям в області живота;
  • нарушенностью стільця. Пронос може повторюватися до десяти разів на добу, при цьому в калових масах можуть зустрічатися прожилки крові;
  • тошнотно і блювотою. Вміст кисле з домішками жовчі;
  • підвищенням температурних показників;
  • розвитком інтоксикації у вигляді загальної ослаблення, розвитку хворобливих відчуттів в голові, запаморочення.

Гострий ентероколіт проявляється раптово. Якщо було проведено лікування антибіотиками, то симптоми виникають через деякий час.

Під час оглядання лікар виявляє болючість в області живота. В кишковому каналі спостерігається бурчання. Мова покритий нальотом, в ротовій порожнині спостерігається сухість.

При ентероколіті у жінок біль може віддавати в поперекову область або низ живота. Через це діагностика хвороби утруднюється, оскільки виникають підозри на прояв запального процесу в області малого тазу.

Статті по темі:

  • Гострий коліт: симптоми, ускладнення, діагностика і лікування
  • Коліт кишечника: причини, симптоми і лікування у дорослих
  • Коліт при вагітності: причини, симптоми, діагностика та лікування
  • Дієта при виразковий коліт – що можна і не можна, меню і рецепти
  • Катаральний коліт: причини, симптоми, діагностика та лікування

Якщо хвороба перейшла в хронічний ентероколіт, симптоми будуть проявлятися в:

  • хворобливих відчуттях в області живота. Виникають переважно через дві-три години після вживання їжі;
  • розрідженому стільці. При цьому може спостерігатися зміна на запори;
  • роздутості живота і бурчання;
  • втрати апетиту і тошнотно;
  • зниженні ваги.

Нерідко хронічний ентероколіт супроводжується ураженням нервової системи. Тоді приєднують ознаки у вигляді больового відчуття в голові, підвищеною роздратованості, швидкої стомлюваності.

діагностування

Якщо проявився ентероколіт, симптоми і лікування у дорослих вимагають негайного визначення. Тому не варто зволікати з походом до лікаря.

На прийом лікар вислухає скарги і складе анамнез. Після цього проведе оглядання і пальпірованіе області живота.

При підозрі на ентероколіт буде призначено обстеження, яке включає:

  • здачу калових мас на аналіз. Це дозволить виявити збудників хвороби і визначити кількість лейкоцитів, наявність крові і слизу, неперетравлених шматочків їжі і жирових включень;
  • здачу крові на загальний аналіз. Даний метод дозволяє розпізнати наявність запального процесу щодо збільшення ШОЕ і лейкоцитів;
  • проведення ректороманоскопії. Такий спосіб діагностування дозволяє оглянути нижні відділи кишкового каналу на наявність деформування;
  • проведення колоноскопії. За допомогою довгої трубки вдається оглянути товстий і тонкий кишечник, а також взяти матеріал на біопсію;
  • виконання рентгенівського обстеження. Дозволяє виявити звуження або розширення просвіту кишкового каналу.

Також головним завданням доктора є проведення диференціальної діагностики та виявлення причини розвитку захворювання.

лікувальні заходи

Після діагностування проводиться лікування ентероколіту, яке залежить від перебігу хвороби.

гостра форма

Якщо у пацієнта спостерігається гострий ентероколіт, лікування проводиться в умовах стаціонару. Протягом всієї терапії необхідно дотримуватися суворого постільного режиму.

У лікарні дорослому проводять:

  • зондування для промивання шлункової порожнини. Для цього застосовується звичайна кип’ячена або дистильована вода. Якщо у пацієнта немає протипоказань, то можливе використання бікарбонату натрію;
  • очистку кишкової порожнини за допомогою сольового проносного. Після цього хворому проводять ентеросорбацію. Вона має на увазі прийом ентеродез до чотирьох разів на добу з запиванням кип’яченою водою;
  • дезотоксікаціонную терапію зі споживанням великої кількості рідини.

У першу добу пацієнту необхідно голодувати. На наступний день поступово вводяться страви рідкого характеру. Коли симптоми ентероколіту стихають, раціон поступово збільшують.

При інфекційній ураженості хворому можуть бути призначені антибіотики при ентероколіті, протипаразитарні препарати і противірусні засоби. Тривалість лікувальної терапії коливається від семи до десяти днів в залежності від тяжкості хвороби.

Після того як гостра фаза захворювання пройде, пацієнту виписують ферменти, лактобактерії. Проводиться додаткова терапія при иммунодефицитном стані і порушеності обмінних процесів.

хронічна форма

Лікування ентероколіту у дорослих при даному типі захворювання проводиться в домашніх умовах.

Воно включає:

  • відновлення поживного режиму;
  • скасування лікарських засобів, які призводять до порушеності роботи кишкового каналу;
  • усунення збудника;
  • лікування захворювань травної системи.

Якщо підтверджується діагноз хронічний ентероколіт, лікування має на увазі:

  • застосування антибактеріальних препаратів. Такі ліки дозволяють придушити шкідливу флору;
  • використання ферментних препаратів. Такий метод лікування дозволяє відновити нормальне переварювання їжі;
  • прийом пре- і пробіотиків. Вони відновлюють нормальну мікрофлору кишкового каналу.

Якщо у пацієнта спостерігається кровоточивість через що утворилися виразок, то лікувати ентероколіт в період загострення необхідно за допомогою вініліном.

При проведенні лікувальних заходів треба дотримуватися суворої дієти. При диспепсії гнильного характеру з раціону виключають кисломолочні продукти, білки і клітковину.

Якщо у хворого спостерігається метеоризм і здуття живота, то варто прибрати з раціону продукти у вигляді капусти, житнього хліба, цукру, молока.

Після леченного захворювання пацієнтові призначають фізіопроцедури у вигляді:

  • ампліпульстерапії;
  • рефлексотерапії;
  • магнітотерапії;
  • бальнеології.

Вилікувати ентероколіт допоможе лікувальна гімнастика. Вона виключає сильну фізичну навантаженість і виконання різких рухів. Ранкова зарядка повинна проводитися щоранку відразу після сну. Після цього в обов’язковому порядку виписується стакан води.

При відсутності ефекту протягом семи-десяти днів необхідно прийти до лікаря.

Якщо кишково-ентероколіт не піддається лікуванню медикаментозними і фізіотерапевтичними методами, то здійснюється оперативне втручання.

Ентероколіт у дорослих є серйозним і досить небезпечним захворюванням. Воно вимагає негайного лікування. При його відсутності у хворого можуть проявитися ускладнення у вигляді сепсису, абсцесу, перитоніту.