Білок в сечі при вагітності на пізніх термінах, після пологів

Показання до дослідження урини на білкові структури

Періодично, через кожні 3-5 тижнів вагітності важливо здавати ОАМ під час походів у жіночу консультацію. У міру зростання плоду навантаження на нирки жінки підвищується, і щоб не пропустити патологію, лікар за допомогою аналізу контролює показники білка в сечі при вагітності. Що це означає в діагностичному плані? У людей без проблем зі здоров’ям протеїнові з’єднання (пептиди, альбуміни) в біоматеріалу відсутні. Хоча допускається, коли має місце низький білок (до 0, 033 мг / добу). У дітей норма залежить від віку.

У ситуації з вагітними справи йдуть інакше. Зростаючий плід, збільшення білкового обміну і об’єму крові призводять до посиленого режиму роботи нирок. Норма білка в сечі при вагітності в 2 рази більше, ніж референсні значення для інших людей. Допустимий обсяг альбумінів в ранковому зразку становить до 0,14 г / літр. Добова білкова втрата, на думку багатьох вчених, може досягати 300 мг, не провокуючи при цьому будь-які ускладнення під час пологів. Патологічний стан, при якому підвищений білок, що виділяється протягом 24 годин, називається добова протеїнурія.

Своєчасне проведення ОАМ при вагітності у всіх триместрах дозволяє стежити за станом сечовивідної системи. Якщо добовий білок перевищує 300 мг, вагітна ставиться на облік у нефролога, щоб в подальшому запобігти ускладненням. Якщо білок підвищився після 32-го тижня, спостерігається високий тиск, тоді ймовірна наявність у вагітної нефропатії. Цей патологічний процес здатний негативно впливати на плід, порушуючи функціонування плаценти. В результаті чого у дитини можуть початися проблеми з отриманням кисню, надходженням важливих мікроелементів. Вірогідні відхилення в розвитку, наступ передчасних пологів і, в гіршому випадку, завмирання вагітності.

Підвищений вміст добового білка у жінки в період виношування дитини нерідко супроводжується набряками – ознаками гестозу. Зважаючи на відсутність явних симптомів даної патології нирок, ознаки появи білка в сечі часом є єдиним доказом розвитку хвороби у вагітної.

Причини підвищення показників

Якщо виявлений білок в сечі при вагітності на ранніх термінах, варто приділити пильну увагу стану здоров’я жінки. Якщо протеїнурія з’являється на початковому етапі виношування плоду, це може сигналізувати про загострення давніх захворювань. Але буває, що визначається підвищення альбуміну відбувається під впливом наступних зовнішніх факторів:

  • Порушено правила збору урини. Перед здачею сечі необхідно провести ретельні гігієнічні процедури статевих органів.
  • Неправильне харчування, вживання великої кількості белковосодержащіх продуктів – яєць, сиру, молока, які залишають сліди білка в сечі.
  • Посилені фізичні навантаження.
  • Стресові ситуації також підвищують білок в сечі під час вагітності.
  • Прийом специфічних препаратів, через які і виявляється багато білка в сечі.

У таких випадках викликана вагітністю протеїнурія не є небезпечною для дитини і самої жінки. Перераховані причини появи протеїну легко переборні. Після чого повинно бути проведено повторне дослідження.

Викликати підвищення альбуміну в аналізах здатні патологічні процеси. Що означає білок в сечі на початку вагітності і в другому триместрі? Зовсім необов’язково, що збільшення числа пептидних сполук спровоковано патологіями сечостатевої системи. Навіть при банальну застуду може бути білок в сечі підвищений.

Що робити в такій ситуації? Чим швидше почати лікування, тим позитивним буде результат.

Причини протеїнурії в останньому триместрі

Що означає білок в сечі на пізніх термінах? 3 триместр, що супроводжується зростанням альбуміну в урине, має на увазі постійне спостереження за майбутньою мамою. Протеїнурія при вагітності – тривожний сигнал, особливо починаючи з 33 тижня. Тому нерідко призначається лікування в стаціонарі.

У цей період сеча може містити пептидні сполуки по ряду патологічних причин. Так само як молочниця, цукровий діабет, хронічний пієлонефрит. Наявність протеїну нерідко свідчить про гестозі – небезпечному ускладненні, що розвивається після 34 тижня. Найчастіше цьому піддаються жінки під час першої та багатоплідної вагітності. Якщо в 35-36 тижнів спостерігається постійно високий білок в сечі, приймається рішення про штучні пологи.

Підвищений цукор, званий гестаційним діабетом, при вагітності на пізніх термінах небезпечний викиднем. При такому діагнозі перед пологами враховується розмір плода, оскільки існує ризик для його життя. У 37 тижнів дитина вважається вже майже доношеною, тому в разі підвищеного цукру може бути прийнято рішення про екстрене кесарів розтин.

Визначення білка в сечі при гестозі

Поширеною причиною білка в сечі у вагітних вважається гестоз. Чим небезпечний даний вид ускладнення? Перш за все, уповільненням внутрішньоутробного розвитку малюка, якщо мова йде про ранніх термінах вагітності. У третьому триместрі до 38 тижня виникає ризик для життя матері і дитини.

