Червона висип у дитини на тілі: види висипу, симптоми захворювань, лікування і профілактика

Новонароджені діти виглядають далеко не так, як рожеві усміхнені діти на картинках. Червоні, зморщені, вони пищать, крекчуть, з ними постійно щось відбувається – гіперемія, висип, починає лущитися шкіра.

В основному, всі ці явища функціональні, так малюк адаптується до життя: ендокринна система виводить вже непотрібні гормони, формується місцевий імунітет, тому іноді занепокоєння надмірно, але знати різновиди висипань і їх походження необхідно, щоб не пропустити дійсно небезпечний сигнал.

Класифікація дитячої висипу

Розрізняють декілька видів висипки у дітей:

  • Пляма – нерельєфні освіти на шкірі, що відрізняються кольором – почервонілі або, навпаки, білі.
  • Папула – вузликове висипання без порожнин, може досягати розміру 3 см.
  • Бляшка – потовщення, що виступає над шкірою.
  • Везикули і міхури – порожнинні утворення, що містять прозору рідину.
  • Пустула – порожнина з гнійним вмістом.
  • Геморагічний висип проявляється у вигляді плям або точок червоного кольору різної величини, якщо шкіру в місці плями розтягнути або натиснути на неї, пляма не зникне і не змінить колір.

Чинники, що викликають червону висип на тілі

Всі висипання на тілі у дитини можна розділити на основні групи:

  1. Хвороби, які мають інфекційну природу.

Скарлатина, кір, вітрянка та інші. Хвороба зазвичай супроводжується жаром, висип передує температуру або з’являється після закінчення гострого періоду. Захворювання може супроводжуватися кашлем, нежиттю, поганим самопочуттям малюка.

  1. Висип, як реакція організму на алерген.

При різних алергічних реакціях висип локалізується по-різному: на руках і ногах, на спині або животі. Як правило, що зудить, висип проявляється у вигляді плям, невеликих пухирів, при кропивниці вони можуть збільшуватися і зливатися в одну пляму. Висип не впливає на самопочуття дитини, однак може спостерігатися примхливість малюка через сверблячки.

  1. Хвороби крові і судин.

При захворюваннях крові або судин на тілі утворюється геморагічний висип у вигляді зірчастих плям, нерельєфна точок або синців різної локації і кольору. Найчастіше проявляється на ногах.

  1. Неправильна або недостатня гігієна, про яку може утворюватися висип.

Якщо гігієна недостатня або неправильна, висип локалізується в ліктьових згинах, під колінами, в паху – де присутні природні складочки дитини.

Запобігти такого роду висипання легко – купання, часта зміна пелюшок, повітряні ванни.

  1. Паразитарні захворювання.

Деякі паразити теж здатні викликати висипання на шкірі у дітей. Гельмінтози, лямбліоз супроводжуються висипом і почервонінням шкіри. Висип може виникати в будь-якому місці тіла. Характерні плями між пальцями, на зап’ястях, що супроводжуються сильним свербінням, говорять про присутність в організмі дитини коростяний кліщ.

Основні причини появи дрібного висипу у новонароджених

  1. Токсична еритема.

Досить часте явище у новонароджених, проявляється пустулами 1-2 мм, з біло-жовтим вмістом і червоною окантовкою. Висип може покривати все тіло немовляти, не зачіпаючи тільки ступень і долонь, або локалізуватися на згинах рук і ніг, на сідницях. На загальному стані малюка висип ніяк не відбивається, через якийсь час вона проходить сама, однак, при дуже багатою висипу може відзначатися підвищення температури і збільшення лімфовузлів. Захворювання не потребує специфічного лікування, крім симптоматичного.

  1. Акне новонароджених.

Причиною виникнення акне новонароджених вважається активізація сальних залоз малюка. Виявляється у вигляді пустул, в основному, на обличчі, рідше на голові і шиї.

Так само, як і еритема, відноситься до фізіологічних станів і не вимагає спеціального лікування. Висип проходить сама, не залишаючи рубців.

  1. Пітниця.

