Чи варто боятися протезування молочних зубів?

Говорячи про протезування, ми звикли пов’язувати цю процедуру тільки з людьми старшого віку. Але сьогодні в ортопедії не існує вікового обмеження для установки протезів.

Сучасні методики дозволяють відновлювати навіть молочні одиниці при передчасному їх випаданні. Дуже часто потреба в цій процедурі виникає задовго по початку прорізування постійних зубів.

Ускладнення ранньої адентії

Є приблизні терміни появи постійних одиниць. Випадання молочних починається приблизно з шестирічного віку і триває до 12-13 дет. У цей період утворюються зачатки постійних, які з часом витіснять молочні органи.

Але не завжди тимчасові одиниці залишаються цілими і здоровими до моменту з зміни. Іноді трапляється так, що вони починають руйнуватися набагато раніше зазначеного терміну. їх передчасного випадання можуть сприяти наступні причини:

  • механічне пошкодження, травма, забій;
  • неправильне одноманітне харчування;
  • неякісний догляд за порожниною рота;
  • несприятлива екологічна обстановка;
  • супутні патології;
  • тривале лікування певною групою препаратів.

У разі випадання або вимушеного видалення молочного зуба через його руйнування, замість нього обов’язково виросте постійний, але тільки тоді, коли повністю сформуються його зачатки.

У разі передчасної втрати молочних одиниць через названі причини, батьки можуть зіткнутися з такими ускладненнями у своєї дитини:

  1. Збільшення жувального навантаження на решту одиниці.
  2. Патологія росту і подальшого розвитку кісткових тканин на місці втраченого зуба, що буде перешкоджати правильному появи постійних.
  3. Хаотичне поява і зростання постійних органів – поза зубного ряду, їх скупченість або розворот.
  4. Зсув зубів до порожнього місця, що призводить до браку місця постійної одиниці при її прорізуванні.
  5. Зниження висоти прикусу.
  6. Розвиток дефекту зубочелюстного апарату – неправильного прикусу.
  7. Порушення в роботі органів травлення внаслідок поганого пережовування їжі.
  8. Проблеми з дикцією.
  9. Розвиток хвороб скронево-нижньощелепного суглоба.
  10. Психологічний розлад через видимості дефекту.

Називаючи ускладнення, до яких призводить рання втрата зубів, естетика проблеми йде на другий план. Щоб уникнути розвитку подібних наслідків, в першу чергу важливо повернути повноцінну жувальну функцію. Це необхідно для правильної роботи всього дитячого організму, отримання дитиною всіх мікроелементів і вітамінів для його правильно зростання і розвитку.

Про унікальність зубного протеза сендвіч ви дізнаєтеся в нашому наступному огляді.

А тут ви побачите фото металокерамічних коронок, встановлених на передні зуби.

Показання для проведення процедури

Звертатися за допомогою до стоматолога-ортопеда необхідно при:

  • флюорозе, коли є сильне руйнування зубів;
  • великому карієсі, коли усунення проблеми пломбуванням неможливо;
  • сильному пошкодженні коронкової частини через травму;
  • запальному процесі в окістя, коли виривання зуба є єдиним способом позбавлення від проблеми;
  • патологічно ранньому випаданні;
  • розхитуванні або втрати зубів через періодонтиту;
  • системної гіпоплазії емалі;
  • бруксизмі;
  • важливості збереження естетики одиниць фронтальної області після лікування стоматологічних хвороб.

Зазвичай протезіруют передні одиниці. Спеціаліст обов’язково враховує той факт, що у дитини процес зростання щелепи і всього організму ще не завершений. Тому, він повинен мати великий досвід і знання, щоб під час процедури не порушити природних хід процесів в дитячому організмі.

У наступному відео стоматолог розповість, чому так важливо при втраті молочних зубів робити протезування:

Протипоказання

Для проведення протезування у дитини абсолютних обмежень, крім патологій неврологічного та психологічного характеру, не існує. Всі інші протипоказання є відносними і роблять процедуру можливою після їх усунення.

