Атопічний і себорейний дерматит у немовляти: як лікувати, суміші

Атопічний дерматит у немовляти є однією з найпоширеніших проблем. Відноситься до групи реакцій запального характеру, які виникають на тлі впливу різних подразників. Характеризується запальним процесом верхнього шару епідермісу у вигляді висипів, почервоніння, які супроводжуються лущенням і сухістю шкіри. Локалізується на щоках, сідницях, ліктях, колінах немовляти, найчастіше проявляється протягом перших двох місяців після народження.

Захворювання відрізняється сезонної залежністю – симптоми загострюються в зимовий період, а влітку зникають.

причини

Найпоширенішою причиною виникнення атопічного дерматиту у новонароджених є генетична схильність дитячого організму до алергічних реакцій. Передається від батьків або близьких родичів.

Провокують розвиток дерматиту у грудничка різні алергени: харчові, побутові, бактеріальні.

Найбільшу небезпеку несуть харчові алергени – цитрусові, мед, арахіс, молоко, яйця. Як тільки проявилися перші симптоми атопічного дерматиту у грудничка, з його раціону або меню матері (якщо малюк харчується виключно материнським молоком) необхідно виключити алергени. Від продуктів, якими харчується годує жінка залежить вироблення і якість молока, алергени передаються грудничку разом з молоком. Прикорм дитині необхідно вводити поступово, починаючи з гіпоалергенних продуктів.

Є такий вислів: вбратися з молоком матері. Це стосується не тільки чогось хорошого, але і багатьох захворювань. Годує грудьми мати повинна ретельно стежити за своїм раціоном.

Факторами, якими запускається механізм розвитку атопічного дерматиту у немовляти, також є:

  • перенесені вірусні інфекції вагітною жінкою;
  • нераціональне харчування жінки;
  • медикаментозне лікування жінки в період вагітності і дитини з перших днів життя;
  • недотримання правил гігієни шкіри немовляти;
  • надлишкова пітливість або надмірна сухість шкіри дитини;
  • проблеми з шлунково-кишковим трактом;
  • часті запори;
  • стреси і збої в роботі імунної системи;
  • засоби побутової хімії, косметичні засоби по догляду за дитиною;
  • одяг і пелюшки з ненатуральних тканин.

Перші симптоми дерматиту виявляються в період першого року життя дитини, пік захворюваності припадає на період від 6 до 12 місяців. У цей період прояв дерматиту є найбільш небезпечним, оскільки дитина, розчісуючи ранки може занести різні бактерії. Можливе утворення мокрої екземи.

Клінічна картина атопічного дерматиту у новонароджених

https://youtu.be/P6gTSlkOORQ

Основні симптоми атопічного дерматиту у грудничка – це появи рожево-червоних висипань, які найчастіше локалізується на щоках і сідницях. Дана висип супроводжується роздратуванням, свербінням, сухістю, печінням, лущенням шкіри.

Дерматит у дітей до року може проявлятися так само у вигляді попрілостей в складках шкіри або під підгузником, лущенням шкіри волосистої частини голови. Якщо з’явилося лущення на шкірі голови у вигляді жовтих кірочок (струпів) – це себорейний дерматит у немовляти (себорея).

Перебіг алергічної реакції залежить від віку дитини. Чим старша дитина, тим більше він здатний до розчісування зуд, а це дуже ускладнює процес (найчастіше стосується однорічних дітей).

На тлі найсильнішого свербіння дитина стає дратівливою, неспокійним, спостерігається порушення сну і емоційного стану. Неврологічні розлади дуже небезпечні для нервової системи немовляти, можливо її поразку.

Залежно від клінічних проявів розрізняють атопічний дерматит у немовляти двох типів:

  1. Себорейний дерматит у немовлят, для якого характерні запальні процеси і утворення лусочок на волосистій частині голови. Виявляється в перші тижні життя.
  2. Німмулярний тип супроводжується червоними плямами з корочками на щоках, сідницях і кінцівках, які супроводжуються сверблячкою. Атопічний дерматит такого типу проявляється у дитини з 6-ти місячного віку.

Гігієна немовляти вкрай важлива. Якщо за цим не стежити, то можливі ускладнення захворювання.

Часто до дворічного віку в 50% випадків при своєчасному і правильному лікуванні повністю зникають прояви атопічного дерматиту. У дітей старшого віку можуть проявлятися характерні симптоми на долонях, щоках, в складках шкіри.

На початкових етапах дерматит вражає верхні шари епідермісу, саме на цьому етапі важливо проведення ефективного медикаментозного лікування.

Тому при перших же симптомах прояву дерматиту у малюка необхідно звернутися до педіатра (дерматолога, алерголога) за допомогою. Якщо не почати своєчасне лікування, то хвороба дуже швидко прогресує, вражає велику площу епідермісу і проникає глибоко в клітини.

діагностичні заходи

Діагностується атопічний дерматит у новонароджених за допомогою проведення детального аналізу симптоматики. Дерматолог з’ясує, чи має місце генетична схильність, чи є специфічні імуноглобуліни в крові, які сприяють розвитку хвороби.

Для отримання більш точної відповіді використовуються різні види аллергопроб: скаріфікаціонние, нашкірні, внутрішньошкірні. За допомогою проб виявляється причина алергічної реакції з найбільшою точністю.