Пітниця виникає, як відповідь шкіри дитини на недотримання температурного режиму. Якщо малюк занадто тепло одягнений, піт не встигає повністю випаровуватися, з’являється роздратування. Зазвичай локалізується в місцях згину рук і ніг, на спинці, на потилиці у вигляді білих або напівпрозорих бульбашок розміром не більше 1 мм. Пітниця швидко проходить при усуненні причини перегрівання і грамотної гігієни: не потрібно кутати дитини, одяг повинен бути зшита з натуральних тканин, щоб не перешкоджати потовиділенню, після купання не поспішайте відразу одягнути малюка – дітям дуже корисні повітряні ванни.

  1. Пелюшковий дерматит.

Сама назва говорить про джерело захворювання – несвоєчасна зміна пелюшок; ще небезпечніше, коли пелюшка просякнута сумішшю сечі і фекалій дитини, в цьому середовищі утворюються особливо їдкі речовини, які подразнюють шкіру немовляти. В області паху і на сідницях утворюються потертості і почервоніння.

При відсутності правильної гігієни може розвинутися важка форма дерматиту – бульбашки, мокнучі ерозії.

Правильний догляд і гігієна не тільки усунуть симптоми захворювання, але і попередять його повторному виникненню.

Одноразові підгузники – хороший засіб профілактики пелюшкового дерматиту, тому, що, вбираючи і абсорбуючи сечу, не дають їй з’єднуватися з каловими масами. Підгузки потрібно підбирати строго відповідно до ваги дитини і міняти кожні 3-5 годин.

Захворювання, викликані інфекцією, і супроводжуються червоними плямами на руках, ногах, спині і животі