Протезування не проводиться:

  • якщо є супутні несистемні захворювання, що знаходяться в гострій формі;
  • відразу після завершення курсу променевої терапії;
  • при сильному стресі або емоційному збудженні;
  • при недостатній гігієні ротової порожнини;
  • якщо малюк психологічно не готовий до проведення протезування.

Навіть непереносимість матеріалів, з яких виготовляється протез, не є абсолютним протипоказанням. З великого їх асортименту можна легко підібрати підходящий варіант, який не викликає алергію.

різновиди конструкцій

У дитини для реконструкції зубного ряду використовуються 2 види протезів: знімні і незнімні.

незнімні

Даний вид конструкцій застосовується при частковому (неповному) руйнуванні коронкової частини зуба за умови збереження коренів здоровими.

класичні коронки

Це вид протеза, який покриває собою наявний дефект для запобігання подальшого руйнування зуба. Коронками виходить відновити зруйновану одиницю, повернути їй функціональність, запобігти зсуву зубів і подальший розвиток карієсу. У деяких ситуаціях, наприклад, при травмі ріжучої частини, вони ставляться для фіксації медичного препарату.

Конструкції встановлюються без обтачкі зубів. Щоб уникнути травмування слизової оболонки і м’яких тканин, край коронки розташовується на одному рівні з яснами. Після її закріплення, у дитини спостерігається зміна прикусу. Але це явище тимчасове, і після звикання до неї, прикус нормалізується (зазвичай на це йде 2-4 дні).

Конструкція виготовляється з нержавіючої медичної сталі або хромонікелевого сплаву. Її демонтаж проводиться спеціальним апаратом безболісно для малюка.

Важливо: коронка не впливає на фізіологічний процес зміни зубів. Вони випадають разом з нею.

Strip-коронки

Особливий різновид коронок, що застосовується для заміщення або часткової реконструкції фронтальних одиниць. Вони являють собою знімні ковпачки, які виготовляються тільки з світлотверднучий композитного матеріалу або акрилової пластмаси.

Перед їх установкою коронковая частина зубів обов’язково готується (коли знімають уражені шари і формують зуб під коронку) – тобто обточують. Потім ковпачки заповнюються композитом і фіксуються на зубах. Після полімеризації матеріалу ковпачки видаляються, коронковая частина шліфується і полірується.

Протезування Strip-коронками проводиться при:

  • активному карієсі;
  • дефектах в розвитку різців;
  • порушеннях в амелогенез;
  • гіпоплазії емалі;
  • сильному механічному пошкодженні.

Тривалість процедури від моменту підготовки зуба до надягання на нього коронки становить близько 20 хв.

У дитячій стоматології ця методика є найефективнішою, технологічно простий і швидкою.

Виберіть

Методика застосовується для реставрації тих одиниць, які уражені карієсом, але за умови, що пульпу патологічний процес не торкнувся. Також таке протезування рекомендується при високій стертості емалі для відновлення анатомії коронки.

Вкладка, по суті, являє собою звичайну пломбу, замість попередньої зруйновану частину зуба. Але на відміну від неї, виготовляється тільки в умовах лабораторії з пластмаси або сплавів металів.

Вона розміщується в заздалегідь підготовлену зубну порожнину, чим запобігає її подальше руйнування.

штифтові вкладки

Рекомендуються при ураженні пульпи каріозного процесом, але за умови збереження коренів здоровими. У цьому випадку допускається реконструкція зуба навіть якщо його коронкової частину практично повністю втрачена.

Перед процедурою обов’язково виконується підготовка зуба – розкриття і обробка каналів (вони у дітей значно ширше і коротше, ніж у дорослих). Препарування зуба сильно истончает його стінки, тому штифт фіксується в корені дуже акуратно.

Для виготовлення штифтових вкладок використовується сплав із золота або хромонікеля. Штучною коронкою виступають фасетки (порцелянові або пластикові).

