Аритмія у дитини: причини і лікування дітей і підлітків

Аритмія серця у дитини діагностується сьогодні досить часто. Багато батьків впадають в паніку після такого медичного висновку, поставленого їх чаду. Боятися не треба, поки лікарі ретельно НЕ обстежують малюка. Аритмія може бути декількох різновидів, та й причини виникнення патології теж різні. Часом, зміни роботи серця спостерігаються на тлі вікових особливостей організму дитини, коли терапія не потрібна, а порушення проходить самостійно.

Що являє собою патологія?

Серцевий ритм може змінюватися у людини під впливом деяких факторів. Зазвичай збої в даній області фіксуються у дітей в певному віці. До групи ризику входять діти 4-5 років, а також 7-8 років. Особливої ??уваги медиків вимагає підлітковий період від 12 до 14 років, коли ці обидві патології може з’явитися раптово і зникнути без втручання лікаря. Новонароджений малюк теж потребує контролю за діяльністю своєї серцево-судинної системи, так як аритмія у дитини найчастіше діагностується в перші дні життя.

Це захворювання у малюків пов’язане з порушенням різних функціональних особливостей міокарда. Саме від цього залежить прогноз, лікування і стан хворих.

НарушеніяПровоціруемие патології
збій автоматизму До цієї категорії відносять аритмії синусового типу. Тахікардія, брадикардія і ще кілька хвороб серця.
зміна збудливості Сюди входять патології, які супроводжуються порушенням в передсердя і шлуночках, відбувається їх тріпотіння. Також може спостерігатися тахікардія або екстрасистолія.
порушення провідності Цей різновид захворювання включає в себе блокади всіх типів.
Поєднання декількох функціональних збоїв відразу Комбіновані види аритмій можуть супроводжуватися тахікардією, брадикардією, синдромом подовженого інтервалу QT, а також нерідко спостерігається синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта.

Крім того, аритмія серця у дитини може бути двох груп. Клінічно значуща хвороба зазвичай викликає небезпечний збій роботи серцево-судинної системи, який призводить до серйозних відхилень діяльності всього організму і впливає на прогноз захворювання. Клінічно незначущі групи патології не мають негативного впливу на стан малюка, погіршень ритму органу далі не спостерігається. Наслідок від подібної хвороби може бути практично будь-яким, так як робота головного відділу організму регулює функції всіх інших систем тіла дитини.

причини розвитку

Незалежно від того, дівчинка це чи хлопчик – всі діти схильні до аритмії за однаковими причин: у одних захворювання виникає на тлі серцевих порушень (кардіальних), у інших – через внесердечних (екстракардіальних) впливів, або змішаних. Медики поділяють такі провокуючі фактори на кілька категорій.

Кардіальні причини:

  1. Пороки розвитку серця вродженого типу (відкритий атріовентрикулярний канал або дефект перегородки між передсердями).
  2. Аутоімунні недуги і міокардит, васкуліти, ревматизм, а також інші патології серцевого відділу.
  3. Пухлинні процеси і травми органу теж негативно впливають на його ритм.
  4. Перенесені серйозні захворювання інфекційної природи, це може бути ангіна, дифтерія або бронхіт.
  5. Порушення ритму серця вродженого характеру, це причина пов’язана з аномалією розвитку органу і його провідної системи.
  6. Механічний вплив здатне привести до аритмії пацієнтів, особливо дітей. Проведення зондування або ангіографії відноситься до такої небезпечної категорії діагностичних заходів.


Відомо, що більшість таких патологій не завдають організму дитини істотної шкоди і не вимагають терапії. Однак є певні різновиди цього захворювання, які потрібно лікувати, так як вони мають виражений характер перебігу і супроводжуються важкою симптоматикою.

Екстракардіальні причини:

  • захворювання нервової системи;
  • недоношеність дітей;
  • патології при виношуванні дитини і важкі пологи;
  • порушення функціонування ендокринної системи;
  • хвороби крові.

Не можна забувати, що викликати аритмію можуть не тільки патології організму. Є деякі фактори, здатні спровокувати збій серцевого ритму. Надмірні фізичні навантаження відносяться до таких моментів. Якщо дитина спортсмен, то не дивно, що медики можуть спостерігати у нього зміни на ЕКГ (електрокардіограмі).

Змішані причини:

  1. Зазвичай виявляється при одночасному протягом недуг серця і збої нейрогуморальної регуляції органу.
  2. Надмірні емоційні навантаження.
  3. Фізична активність.
  4. Висока температура повітря.

Синусовий тип аритмії зазвичай виникає саме з причин функціонального характеру. Таким чином організм малюка реагує на спеку або сильні психологічні чинники. Генетична схильність до подібного недугу грає теж важливу роль. Коли в родині мають місце випадки розлади биття серця, то ймовірність появи цієї хвороби у нащадків досить висока.