Звідки береться ця патологія? Медикам невідомі точні причини розвитку гестозу, як і можливі шляхи лікування, тому жінок з такими ускладненнями направляють в стаціонар. Гестоз визначають, коли при вагітності білок в сечі підвищується, і з’являються такі симптоми, як високий артеріальний тиск, набряки іноді і судоми.

Не виключено, що білок при вагітності може бути єдиною ознакою гестозу. Справитися з цією проблемою вдасться, бездоганно дотримуючись основні рекомендації:

  • обмежити вживання рідини;
  • приймати седативні ліки і трав’яні збори на основі пустирника, м’яти, валеріани;
  • вживати вітаміни А, С, Е і препарати магнію.
  • використовувати сечогінні і засоби для нормалізації тиску.

Неприємних наслідків гестозу можна уникнути при легкої та середньої тяжкості ускладнень. Можна трохи прибрати пептиди, стабілізувавши загальний стан вагітної. Але якщо поганий аналіз сечі при вагітності супроводжується прееклампсією або еклампсією (різким, що загрожують життю підвищенням тиску з судомами), в терміновому порядку призначається розродження в незалежності від терміну. Як правило, білок в сечі після пологів або після кесаревого розтину зникає протягом декількох днів.

Особливості підготовки до дослідження

Підвищений білок у сечі при вагітності – привід провести дослідження добової урини. За допомогою даного методу виявляються білки, солі, бактерії, слиз, еритроцити, лейкоцити в сечі. Щоб не вплинути на точність результату, необхідно правильно зібрати добову сечу. Чому це так важливо? Існують продукти, медикаменти та фізіологічні стани, які впливають на склад урини.

Які правила необхідно враховувати, щоб зробити добовий аналіз сечі на білок? По-перше, напередодні збору слід обмежити в своєму меню солоні, м’ясні, гострі, кислі страви. По-друге, збирати добову сечу необхідно в стерильну ємність, не торкаючись її статевими органами. Зібрану урину прибирають в холодильник. Після збору добової сечі оцінюється її загальний обсяг, від якого відокремлюється 200 мл в контейнер. Цю частину матеріалу досліджуватимуть.

розшифровка результатів

Нормою білка у вагітних вважається показник до 0,3 г / сут. На останньому терміні вагітності лікарі допускають перевищення норми альбуміну навіть до 0,5 г за добу. При збої в роботі нирок в зразку визначається велике число білкових елементів. У разі підвищення альбуміну до 0,8 г / сут. і зростання артеріального тиску, ставиться діагноз гестоз.

Для вагітних характерно різке коливання показників протягом доби, тому більш інформативним буде не ОАМ, а дослідження добової сечі. Нормальна сеча оцінюється за такими показниками:

  • загальний обсяг – у вагітних він визначається в межах 1000-1600 мл .;
  • креатинін (5,3-17 ммоль / добу);
  • сечовина (250-575 ммоль / добу);
  • білок (0,08-0,3 г / добу,).

Визначення білка в сечі експрес-методом (тест-смужками) дозволяє вчасно з’ясувати причину патологічних станів і уникнути неприємних, небезпечних наслідків.

Що необхідно зробити?

Протеїнурія не є захворюванням, тому лікування грунтується на симптоматиці хвороби, яка викликала такий стан. Як знизити білок в сечі при вагітності? При діагностуванні пієлонефриту призначаються: протизапальні, діуретичні препарати, правильне харчування. Гостру бактеріальну форму слід лікувати антибіотиками. Досягти швидкого зниження протеїну при ниркових хворобах вдається при точному виконанні інструкцій лікаря. Головне в такій ситуації уникати самолікування.

Якщо домогтися зниження альбуміну не вдалося, отже, є ймовірність присутності у вагітної гестозу. Головною метою лікарів є стабілізація показників і підтримання їх наближеними до норми до настання пологів. Нерідко дотримання всіх медичних рекомендацій дозволяє виносити вагітність до 39-40 тижнів. Однак існує висока ймовірність настання передчасних пологів.

А як позбутися від білка в сечі при вагітності в домашніх умовах? На допомогу жінці можуть прийти народні засоби – трав’яні збори. Знизити вміст білкової складової біоматеріалу можуть листя брусниці, споришу, любистку у вигляді відварів. Брусничний і журавлинний морси також ефективно справляються з цим. Журавлина взагалі вважається «природним антибіотиком», з її допомогою лікують різні запалення.

Як прибрати білок в сечі, не докладаючи особливих зусиль? Важлива дієта, насичена вітамінсодержащімі продуктами. Бажано щодня їсти свіжі овочі, які виведуть шкідливі речовини з організму. В меню також має бути багато фруктів. А що не можна їсти? Заборонено вживати сіль, перець, копченості, смажене м’ясо. Шанси впоратися з проблемами здоров’я при додатковому використанні народних засобів підвищуються, проте головне отримати на це схвалення у лікуючого лікаря.