  1. Кір.
  • Між потраплянням вірусу і першими проявами хвороби може пройти до 4 тижнів.
  • Можливість зараження підвищується в останні п’ять днів прихованого періоду.
  • Початок захворювання характеризується високою температурою, появою кашлю і нежиті, може виникнути рідкий стілець, зниження маси тіла у немовлят протягом приблизно чотирьох днів.
  • На внутрішній поверхні щік з’являються дрібні білі плями, схожі на манну кашу, саме по ним діагностують кір. На піку цих проявів висип, починаючись з голови, переходить на верхню частину тіла, руки і ноги. Приблизно на 4 день дитина весь покритий висипом. На тлі збільшення висипань ознаки застуди проходять, дитина стає рухомим.
  • Корова висип залишає плями, які спочатку лущаться, потім проходять остаточно.
  • Спеціального лікування кору немає, тільки симптоматичне, для полегшення стану дитини – жарознижуючі препарати, засоби від кашлю і нежиті, рясне пиття.
  • Після того, як малюк перехворіє на кір, він набуває довічний імунітет.
  • Кір – захворювання дуже заразне, найефективніша профілактика – вакцинація.
  1. краснуха
  • Інкубаційний період захворювання складає 2-3 тижні.
  • В кінці цього періоду починає підвищуватися температура, виникає слабкість, дитина може вередувати, потім збільшуються лімфовузли, особливо в потиличній області, вони можуть викликати невеликі больові відчуття, особливо при повороті голови.
  • В останній тиждень малюк стає заразним.
  • Після закінчення інкубаційного періоду проступає дрібна краснушная висип. Вона виникає на голові в волоссі, на шиї і обличчі, в перебігу 2-4 годин стрімко покриває все тіло, при цьому долоні і ступні чисті – це основний відмітний критерій краснушной висипу. Висип дуже дрібна, може зливатися, що не свербить.
  • Приблизно через 4 дня вона починає сходити і через тиждень проходить зовсім, не залишаючи ніяких слідів. Під час висипань стан малюка поліпшується.
  • Лікування краснухи не вимагає спеціальних засобів: рясне пиття, постільний режим і симптоматична терапія – жарознижуючі та антигістамінні засоби, при нежиті краплі в ніс.
  • Після краснухи, так само як і після кору, залишається довічний імунітет.
  • Щеплення від краснухи роблять двічі – в рік і ревакцинація в 6 років.
  1. Скарлатина.
  • Різке підвищення температури до 39 °, збільшення лімфовузлів, малюк стає млявим.
  • Стрімко розвивається ангіна, дитині важко ковтати, мова покривається білястим нальотом, яскраво-червона запалена гортань, приблизно на четвертий день мова очищається, набуваючи також червоний колір.
  • На 1-2 день хвороби з’являється висип – точкові висипання на почервонілий шкірі, особливо багато висипу в паху, пахви і в ліктьових згинах. Яскрава ознака скарлатини – блідий носогубний трикутник в оточенні яскраво-червоної шкіри щік.
  • Висип сходить на третій, четвертий день, однак, ангіну доведеться лікувати ще кілька днів.
  • Скарлатину лікують препаратами групи пеніциліну, також призначають антигістамінні засоби, рясне пиття, постільний режим.
  • Скарлатина формує імунітет у перехворів, від неї немає щеплень, так як викликається не вірусами, а стрептококом групи А.
  1. Інфекційний мононуклеоз.
  • Мононуклеоз можна заразитися при контакті з хворим.
  • Прихований період захворювання триває від 5 до 15 днів, саме захворювання 7-10 днів.
  • Відзначається підвищення температури, ломота в м’язах, дитина може сильно потіти, збільшуються всі лімфовузли, носове дихання утруднене, однак виділень немає, мигдалини збільшені, покриті білим або жовтим нальотом, печінка і селезінка також збільшені, сеча темна.
  • На руках, спині, животі з’являється дрібна рожевий висип, який не свербить і зникає через кілька днів. Від ГРВІ мононуклеоз можна відрізнити, провівши аналіз крові – вміст мононуклеаровв крові буде збільшено.
  • Мононуклеоз – вірусне захворювання, лікування його неспецифічне – призначаються жарознижуючі та антигістамінні засоби, для відновлення печінки – жовчогінні і гепатопротекторниепрепарати, для зміцнення імунітету – імуномодулятори. Протягом року після захворювання стан дитини постійно контролюється.
  • Вакцинація інфекційного мононуклеозу не проводиться.
  1. інфекційна еритема
  • Друга назва – «синдром нашльопати щік» через яскравою червоної висипки на щоках.
  • Захворювання проявляється в зимово-весняний період, частіше у дітей у віці 4? 10 років.
  • Інкубаційний період триває від 4 до 15 днів.
  • На третю добу висип переходить на тіло, відмітна ознака – висип має форму мережива або гірлянди, найбільш виражена на відкритих ділянках шкіри. Відзначається також жар, можлива суглобний біль, з’являється нежить, біль у горлі, іноді порушення шлунково-кишкового тракту.
  • Зараження відбувається по повітрю, хворий перестає вважатися заразним після початку висипань.
  • Лікування еритеми симптоматичне, проводяться заходи для поліпшення самопочуття дитини.
  • Висип може триматися до 39 днів, після зникнення не залишає слідів на шкірі, дитина може відвідувати дитячі установи.
  • Захворювання викликається парвовирусом В19, заходи щодо запобігання захворювання не розроблені.
  1. раптова екзантема
  • Характеризується лихоманкою і висипом на шкірі, найчастіше хворіють діти від 9 місяців до 1 року, рідше хворіють немовлята до 5 місяців.
  • Прихованим періодом прийнято вважати від 5 до 15 днів з моменту зараження.
  • Захворювання починається раптово, з високої температури, катаральні явища відсутні, якщо і бувають, то рідко, дитина ослаблена, у нього відсутній апетит, буває нудота. Іноді на тлі високої температури виникають судоми, але вони проходять самостійно.
  • Жар спадає на 3 добу, одночасно у дитини з’являється висип, яка швидко поширюється зі спинки і живота на інше тіло (груди, обличчя, ноги і руки).
  • Висип рожева точкова або у вигляді дрібних плям, які не зливається і не свербить, не заразна.
    В період висипання самопочуття дитини поліпшується, на 2-4- добу висип повністю проходить.
  • Екзантему ще називають триденної лихоманкою за швидкий період розвитку, в основному вона виникає в період прорізування зубів, і високу температуру пов’язують саме з цим, не встигаючи діагностувати основне захворювання.
  • Лікування захворювання також симптоматичне – прийом жарознижуючих і антигістамінних препаратів.
  • Раптова екзантема викликає стійкий імунітет, вакцинація не проводиться.
  1. Вітряна віспа або вітрянка.
  • Вітрянку діти в 2-10 років переносять досить легко, найбільш небезпечна вона у дітей до року.
  • Інкубаційний період триває 10-21 день, як і інші, початок хвороби супроводжується підвищеною температурою, дитина млявий, неактивний.
  • Приблизно через одну добу виявляються висипання – спочатку плями невеликого розміру, які сверблять, вони ущільнюються, заповнюються рідиною, утворюючи бульбашки. Не можна дозволяти дитині їх розчісувати, так як вміст бульбашок дуже заразно і дитина може занести додаткову інфекцію. Висипання тривають протягом двох днів, кожен раз супроводжуючись підвищенням температури.
  • Приблизно на 10 день всі бульбашки підсихають і покриваються скоринкою, в цей час дитина перестає бути заразним, підсохлі бульбашки сходять, залишаючи незначні сліди.
  • Лікування вітрянки також симптоматичне, для полегшення стану малюку можна давати жарознижуючі препарати та антигістамінні засоби, що зменшують свербіння. Раніше педіатри рекомендували припікати бульбашки зеленкою і не дозволяли купати дітей, в даний час таких вимог немає – купати дитину можна під душем, припікати висип чи ні – вирішують батьки, головне, щоб діти її не роздряпували.
  • Вітряна віспа залишає довічний імунітет. Щеплення від неї входить в список рекомендованих, тому багато батьків не вважають за потрібне робити цю вакцину, однак, для дорослих, що не перенесли цю інфекцію в дитинстві і ослаблених дітей вітряна віспа може бути дуже серйозним випробуванням – це причина, при якій прищепити дитину необхідно.
  1. Менінгококовий сепсис.
  • Сепсис починається стрімко – сильний жар до 40 °, відзначається занепокоєння, блювота, рідкий стілець, можуть виникати судоми. Болючі потиличні м’язи, дитина закидає голову назад, підтискає ноги.
  • Через деякий час після цих симптомів на шкірі виникає характерний висип – зірчаста, вона не блідне при натисканні – відмітна ознака геморагічного висипу.
  • Можуть виникати крововиливи в наднирники, які проявляються на шкірі синюватими, схожими на трупні, плямами. Якщо не вжити термінових заходів, дитина може загинути в першу добу.
  • Лікування сепсису кваліфікується як невідкладне, проводиться:
  • терапія антибіотиками (пеніцилін);
  • протисудомна терапія;
  • введення сольових розчинів;
  • серцево-судинні засоби;
  • лікування, що знімає інші синдроми.
  • Лікування проводиться тільки стаціонарне.

