Дисбактеріоз кишечника у дітей: симптоми, лікування, дієта і профілактика

Кишечник будь-якої людини, в тому числі і дитини, заселений величезною кількістю мікроорганізмів, безпосередньо або побічно беруть участь в роботі системи травлення і виведення продуктів життєдіяльності.

У певних випадках баланс мікрофлори: патогенні мікроорганізми починають превалювати над корисними, що формує особливий синдром зі своєю симптоматикою, перебігом і особливостями лікування.

Що таке дисбактеріоз?

Дисбактеріоз – це відома гастроентерологічна проблема, що представляє собою зміну якісного і кількісного складу мікрофлори в кишечнику, через яку патогенних елементів стає більше, ніж корисних.

Відбувається це через цілу низку причин, при цьому симптоматика найчастіше виявляється лише на пізніх стадіях, що ускладнює лікування цього захворювання і супутніх йому проблем.

Подібний клініко-лабораторний синдром в сучасній вітчизняній медичній практиці зустрічається у дітей досить часто – кожна десята дитина, так чи інакше, страждає від нього.

Офіційна педіатрія не надто охоче ставить діагноз дисбактеріоз – в офіційних міжнародних класифікаторах цей термін відсутній (оскільки є не хворобою, а лише наслідком), що, тим не менш, не позбавляє дітей від проблеми.

причини дисбактеріозу

Найбільш типові причини дисбактеріозу:

  • прийом антибіотиків. Сучасну медицину складно уявити собі без антибактеріальних системних препаратів. Вони допомагають боротися з безліччю найсерйозніших захворювань, проте мають і суттєвий недолік: знищують не лише патогенні бактерії, але і суппрессорние клітини, що захищають корисну мікрофлору від кислотно-лужного середовища;

Правильна комплексна терапія в процесі лікування захворювань антибіотиками істотно знижує ризики такого негативного сценарію, але не може напевно захистити від формування і розвитку дисбактеріозу.

  • кишкові інфекції. Перенесені в дитинстві кишкові інфекції (найчастіше це дизентерія і сальмонельоз) практично завжди призводять до порушення балансу мікрофлори кишечника, і патогенні мікроорганізми починають превалювати над корисними;
  • Захворювання шлунково-кишкового тракту і органів травлення. Багато хронічні хвороби (особливо гастрити і панкреатит, а також жовчнокам’яної і виразкові хвороби) стають «спусковим гачком» формування синдрому дисбактеріозу;
  • післяопераційні ускладнення на кишечнику і шлунку. Дана причина хоч і не вважається частою, проте майже гарантовано призводить до вищеописаних проблем;
  • істотне зниження імунітету на тлі хронічних захворювань в стадії загострення. У маленької дитини зниження імунітету в осінньо-зимовий період, часті бронхо-легеневі інфекції, а також загострення хронічних захворювань в сукупності можуть викликати дисбактеріоз;
  • Системне неправильне харчування – переважання в дитячому раціоні жирного, мучного і гострого, нестача кисломолочних продуктів і рослинної їжі. Одна з найбільш частих причин формування синдрому, особливо в шкільному віці, коли у дитини не вистачає часу і можливостей харчуватися правильно.

Симптоми дисбактеріозу кишечника у дітей

Симптоматика дисбактеріозу надзвичайно різноманітна і залежить від цілого ряду чинників. Не є хворобою, синдром у одних дітей може проходити безсимптомно, а у інших викликати серйозні ускладнення.

Найсильніше дисбактеріоз проявляється у новонароджених малюків і немовлят до півроку. Класичні симптоми дисбактеріозу кишечника у дітей до року включають в себе часті блювотні позиви, неприємний запах з рота, регулярні ненормовані відрижки, як після їжі, так і між годуваннями.

Крім цього, може сповільнюватися приріст маси тіла, а також порушуватися фази чергування сну і неспання.