Через складності розміщення штифта в корінь, цей спосіб протезування застосовується тільки при неможливості виконати реконструкцію зуба іншим методом.

знімні

Визначальним фактором знімних виробів є можливість їх легкого і швидкого зняття, тобто в разі потреби батьки можуть самостійно зняти протез. Ефективність цього методу неодноразово була підтверджена на практиці. Маленькі пацієнти швидко звикають до них, і в подальшому носять без невдоволення і скарг.

Важливо: знімне протезування, на думку стоматологів, це найбільш прийнятний шлях відновлення цілісності зуба і повернення йому жувальної здатності.

Вони завжди виготовляються за зліпком зубного ряду, і в міру росту дитини замінюються на нові.

пластинчасті

Дана конструкція рекомендується до установки набагато частіше за інших знімних виробів. До неї зазвичай вдаються в разі значного або повної відсутності власних зубів.

Пластинчастий протез – це модель, що складається з базису і кріпильних елементів. Вони можуть бути як розсувними, так і стандартними. В обох цих видах відсутня штучна ясна, що не обмежує зростання тканин і самої щелепи.

Виріб нерідко застосовується для корекції прикусу або виправлення становища окремих одиниць.

мости

Рекомендуються для заміщення великого по протяжності дефекту зубного ряду, а саме за відсутності трьох і більше поруч стоять одиниць. Конструкція фіксується за допомогою кріплень до решти в роті зубах.

При виготовленні мостів використовуються різні пластмаси. Можливе застосування металу для виробництва кріпильних елементів або окремих частин вироби.

метелик

Це особлива система для протезування однієї відсутньої одиниці, втраченої через травму. Це невелике суцільнолите виріб з термопластичної маси на основі нейлону. Свою назву воно отримало завдяки формі, що нагадує комаха.

«Метелик» – це коронка з особливим еластичним кріпленням – кліпер. Вони щільно охоплюють сусідні одиниці і утримують виріб. Його кольори ідентичні окрасу ясна і природних зубів, тому протез майже непомітний для оточуючих.

Сучасні технології дозволили істотно удосконалити протезування для дітей. Різні моделі протезів дозволяють підібрати оптимально відповідний для них варіант в залежності від причини, що викликала ранню втрату зубів.

Пред’являються вимоги до конструкції

До конструкцій, які передбачається використовувати для дітей, пред’являються більш жорсткі вимоги щодо їх якості, безпеки. Це пояснюється тим, що організм дитини ще до кінця не сформований, і продовжує рости і розвиватися. Також дітки більш чутливі на дію різних матеріалів.

Безпека використання

Дана вимога стосується безпеки для дитячого здоров’я. Жоден з протезів не повинен поранити або травмувати слизову і тканини. Вони повинні легко закріплюватися (якщо передбачається встановлювати знімний варіант вироби) і не створювати проблем при носінні і догляді.

До кожного размещаемому виробу пред’являються такі вимоги:

  1. Атравматічность.
  2. Простота конструкції.
  3. Чи не повинні порушувати зовнішню естетику.
  4. Комфортність при експлуатації.
  5. Чи не повинні заважати розвитку щелепи і росту зубів.

Установка протезів повинна проходити без пошкодження зубів поруч, тобто без обтачкі.

Матеріал виготовлення

Дитячий організм важко переносить присутність чужорідного тіла в порожнині рота. Саме з цієї причини для виготовлення протезів використовуються тільки гіпоалергенні матеріали.

До них також пред’являються і інші вимоги. Вони мають бути:

  • гігієнічними, тобто стійкими до утворення на них нальоту;
  • не давати усадки;
  • стійкими на механічні пошкодження;
  • міцними, але легкими;
  • набухає і деформуватися від вологості.

Протези для дітей дозволено виробляти з матеріалів, що відповідає всім названим вимогам: акрилової пластмаси, нержавіючої сталі (марка ЕІ-95), сплавів з золота, срібла та олова, нейлону і хромованою стали.