Якщо в сім’ї хворого є маленькі діти або працівники дитячих установ – в обов’язковому порядку проводиться вакцинація. Вакцинація є одним з найбільш дієвих методів профілактики менінгококового сепсису.

  1. Імпетиго.
  • Імпетиго викликає гемолітичний стрептокок або золотистий стафілокок, інфекція потрапляє в організм через пошкодження шкіри або при контакті з хворим.
  • Утворюються везикули з серозно-гнійним вмістом. Найчастіше висипання локалізуються в області обличчя, кистей рук і ніг, гомілках, в волоссі, розмір везикул 0,1-1,5 см, вони можуть збільшуватися або зливатися, можуть викликати біль, свербіж, печіння, проте, якщо не розчісувати і не травмувати висипання, через 3-4 доби вони підсушують і відпадають, з утворенням плями рожевого кольору, залишається невелика пігментація, згодом проходить.
  • Хвороба надзвичайно заразна, тому хворого ізолюють.
  • Лікування проводять зовнішніми засобами – антисептиками, при важкій формі призначають прийом антибіотиків, для зняття свербіння і печіння – антигістамінні препарати.
  • Профілактика імпетігозаключается в ретельному дотриманні особистої гігієни.

Види висипань, що не носять інфекційний характер

  1. Атопічний дерматит.

Генетичне захворювання, є найбільш поширеним ураженням шкіри, має характер хронічного захворювання, супроводжується періодами загострення і ремісії, зазвичай починається в зв’язку з переходом на суміші або після введення прикорму в перші півроку життя дитини.

Висип локалізується на щічках, лобової зоні, поступово може з’явитися під колінами, на плечах, буває вражена шкіра сідниць – це дитяча фаза, після 18 місячного віку захворювання переходить в дитячу фазу і характеризується червоними плямами, які можуть утворювати суцільні вогнища, в основному в ліктьових і підколінних згинах, з боків щік, на кистях рук.