При постановці діагнозу необхідно виключити коросту, псоріаз, іммунодефецітное стан, оскільки симптоми ідентичні.

Причина криється не в шкірних покривах, а в самому організмі. Тому проводиться консультація і інших фахівців – отоларинголога, невропатолога, гастроентеролога, дієтолога.

лікування патології

Захворювання атопічний дерматит у немовляти, лікування турбує багатьох батьків. Всім батькам без винятку необхідно налаштуватися на те, що це дуже довготривалий і не простий процес. Для того щоб перемогти недугу, необхідно зібрати сили всіх членів сім’ї воєдино і направити на результат. Призначена терапія буде залежати від симптомів, типу і стадії захворювання.

Існує дві схеми лікування атопічного дерматиту у грудничка – немедикаментозних і медикаментозна.

немедикаментозне лікування

Самим першому справою необхідно переглянути харчування годуючої матері і малюка. Допоможуть виявити алерген такі фахівці, як алерголог, дерматолог, педіатр. За допомогою коригування харчування, виключається поява запорів, які сприяють розвитку захворювання. З цією метою рекомендовано збільшення випивається рідини, включення в раціон продуктів, які містять клітковину (овочів, фруктів), збагачення раціону кисломолочними продуктами, призначаються безпечні гліцеринові свічки, препарати лактулози.

Існує кілька видів лікування атопічного дерматиту у грудничка. Який з них підійде – визначає фахівець після ретельного аналізу малюка.

За умови штучного вигодовування, слід перевести дитину з молочної суміші на соєву (Бона-Соя, Фрісосоя). У разі відсутності результату протягом 7-10 днів рекомендується вводити в раціон суміші з гідролізатами коров’ячого білка (Альфаре).

Якщо ж симптоми дерматиту збіглися з періодом введення прикорму, то виявляти алерген необхідно серед тих продуктів, які вживав малюк, виключаючи їх по черзі з раціону. Сильно алергенними є яйця, курка і риба. Дітям, які мають захворювання, суворо заборонено вживати вуглеводи у вигляді солодощів (підвищують всмоктування харчових алергенів).

Температура повітря в кімнаті, де знаходиться немовля, повинна бути не більше 20 градусів, вологість – не менше 50%. Для того щоб підтримувати достатній рівень вологості необхідно регулярно в приміщенні проводити вологе прибирання. Грудничка варто одягати по сезону, не кутати, щоб не викликати інтенсивне потовиділення.

Мити всі іграшки, які піддаються миттю. Виключити контакти з м’якими іграшками і домашніми вихованцями. Зняти килими, виключити з інтер’єру предмети, які збирають пил.

https://youtu.be/QvxYnniB3hA

Повністю захистити дитину від тютюнового диму. Одяг, постіль, пелюшки повинні бути виключно з натуральних тканин, прати які найкраще спеціальними гіпоалергенні засоби.

Під час лікування атопічного дерматиту обов’язковими є щоденні гігієнічні процедури. Купання дитини в прохолодній фільтрованої воді, можливо додавання відварів трав (тільки після консультації з лікарем). Після купання і протягом дня необхідно зволожувати шкіру спеціальними лосьйонами, маслами, емульсіями. Зволоження вимагає вся поверхня шкіри, а не тільки уражені ділянки.

Медикаментозне лікування

Якщо немедикаментозне лікування не принесло бажаного результату, то лікарем призначається медикаментозне лікування. Доцільно застосування кремів і мазей, до складу яких входять глюкокортикоїди. Для застосування даних препаратів лікар розраховує спеціальну схему прийому, а після поліпшення стану розробляється схема скасування препарату (поступове зменшення дозування). Такі препарати категорично забороняється використовувати самостійно без призначення лікаря, оскільки вони несуть небезпеку для здоров’я дитини, мають багато протипоказань і побічних ефектів.

Лікування захворювання у немовляти можливо тільки після рекомендації фахівця! Не ризикуйте здоров’ям власної дитини!

На додаток до гормональних мазей застосовуються препарати, які відновлюють захисні функції шкіри (наприклад, Гідролосьон і Ліполосьон Ексіпіал М). Лосьйони на основі сечовини, ліпідів і води зволожують і живлять атопічну шкіру немовляти, знижують гормональну навантаження. Повністю безпечні для дитячої шкіри, не є гормональними засобами.

При більш важкому перебігу атопічного дерматиту підключають антигістамінні засоби, препарати кальцію, імуномодулятори, антибактеріальну терапію, ентеросорбенти.

У разі себорейного типу дерматиту новонароджених, лікування полягає в вичісування кірочок з волосистої частини голови. Застосовуються фунгіцидні шампуні для миття голови (наприклад, Нізорал), після миття шкіру голови змащують спеціальними препаратами (Біодерма).

Для стабілізації психоемоційного стану немовляти важливі тривалі прогулянки на свіжому повітрі, повноцінний сон, спокійна атмосфера в сім’ї. У більш запущених випадках призначаються седативні препарати.

Перший рік життя дитини найсприятливіший для повного зцілення від алергії будь-якого виду. Дуже важливо не упустити цей момент, інакше проблем в подальшому не уникнути.