Дифиллоботриоз: симптоми, лікування і профілактика

Дифиллоботриоз є одним із захворювань гельмінтозів і викликано воно стрічковим черв’яком (широким лентецом). Такого роду черв’як може досягати в довжину близько 10 метрів, а іноді і більше.

Найчастіше вогнища виникнення дифиллоботриоза виявляються в прісних водоймах.

У процесі його життєдіяльність уражається шлунково-кишковий тракт і кишечник в цілому.

Що за хвороба

Дифиллоботриоз є паразитарним захворюванням. Це захворювання є одним з епідемічних в тих країнах і районах у яких прийнято вживати в їжу живу, свіжесоленою або копчену рибу, переважно прісноводних, в рідкісних випадках морську.

Життєвий цикл цього стрічкового хробака протікає зі зміною трьох «господарів». У більшості випадків останній господар – людина, але рідко їм можуть стати тварини (свині, кішки, собаки або дикі тварини), які харчуються рибою. Першими проміжними носії лентеця є рачки, після чого прісноводні риби, які ними харчуються.

З фекаліями хробака лентеця яйця паразита потрапляють у сприятливе для нього середовище – воду, після чого при температурі до 15 градусів зародок виходить назовні (це може відбуватися від 6-16 днів). Даний зародок може існувати протягом 6 місяців, проте для нього чинять згубну дію температури вище 20 градусів. Після чого зародка заковтують рачки і протягом 2 тижнів він стає процеркоіди – інвазивної личинкою. Далі, харчуючись прісноводна риба заковтує рачків, після чого зародок проходить крізь кишкову стінку тим самим потрапляючи в різні органи риби, внаслідок чого він стає – плероцеркоідов і його розміри збільшуються до 1,5-2 см.

Плероцеркоїд є інвазивної стадією для людини, тому тільки після потрапляння в організм свого останнього господаря (людини або тварини) він досягає статевої зрілості паразитом. Прикріплений до стінок тонкого кишечника людини протягом 15-30 днів черв’як досягає дорослої стадії.

Причини хвороби у людини

Зараження у людини в незалежності від віку або раси відбувається через рибу або ікру, які в свою чергу були зараженими і як наслідок не пройшли хорошу обробку або ж вживалися в сирому вигляді. У рідкісних випадках у дифиллоботриоза причини зараження – це побутовий контакт (зараження через брудні прилади або руки, на які в свою чергу потрапили личинки широкого лентеца).

З давніх-давен склалася думка, що саме єврейські жінки часто стають носіями такого паразита, це пов’язано з тим, що при приготуванні риби, господиня намагається її ще до повного приготування. Тому це захворювання отримало ще таку назву як «захворювання єврейської жінки».

Як говорилося раніше, одними з причин дифиллоботриоза є потрапляння в організм личинок стрічкового хробака. Після чого личинка починає розвиватися і збільшуватися в розмірах. По закінченню 3-6 тижнів личинка перетворюється в зрілу статеву особина, здатну виробляти і відкладати яйця. Яйця утворюються в кожному сегменті стрічкового хробака, після чого виходять зі стільцем, в рідкісних випадках в стільці можна виявити частинки цієї особи або навіть цілого хробака.

Середня тривалість життя стрічкового хробака становить близько 20 років.

Патогенез розвитку хвороби

  • Під час росту стрічкового хробака в тонкому кишечнику на місці їх прикріплення згодом може утворитися атрофія м’язів;
  • Порушується робота шлунково-кишкового тракту;
  • Дратуються нервові закінчення слизової тонкого кишечника і як наслідок розвиваються нервово-трофічні розлади;

Після перенесеного гельминтоза імунітет у хворого стає ослабленим для іншого ряду захворювань.

Ускладнення і наслідки

При несвоєчасному зверненні до лікаря у хворого з діфіллоботріозом в більшості випадків можуть з’являтися ускладнення, а також характерні зміни в роботі всього організму, до цього ставляться:

  • Авітаміноз В12, а також фолієвої кислоти;
  • Кишкова непрохідність, в даній ситуації хворому показується госпіталізація і операційне втручання;
  • Крім цього, може знижуватися рівень вітамінів С, В1, В6, показати це може тільки аналіз крові.

Симптоми і стадії розвитку хвороби

Характерні симптоми дифиллоботриоза в більшості випадків виявляються не відразу, для цього стрічковий черв’як повинен пройти весь інкубаційний період. Після чого починають з’являтися перші симптоми, спочатку вони є тільки злегка вираженими, в наслідок з ростом гельмінта вони так само збільшуються.