У більш старших діток віком до 1-2 років спостерігаються регулярні здуття живота і позиви до дефекації, при цьому сам стілець буває як рідким, так і занадто твердим у вигляді сильних запорів. Сама структура фекалій пенообразная, з різними вкрапленнями білих грудочок і має зеленуватий відтінок з гнилим запахом.

При відсутності будь-якого лікування дисбактеріоз у дітей до 3 років може супроводжуватися метеоризмом, порушенням кишкового всмоктування і системним гіповітамінозом з порушенням ферментних обмінних процесів – дефіцит корисних речовин і не розкладаються вчасно макромолекули провокують алергічні дерматози.

Дитина середньої вікової групи зазвичай страждає від дисбактеріозу менше. Синдром в цьому випадку проявляється переважно у вигляді кольок і регулярних запорів, частою відрижки і зниженні апетиту.

Лише в рідкісних випадках лікарі діагностують інтоксикацію і деякі з ознак астено-невралгії, викликаної хронічним багаторічним дисбактеріозом.

У старшої вікової групи симптоматика проблеми зазвичай протікає в латентній формі і пов’язується з гормональною перебудовою організму, або ж зовсім безсимптомно, проявляючись лише на пізніх стадіях розвитку дисбактеріозу.

Тривале активне розмноження патогенів при відсутності належного кваліфікованого лікування та їх переважання в структурі кишкової мікрофлори на пізніх етапах розвитку синдрому для всіх вікових груп призводить спочатку до локалізованим запалень кишечника, а пізніше – до генералізованим запалень по всьому організму.

Патогенна мікрофлора починає поширюватися по всьому тілу, проникаючи в сусідні органи, провокує формування найрізноманітніших хвороб – від поразок шлунково-кишкового тракту і мікозів до ангін, пневмоній, а в окремих складних випадках навіть сепсис.

Діагностика та аналізи

Дисбактеріоз кишечника у дітей як клініко-лабораторний синдром виявляється тільки комплексної діагностикою за участю кваліфікованого гастроентеролога. Крім збору анамнезу та визначення поточного стану пацієнта шляхом опитувань і зовнішнього огляду, лікар призначає ряд аналізів і процедур:

  • Класичний бактеріологічний аналіз калу;
  • Гастроскопію – дослідження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту фіброскоп;
  • Дослідження кишечника за допомогою контрасту і рентгена;
  • В окремих випадках – ректороманоскопию і колоноскопію.

На підставі отриманих даних гастроентеролог може виявити причину появи синдрому і поставити попередній / остаточний діагноз.

Медикаментозне лікування

На жаль, не існує чудодійною таблетки, яка швидко і просто позбавить вашу дитину від дисбактеріозу. Комплексна терапія синдрому включає в себе цілий перелік медичних препаратів, спрямованих як на лікування основного захворювання, так і на усунення симптомів / наслідків дисбактеріозу.

Настійно рекомендується за індивідуальною схемою лікування звертатися до гастроентеролога!

Список стандартних препаратів для лікування більшості випадків класичного дисбактеріозу кишечника у дітей по етапах застосування, для дітей будь-якого віку:

  • Ністатин або аналоги – пряме знищення патогенної мікрофлори в високих концентраціях;
  • Атоксіл і Полісорб – усунення наслідків інтоксикації і виведення продуктів життєдіяльності патогенів;
  • Панкреатин, Креон – ферментні відновлення нормальної роботи травної системи;
  • Лактазар – мінімізація лактазной недостатності (якщо це необхідно);
  • Лінекс або аналоги – пробіотики для збільшення чисельності позитивної мікрофлори кишечника;
  • Дюфалак – пребиотик, що збільшує, «підгодовує» і підтримує корисну мікрофлору, стабілізуючий концентрацію мікроорганізмів в кишечнику;
  • Лактофільтрум – зняття залишкових явищ запалення стінок кишечника, закріплення результатів впливу пробіотиків і пребіотиків;
  • Вітамінно-мінеральні комплекси.

