Чому норма лейкоцитів в крові у дітей залежить від віку і є важливим діагностичним показником здоров’я дитини

Клітини крові, лейкоцити, відповідають за боротьбу із захворюваннями і запальними процесами. Вони розпізнають чужорідні білки або чужорідне тіло і допомагають організму звільнитися від них.

За рівнем лейкоцитів в крові можна судити, є запальний процес або дитина здорова. Хоча відомо чимало випадків, коли аналізи показують норму лейкоцитів навіть при явних ознаках хвороби. Проте, лейкоцитарна число залишається важливим показником формули крові.

Що таке лейкоцити і чому важливий їх рівень в крові?

Лейкоцити утворюються в кістковому мозку, можуть продукуватися в селезінці і лімфовузлах. Це білі (безбарвні) кров’яні тільця, що відповідають за імунітет і забезпечують організму захист від шкідливих зовнішніх агентів.

Ці клітини відповідають і за боротьбу зі внутрішніми порушеннями, наприклад, асептичні запалення при некротичних процесах тощо. Тому важливо контролювати не тільки загальне число лейкоцитів, а й кількість кожної їх різновиди.

У нормальній лейкоцитарній формулі для дитини 5-10 років має бути приблизно по 45-50% лімфоцитів і стільки ж нейтрофілів, інші лейкоцитарні елементи (еозинофіли, моноцити і базофіли) складають не більше 2-7%.

Збільшення числа цих клітин може говорить про алергічної реакції або наявності чужорідних клітин в кров’яному руслі. Лейкоцити також сприяють швидкому загоєнню ран і боротьбі з паразитами (часто зустрічаються саме в дитячому віці).

Норма лейкоцитів для дітей різного віку в таблиці

Діти більш сприйнятливі до різних захворювань, ніж дорослі. Слабкий імунітет і деякі особливості фізіологічних процесів організму, що росте призвели до того, що і допустимий рівень лейкоцитів для дітей вище, ніж для дорослих.

вік дитини Норма лейкоцитів / л
новонароджені 9-30? 109
1 міс 8-21? 109
6 міс 7-18? 109
12 міс 6-15? 109
1-2 роки 6-14? 109
3-4 роки 5-12? 109
5-7 років 5-10? 109

Лейкоцитарна формула (процентне співвідношення лейкоцитів різного типу) також змінюється з віком, що видно з даних в таблиці. Для новонароджених нормою є велика кількість нейтрофілів. А до п’ятого дня навпаки, спостерігається лімфоцитоз (велика кількість лімфоцитів).

Це пов’язано з етапами стабілізації обмінних процесів, «включенням» в роботу органів немовляти. З 1 місяця і протягом всього першого року життя в крові дитини міститься 14-46% нейтрофілів, а після 1 року їх число зростає до 30-60%.

Як здавати аналіз крові?

Для визначення кількості лейкоцитів і лейкоцитарної формули у дитини беруть звичайний клінічний аналіз крові з пальця. Аналіз проводиться вранці, бажано натщесерце.

Не можна здавати аналіз після профілактичних щеплень або інфекційного захворювання, слід почекати 10-14 днів, або слід враховувати вплив перенесеної інфекції при трактуванні результатів аналізу.

Напередодні не варто перевтомлюватися дитини, ранок теж, по можливості, краще провести спокійно. Справа в тому, що фізичні навантаження або емоційний стрес (навіть від очікуваного відвідування поліклініки) можуть вплинути на кількість лейкоцитів.

Здорові діти здають аналіз крові раз на рік під час загальної диспансеризації. Крім того, педіатр призначає аналіз крові в разі гострих інфекційних хвороб або напередодні будь-яких хірургічних втручань. Діти з хронічними захворюваннями здають аналізи за індивідуальним графіком (в залежності від діагнозу) 2-3 рази на рік.

Відхилення рівня лейкоцитів від норми

Для правильного трактування результату аналізу важливо враховувати всі зовнішні фактори:

  • перенесені захворювання,
  • фізичну активність,
  • раціон дитини,
  • прийняті ліки.

Так, наприклад, батьки не завжди знайдуть за потрібне повідомити педіатра про прийом полівітамінів, які не звернуть увагу на надлишок білка в харчуванні, проігнорують наявність ран і ударів. Але все це може позначитися на лейкоцитарній формулі, а значить інформація важлива для лікаря.

Підвищений рівень лейкоцитів

Якщо можливий вплив зовнішніх факторів виключено, але у дитини визначається підвищений рівень лейкоцитів у крові (лейкоцитоз), це може означати наявність інфекційних захворювань або навіть утворення гнійних вогнищ (гайморити, флегмони та ін)

Лейкоцити підвищуються при захворюваннях крові: злоякісних (лейкозах) або інфекційних (сепсис).

Рівень клітин підвищений також при опіках, обширних травмах або ударах, присутності в організмі найпростіших паразитів, при апендициті або захворюваннях нирок.

Точний діагноз лікар ставить після розгляду лейкоцитарної формули і проведення додаткового обстеження: УЗД, рентген, біохімія крові та аналіз сечі, інші дослідження для уточнення діагнозу. Лікування антибіотиками або антибактеріальна терапія призначаються за результатами обстеження.

Після усунення запального процесу лейкоцити приходять в норму не відразу. На це може піти від 2 до 4 тижнів. Лікар призначить повторний аналіз крові після одужання дитини, щоб переконатися в нормалізації показників.

Як підвищити Знижений рівень лейкоцитів?

Недолік лейкоцитів означає зниження захисних властивостей організму, підвищує ризик інфекційних захворювань.

Причиною зниженого рівня лейкоцитів (лейкопенії) може бути порушення їх продукції в кістковому мозку (порушення синтезу або нестача білка для їх побудови), може позначитися передчасний розпад лейкоцитів в кровоносній руслі.

Лейкопенія у дітей може спостерігатися при вірусних або бактеріальних інфекціях. У цьому випадку призначається відповідна терапія.

До розпаду лейкоцитів або порушення їх утворення можуть призводити захворювання шлунково-кишкового тракту (гастрит, гепатит, ентероколіт). Діагноз уточнюється при проведенні УЗД або гастроскопії. Успішне лікування проблем шлунково-кишкового тракту і корекція харчування допомагають підвищити і відновити рівень червоних клітин.

Лейкопенія може бути наслідком прийому деяких препаратів (анальгетики, барбітурати), може бути викликана проведенням променевої терапії, може з’явитися при аутоімунних або ендокринних захворюваннях. У всіх цих випадках лікування (або, по можливості, усунення) причини лейкопенії призводить до позитивної динаміки формули крові.

Рівень лейкоцитів крові – важливий показник стану імунної системи дитини. Кількість і їх видовий склад залежить від віку малюка. Будь-які відхилення від норми сигналізують про наявність запального процесу, алергічної реакції, травми або присутності паразитів. Провівши додаткові обстеження лікар призначить правильне лікування і формула крові прийде в норму.