Виготовлення та встановлення

Дитяче протезування – відповідальна процедура, від якості виконання якої залежить подальший ріст і розвиток зубощелепного апарату. З цієї причини, незалежно від виду встановлюваного виробу, його повинен виконувати лікар з досвідом роботи в дитячій стоматології.

Якщо говорити про виготовлення і встановлення протезів в загальному, без порушення конкретних їх варіантів, то протезування проходить в такому порядку:

  1. Первинний огляд.
  2. Діагностування: включає опитування і детальне обстеження маленького пацієнта. При необхідності лікар може призначити рентгенографію.
  3. Підготовка порожнини рота до протезування: лікування виявлених захворювань, гігієнічна чистка.
  4. Зняття зліпків.
  5. Виготовлення в умовах лабораторії протеза.
  6. Його примірка.
  7. Установка.

Необхідно відзначити, що перед установкою вироби фахівець може поставити дитині місцевий наркоз.

Ми озвучили приблизну ціну бюгельного протеза на нижню щелепу в наступному огляді.

А тут можна дізнатися вартість Люмініри при розрахунку на 1 зуб.

Перейшовши за цим посиланням: http://dentist-pro.ru/protezirovanie/semnye/pokryvnye/osobennosti-izgotovleniya-i-ispolzovaniya-zubnyx.html, ви дізнаєтеся багато корисної інформації про покривних зубних протезах нового покоління.

Носіння і догляд

Тривалість експлуатації протезів і термін їх носіння – різні за поняттям визначення, що залежать від типу встановленої конструкції. Незнімні апарати зазвичай залишаються в порожнині рота до початку природної зміни молочних зубів. Знімні ж змінюються при необхідності.

Приблизний термін, на який розміщуються протези, може становити від 3-4 міс. до півтора років. Цей період залежить від групової приналежності зуба, складності проблеми.

Батькам необхідно весь період носіння конструкції дитиною, контролювати наскільки якісно він проводить гігієнічну процедуру. 

Так, незнімні вироби потребують тільки в дворазової чищення щіткою. А знімні протези вимагають виконання певних вимог:

  • крім стандартної чищення зубів, також двічі на день слід обробляти сам протез щіткою з пастою;
  • після кожного перекусу його слід добре обполіскувати під струменем води;
  • перед сном витягувати з рота і зберігати в спеціальному розчині.

ціни

Неможливо озвучити точну вартість протезування для дітей, оскільки вона залежить від багатьох чинників: типу встановлюваної конструкції, матеріалу, розміру і числа заміщаються одиниць.

У таблицю зведена приблизна вартість кожного виду протеза, використовуваного в дитячому протезуванні.

вид протеза вартість
класичні коронки 8-9 тис. Руб.
Strip-коронки близько 5 тис. руб.
штифтові вкладки від 2 до 5 тис. руб.
класичні вкладки від 2 до 8 тис. руб.
пластинчасті протези від 1,5 тис. руб.
міст від 1 тис. руб.
Протез «Метелик» від 1 тис. руб.

До їх вартості необхідно додати оплату за обов’язкові підготовчі процедури: професійну чистку, лікування, зняття зліпків і ін.

При установці знімних виробів, вартість кріплень враховується окремо. Так, якщо передбачається кліперное кріплення, то до ціни слід ще додати 800-1100 руб.

Використання благородних металів також збільшить підсумкову цифру. З огляду на обсяг проведеної підготовчої роботи, установку, загальна вартість протезування може доходити до 20 тис. Руб.

Відгуки

Грунтуючись на дані статистики, не всі батьки розуміють важливість виконання протезування у дітей в разі ранньої втрати ними зубів. Деякі з них вважають цю процедуру марною і витратною для бюджету родини. Інші, навпаки, всіма доступними способами намагаються зберегти молочні одиниці здоровими.

Висловити свою думку про необхідність і ефективності протезування у дітей, поділитися досвідом його проведення у свою дитину, ви можете, залишивши коментар до цієї статті.