Основні характерні симптоми:

  1. Порушення сну;
  2. Наявність в калі яєць або частин хробака, в рідкісних випадках і цілої особини;
  3. Здуття живота;
  4. Запаморочення і слабкість в організмі;
  5. Постійне відчуття голоду;
  6. Сильні болі в животі;
  7. діарея;
  8. Нудота, в окремих випадках блювота;
  9. Раптова і безпричинна втрата у вазі;
  10. Сухість шкірних покривів.

Суть життєдіяльності широкого лентеца заснована на харчуванні корисними речовинами, які він набуває перебуваючи в організмі свого господаря, тому одним з основних симптомів даного захворювання і є різке зниження ваги, в даній ситуації людина не отримує ті корисні речовини які повинен, їх вживає гельмінт.

Статті по темі:

  • Солітер, це що таке: симптоми, діагностика та лікування
  • Перебуваючи в тонкому кишечнику людини стрічковий черв’як, порушує мікрофлору і харчується вітаміном В12 і здебільшого корисних мікроелементів.

    У більшості випадків перебіг захворювання проходить лояльно без ускладнень, в даній ситуації це хронічна форма дифиллоботриоза. Хронічна форма характерна спокійним перебігом хвороби з періодичними загостреннями.

    В цьому випадку ускладненням є інтоксикація організму, тобто алергічні реакції, які можуть проявлятися як висипання, почервоніння і свербіж шкірних покривів. Ще можливі порушення в роботі кишечника і стільця зокрема.

    діагностика

    При перших характерних симптомах необхідно звернутися до лікаря терапевта, для консультації і визначення діагнозу.

    Діагностика дифиллоботриоза включає в себе комплексні лабораторні дослідження, а саме:

    • Найбільш точним в цій ситуації є дослідження калу (мікроскопічне) для виявлення в ньому яєць паразита або його частин;
    • Розгорнутий аналіз крові, який покаже рівень фолієвої кислоти і вітаміну В12;
    • Аналіз крові на визначення рівня гемоглобіну в крові хворого;

    Крім цього, лікар – інфекціоніст повинен провести усне опитування для складання повної картини того, що відбувається (чи вживав хворий на протязі 60 днів сиру або погано оброблену термічно рибу).

    лікування

    В незалежності від стадії протікання захворювання, лікування дифиллоботриоза необхідно проводити тільки під наглядом лікаря фахівця або після його консультації. У даній ситуації можливе застосування традиційної медицини (медикаментозно) і народної медицини.

    традиційна медицина

    Насамперед пацієнтам призначаються препарати, які в свою чергу вбивають нервову систему паразита, і він відкріплюється від стінки тонкого кишечника. Після чого знерухомлених черв’яків необхідно вивести з організму, для цього застосовуються медикаменти підсилюють перистальтику кишечники.

    На даний момент для лікування дифиллоботриоза існує маса лікарських препаратів, які можуть приймати не тільки дорослі, а й діти. Такими препаратами є ніклозамід, Більтрицид, Празиквантел, а також Фенасал і все його аналоги.

    Дозування підбирається і призначається для кожного пацієнта індивідуально. В останній день прийому цих препаратів хворому необхідно почати прийом антигістамінних і абсорбуючих препаратів.

    Народні засоби

    Як стверджують лікарі – фахівці, що домашні засоби є більше допоміжної допомогою при дифілоботріозі, лікування якого має головним чином проводитися паралельно з медикаментозними препаратами.

    Одним з найбільш поширених засобів боротьби з гельмінтами є вживання в їжу гарбузового насіння. Для цього необхідно натщесерце з’їдати приблизно 2 столові ложки отчіщенние насіння, після чого випивати проносне.

    Для дітей подрібнене насіння необхідно розчиняти в теплому молоці і давати випити його натщесерце.

    прогноз

    При правильному застосуванні медичних препаратів і дотриманні всіх дозувань, хворому можна повністю позбутися від паразита.

    При недотриманні приписи лікаря хвороба може повністю не піти, так як в тонкому кишечнику можуть залишитися яйця або частини зрілої особини, які продовжать вражати організм людини.

    профілактика

    Правильна профілактика дифиллоботриоза полягає в термічній обробці морепродуктів. Рибу необхідно прожарювати не менше 15-20 хвилин, солити з вмістом в ній солі не менше 9%. Крім цього попередження захворювання можливо при заморожуванні риби до твердого стану, а цьому випадку яйця лентеца гинуть.

    Дифиллоботриоз профілактика якого також полягає в регулярному обстеженні людей, чиї професії знаходяться в зоні ризику захворювання, а саме: рибалки, люди, що працюють в харчовій промисловості безпосередньо пов’язані з обробленням риби.

    Своєчасне звернення до лікаря – інфекціоніста при появі первинних симптомів позбавить від ускладнень. Не варто також займатися самолікуванням, в іншому випадку це може погіршити ситуацію.