Плями сильно сверблять, дитина розчісує їх, тому вони можуть бути покриті корками. До підліткового віку, при дотриманні дієти і правильної терапії, дерматит переходить у доросле форму приблизно у 30% дітей, у решти проходить остаточно.

Дієта – основний елемент лікування, а також протисвербіжну і противоотечная терапія антигістамінними препаратами.

  1. Висип при алергіях.

Прояви алергії різноманітні: сльозливість, чхання, висипання. Кропив’янка, контактний дерматит – різновиди алергічних реакцій, при яких характерні висипання на тілі.

При безпосередньому контакті з алергеном – це можуть бути мазі, креми, якісь вовняні вироби – може виникнути алергічний контактний дерматит.

Висипання виглядають як бульбашки, заповнені рідиною, шкіра навколо набрякла і почервоніла.

Кропив’янка – реакція на вживання всередину продукту, що містить алерген, висип проявляється у вигляді рельєфних, сильно зудять плям, які можуть зливатися в одне, збільшуючи поверхню роздратування.

Як лікувати алергії?

  • Перш за все виявити і усунути провокуючий фактор;
  • антигістамінні препарати знімуть набряк і свербіж;
  • щоб вивести з організму залишки алергену, приймають препарати, що виводять токсини – активоване вугілля;
  • плями можна змащувати антигістамінними мазями.

укуси комах

На місці укусу комахи виникає сверблячий пухир, шкіра навколо нього почервоніла і злегка набрякла.

Необхідно прикласти до місця укусу холод і змастити антигистаминной маззю, постарайтеся запобігти розчісування, щоб дитина не заніс додаткову інфекцію, спостерігайте за малюком, щоб не пропустити гостру реакцію на укус – у разі утруднення дихання, підвищення температури викликайте лікаря.

комарі

  1. Червоний пухир.
  2. Може перерости в папулу і не проходити кілька днів.
  3. Рідше почервоніння з набряком.

Оси, бджоли

  1. Раптова біль, почервоніння, набряклість
  2. У місці укусу може залишитися жало.
  3. Рідше кропив’янка і набряк Квінке.

коростяві кліщі

  1. Сильний нічний свербіж.
  2. Виражені ходи, папули
  3. Розташовані між пальцями, в паху, в ліктьових і колінних згинах.

клопи

  1. Кількість укусів збільшується після ночі.
  2. Сверблячі папули у вигляді доріжки.

Невідкладні стани при висипу. Перша допомога

Якщо висип на тілі супроводжується наступними симптомами, необхідно негайно викликати лікаря:

  • різке підвищення температури тіла;
  • при геморагічної зірчастої висипу;
  • у дитини утруднене дихання;
  • висип покриває все тіло і викликає сильний свербіж;
  • починається блювота, втрата свідомості.

Провести такі маніпуляції:

  • вкласти дитину на підлогу, піднявши ноги;
  • при втраті свідомості укласти на бік;
  • не годувати, чи не поїти дитину.

Антигістамінні препарати, дозволені в педіатрії

Активна речовина Цетиризин азеластин Диметинден
Торгова назва «Зіртек», «Зодак», «Цетиризин»

«Аллергодил»,

«Азеластин» «Феністил»
Форма випуску Таблетки, краплі, сироп Очні краплі, назальний спрей Краплі, гель, капсули
З якого віку дозволено до застосування Від 6-12 місяців

Краплі з 1 місяця

Очні краплі – з 4 років, назальний спрей – з 6 років Гель – різного віку,

Капсули, таблетки – з 12 років

Що категорично заборонено при появі висипу у дитини?

  • видавлювати або відкривати пузирі, гнійники;
  • дозволяти дитині розчісувати пухирі;
  • до огляду педіатром чимось змащувати висипання.

Висип у маленьких дітей може бути викликана різними причинами: від невеликого роздратування до серйозного захворювання. Звичайно, необхідно розрізняти види висипань, знати симптоми хвороб, що викликають висип, але займатися самолікуванням, ігноруючи огляд хворої дитини педіатром, неприпустимо.