В окремих випадках лікар може призначити додаткову медикаментозну терапію і інші препарати в залежності від тяжкості перебігу синдрому та наявності додаткових ускладнень. Середній час типового курсу – близько 2-3 місяців

Дієта при дисбактеріозі кишечника у дітей

Оскільки однією з важливих причин формування дисбактеріозу є нераціональне харчування, дієта в процесі його лікування просто необхідна.

Основними її завданнями є нормалізація порушень метаболізму і моторної функції кишечника, відновлення корисної мікрофлори і заповнення базової потреби організму в поживних речовинах.

Організація харчування – дрібна, розрахована на 5-6 прийомів їжі на добу.

заборонені:

  • Борошняні вироби з борошна вищих сортів,
  • Жирні сорти м’яса і консервована м’ясна продукція,
  • Копченості (в тому числі рибні),
  • Гострі закуски,
  • макарони,
  • манка,
  • Мал,
  • Бобові культури,
  • Кондитерська продукція на основі кремів,
  • Кисіль, а також всі види маринадів.

З великими обмеженнями вживаються: айва, яйця, часник, гриби, редис, ріпа, печиво (особливо здобне).

Дозволено без обмежень вживати:

  • Хліб з борошна другого сорту,
  • Легкі м’ясні бульйони з нежирних сортів,
  • Овочеві супи,
  • Нежирну рибу,
  • Овочеві та фруктові салати зі свіжих продуктів,
  • Відвари шипшини,
  • Сметанні і томатні соуси,
  • Вершкове і рослинне масло без теплової обробки, а також молочну та кисломолочну продукцію.

Народні засоби лікування

Народна медицина, не виділяючи окремо бісбактеріоз як хвороба, за сотні років існування навчила людей ефективно протидіяти різним гастроентерологічних розладів, в тому числі і більшості проявів вищезазначеного синдрому.

Перед використанням нижчеперелічених рецептів для дитини обов’язково узгодьте їх застосування з лікуючим лікарем.

  • Чудодійна перстач. Візьміть 1 столову ложку сушеної перстачу звичайної. Заваріть її в 300 мл окропу і поставте на повільних вогонь. Через 20 хвилин зніміть, накрийте кришкою і дайте настоятися 1 добу. Відцідіть відвар і пийте по 1/3 склянки 3 рази на день. Курс лікування розрахований на 2 місяці.
  • Сильний збір трав. 1 частина сушеного звіробою і репешкових насіння змішайте з 2 частинами ромашки, м’яти перцевої і подорожника. Візьміть 2 столові ложки вийшов суміші і залийте її 1 літром окропу. Дайте настоятися 20 хвилин. Процідіть засіб і давайте вживати дитині по 1/2 склянки 3 рази на день протягом 2 тижнів.
  • Сік селери. Селера відмінно знімає запалення кишечника при прийомі його всередину. Використовуйте свіжовичавлений сік цієї рослини, даючи його дитині кожен раз перед їжею по 1/2 чайної ложки на протязі 2-3 тижнів.
  • Цикорій і топінамбур. Заваріть по 1 середнього розміру корені цикорію і топінамбура в 1 літрі окропу (як звичайний чай). Додайте при необхідності цукор і давайте 1-2 столові ложки кошти дитині 1-2 рази на добу протягом 30 днів.

профілактика

Тепер ви знаєте, як лікувати дисбактеріоз кишечника у дитини, але ж можна запобігти захворюванню. У комплекс звичайних профілактичних заходів щодо запобігання дисбактеріозу у дітей входить:

  • Організація раціонального і здорового харчування для дитини. Дробная схема подачі страв, виняток смаженої їжі, копчений, маринадів, збільшення в раціоні кількості кисломолочних продуктів, фруктів і овочів;
  • Дотримання добових ритмів сну і неспання, помірні фізичні навантаження;
  • Своєчасне лікування гострих захворювань і постійний контроль хронічних хвороб;
  • Обмеження вживання антибіотиків, відмова від самостійного безконтрольного використання;
  • Підтримка імунітету на достатньому рівні.

Про дисбактеріоз кишечника у дорослих можна прочитати тут.