Червоний вовчак: основні види, симптоми, методи лікування

Не завжди, при прояві симптомів можна визначити, яке саме захворювання слід лікувати. Час встановлення точного діагнозу, це згаяний час. Щоб самому завжди бути напоготові і точно відстежувати стан свого здоров’я, докладно опишемо всі, що характерно для хронічного захворювання червоний вовчак.

Що це за хвороба?

Таке захворювання не є поширеним. Група ризику досить обмежена – найчастіше такої хвороби схильні жінки у віковій групі від 15 до 25 років. Проявляється захворювання через порушення роботи імунітету. У захисної функції імунної системи трапляється поломка, і захисні клітини організму починають знищувати НЕ віруси і бактерії, а власні здорові клітини. Причому відбувається це в будь-якому з внутрішніх органів, в тому числі схильні до знищення клітини мозку. По всьому організму запускається процес викиду речовин, що руйнують покривні тканини, кровоносну систему, кістки, зовнішні і внутрішні органи, мозок.

Тему захворювання червоний вовчак обговорюють і в програмі Олени Малишевої. Лікарі різних спеціальностей докладно розповідають, що це за хвороба і як з нею боротися.

види

В першу чергу ознаки хвороби проявляються змінами на шкірних покривах. У цієї хвороби існує кілька форм, і при різних формах вовчака загальні ознаки схожі, але є відмінності в дрібницях і деталях. Основні види червоного вовчака:

  • Дискоїдний форма – яскраві червоні плями на обличчі збільшуються з кожним днем, займаючи все більшу частину обличчя. Плями розвиваються і покриваються жовтими щільними лусочками, так вони перетворюються в бляшки. Луска з бляшок практично не відокремлюються. Кордон бляшки з чистою шкірою являє собою рельєфний яскраво-червоний ореол. Якщо намагатися відшарувати лусочки, то цей процес викличе хворобливі відчуття. На внутрішній стороні лусочки добре помітні маленькі гострі шипи. За специфічну локалізацію і форму поширення плям цей вид вовчака називають – метелик.
  • Дисемінована форма – проявилися плями через деякий час зупиняються в рості. Якщо не проводити ніякого лікування, протягом довгого часу плями можуть залишатися в одному положенні, не змінюючи яскравості забарвлення і не збільшуючись, і не зменшуючись в розмірі. Плями покривають такі ж невідокремлювані лусочки. Можливо прояв як на обличчі, так і на грудях або спині. Рідко, але все ж можливо прояв на вухах.

Через деякий час після утворення, плями починають бліднути від центру. Шкіра при цьому процесі все одно не виглядає здоровою, вона стоншується, блідне, утворюються рубці різної величини. При локалізації таких плям на пальцях, вони залишають сині плями, з відмерлої пошкодженої шкірою. На губах плями залишають синьо-фіолетові зарубцевавшиеся плями, а на слизових покривних тканинах плями білого кольору з пошкодженими атрофованими ділянками.

Для двох перших видів характерна загальна симптоматика і прояви порушень шкірних покривів. Спостерігаються часті повторні освіти і повернення почервоніння на початкові місця. Крім того, що більшу частину шкіри покривають почервоніння, стан шкіри погіршується, вона втрачає свої захисні властивості і рубцюється. При цьому загальний стан здоров’я і самопочуття не порушуються.

  • Глибока червоний вовчак (люпус-панникулит) – дуже рідкісна форма хвороби. Виявляється одиничними вогнищами без подальшого розвитку симптоматики. Під шкірою можна виявити множинні освіти – вузли. Поверх вузликів шкірні покриви не виглядають зміненими і не відрізняються від інших ділянок шкіри. Розвиток вузлів провокують травми шкіри. Після видалення вузлів, шкіра в цьому місці виглядає тонкою і тендітною.
  • Підліткова шкірний червоний вовчак – новий вид вовчака, що проявився в останні роки, її класифікація викликає у фахівців труднощі, вона не схожа з іншими видами хвороби. В першу чергу, шкіра покривається шелушащимися почервоніння. Згодом, осередки розширюють зону покриття і зливаються в одне єдине пляма. Центральна частина таких ділянок іноді має сіруватий відтінок. На початкових стадіях ознаки схожі з проявом псоріазу. Після того, як плями проходять, на їх місці шкіра втрачає пігмент. Виглядає це як біляста пляма, яке довго не проходить і досить помітно на тлі здорової шкіри. Плями можуть покривати великі ділянки тіла, найчастіше вони утворюються на плечах, грудях або на слизових оболонках. На обличчі або під волоссям такий вид вовчака проявляється рідко. Крім симптомів, що виявляються на шкірі, характерно незначне підвищення температури до 37 ?, загальна слабкість і біль у суглобах.
  • Системний червоний вовчак – складна форма вовчака. Виникає, як правило, як самостійне захворювання, у невеликого числа людей. Є перехідною формою погіршення виник раніше захворювання. Вікова група ризику для жінок визначена від 30 років, для чоловіків від 40, але випадків виникнення таких симптомів у чоловіків набагато менше ніж у жінок. У більшої частини хворих одним із симптомів є шкірні прояви, але є випадки, коли зміни шкіри відсутні повністю.

За якими показниками можна визначити системний червоний вовчак?

  • Підвищена безпричинна стомлюваність.
  • Нестабільне психоемоційний стан.
  • Різке підвищення температури.
  • При лихоманці жарознижуючі препарати або антибіотики не приносять полегшення і не знижують температуру.
  • Поступово по тілу виявляються шкірні висипання, що нагадують алергічну реакцію.

Висипання бувають двох видів: люпус-специфічні або люпус-неспецифічні.

Люпус-специфічні шкірні висипання виглядають як висипання при дискоидной або дисемінований формі вовчака. Причому період розвитку цих форм в форму системної, може займати від 2 років і до 35. На обличчі або на грудях розвиваються множинні почервоніння шкіри з яскраво вираженою капілярної сіткою. Чітко обмежені почервоніння, мають явну кордон, характерні для шкіри підлітків.

Люпус-неспецифічні висипання мають багато форм проявів.

  • Медикаментозна вовчак – розвивається на тлі прийому лікарських препаратів. Симптоматика схожа з системною формою. Але повністю відсутні уражені ділянки шкіри. При вузькому специфічному аналізі антитіла не виявляються в крові хворого. Поліпшення стану викликає відміна препарату провокатора. Повністю позбавитися від симптоматики можна тільки за допомогою кортикостероїдів ( «Преднізолон», «Целестон», «Медрол» та інші.).

Симптоми. ознаки

Для кожної форми вовчака притаманні свої певні симптоми і ознаки. Ще особливість, що ускладнює своєчасну діагностику – абсолютна невідповідність симптомів і загального стану хворих. У кожної людини це нездужання проявляється своїм певним чином. Але є група основоположних симптомів, властивих для кожного різновиду цієї хвороби:

  1. Запальні процеси на шкірі з почервонінням і лущенням. Найчастіше лусочки складно віддільні від місць локалізації, а вплив на них викликає больові відчуття.
  2. На слизових оболонках губ або порожнини рота можливі множинні виразкові хворобливі вогнища.
  3. Загальний стан погіршується і супроводжується нездужанням.
  4. Виникають больові відчуття і відчуття скутості суглобів.
  5. При розвитку запальних процесів уражаються внутрішні органи: серце, нирки і судини.

Ознаки розвитку червоного вовчака зачіпають багато органів і системи організму. Для кожної ділянки характерні деякі зміни:

  • шкіра – дерматити різних ступенів тяжкості та форм прояву, найчастіше з вовчак пов’язують почервоніння на обличчі у формі метелика;
  • серцево-судинна система – розвиток хвороб серця, порушення роботи кровоносної системи, з-за запальних процесів вен або артерій, згортання шкіри помітно погіршується, можлива закупорка судин тромбами;
  • дихальна система – розвиток запалення легенів;
  • психічний стан – різке погіршення психоемоційного стану;
  • нервова система – можливі випадки повної втрати чутливості органів і порушення цілісності нервових закінчень;
  • нирки – розвиток ниркової недостатності або гломерулонефрит;
  • системи кровотворення – різні види анемії, лімфопенія і тромбоцитопенія.

причини

Незважаючи на розвиненість медицини 21 століття ще не встановлена ??точно причина виникнення червоного вовчака. Відомо напевно, що це причина в проблемах імунної системи. Деякі вчені припускають, що запустити процес саморуйнування в організмі може вірус. Вплинути на організм в такій мірі вірусна інфекція здатна тільки при наявності мутації імунної системи, яка була закладена у людини при народженні, але до настання певного моменту ніяк не проявляється.

лікування

Лікування підбирається тільки індивідуально, залежно від симптомів і рівня їх розвитку у пацієнта. Лікування найчастіше передбачає комплексну терапію з призначеннями лікарів різних спеціальностей. Найпоширенішими засобами і методами лікування є:

  • гормональні засоби ( «Преднізолон») – вводяться найчастіше методом пульс-терапії (короткочасний прийом великих доз ліків);
  • імунодепресанти – препарати, розроблені для лікування порушень в роботі імунітету ( «Циклофосфан»);
  • екстракорпоральна детоксикація – очищення крові від чужорідних речовин, що порушують роботу і правильне функціонування систем організму, за допомогою спеціальних приладів з фактичним переливанням хворому його власної крові, що проходить очищення (мембранне, сорбційне або преціпітаціонное);
  • препарати з компонентів біологічного походження ( «Белімумаб»);
  • кошти з знебо