Аритмія у підлітків виникає часто. Причинами цієї патології у осіб перехідного віку нерідко є розбалансування діяльності вегетосудинної системи. Це відбувається через нездатність даного відділу нормально реагувати на виникаючі зміни в тілі людини. Організм дитини в період статевого дозрівання схильний до різних захворювань. Серйозні гормональні перебудови, які обумовлені посиленим синтезом тестостерона і естрогену, впливають на поведінку і емоційний фон підлітка, що є причиною розвитку симптомів аритмії. До характерних ознак додається дратівливість, плаксивість і інші прояви, негативно впливають на ритм серця.

різновиди

Типи аритмії досить різноманітні. Частіше за інших зустрічається дихальний вид цього захворювання. Однак медики стверджують, що однорічна дитина зазвичай не схильний до подібного недугу, хвороба діагностується набагато пізніше, коли малюкові вже 4-5 років.

РазновідностьНарушеніе
Синусова тахікардія і брадикардія Почастішання пульсу або його зниження. Зазвичай таке відхилення не перевищує більше 30 ударів за одну хвилину. Це залежить від віку малюка.
синусовааритмія Може виникнути у дитини в будь-якому віці, але частіше виявляється у дітей шкільних років. Перебіг хвороби схоже з дихальним типом захворювання. Різна тривалість комплексів серця на дослідженні ЕКГ і зниження аритмії дихального типу під час навантажень, це є ознаками подібної патології.
Міграція джерела ритму Виникає через те, що основним водієм ритму стає синусовий вузол, а інша частина провідної серцевої системи.
екстрасистолія Цей вид патології виникає на тлі появи екстрасистоли, що в результатах ЕКГ відбивається як позачергове скорочення серця. Медики поділяють такі аритмії на передсердні і шлуночкові. Перебіг подібної патології зазвичай не супроводжується симптоматикою, спостерігається лише дискомфорт в області грудини.
пароксизмальнатахікардія Для даного різновиду аритмії характерно різке підвищення частоти ударів серця, більш ніж 160 за одну хвилину.
миготливий тип Важка форма захворювання, яка виникає на тлі порушення злагодженого скорочення серцевих камер. Зазвичай такий різновид аритмії з’являється через важких уражень серця органічного характеру.
порушення провідності Протікає по типу блокади органу. Зазвичай виникає на тлі розлади правильного скорочення м’язи серця.

Шлуночкові типи аритмії теж мають класифікацію. У дітей нерідко виявляють передчасне скорочення шлуночків, що обумовлено появою додаткових ударів органу, які беруть початок саме в желудочковом відділі серця.

Шлуночковатахікардія, яка виникає у зв’язку з тим, що електричні сигнали посилаються нерегулярно і прискорено. Це досить небезпечна ситуація, воно може загрожувати життю малюка.

Фібриляція шлуночків характеризується нерегулярним посилом імпульсів з шлуночків, це призводить до того, що цей серцевий відділ не може заповнюватися кров’ю в повному обсязі.

Відомий педіатр доктор Комаровський стверджує, що синусовааритмія у дитини зустрічається часто, але цей стан не небезпечно. Вважається, що така патологія є природною реакцією серця малюка на збільшення енергетичних потреб тіла.

симптоми

Нерідко аритмія носить помірний характер і не проявляє себе до певного віку, тому діагностується тільки після проведення медичного обстеження маленького пацієнта. Серцебиття дитини може змінюватися, але це практично не відчувається, і батьки не помічають змін у поведінці і стані малюка. Але є різновиди цієї патології, які проявляють себе досить яскраво, тому дитині потрібна негайна лікарська допомога. Крім іншого, ознаки недуги різні, вони залежать від віку хворого, неможливо визначити єдиний симптом, який свідчить про наявність подібної хвороби.

Прояви у новонароджених:

  1. утруднення дихання;
  2. сильний плач, що переходить в істерику;
  3. посиніння області рота і особи;
  4. блідість шкіри, коли малюк спокійний.

Прояви у однорічних дітей:

  • поганий апетит;
  • заковтування повітря під час годування;
  • важке дихання після їжі;
  • слабка надбавка ваги.

Набір маси тіла у дітей такого віку – важливий показник здоров’я, тому при зупинці надбавки грамів слід насторожитися і зводити малюка до медиків.

Прояви у дітей від 3 до 7 років:

  1. навіть після незначних фізичних навантажень дитина сильно втомлюється;
  2. запаморочення;
  3. неприємні відчуття за грудиною, в області серця;
  4. слабке биття серця;
  5. рідко – втрата свідомості.

Дискомфорт в зоні грудей може носити колючий характер, хворий відчуває поштовхи в цій області. Іноді діти не можуть докладно описати такі симптоми, тільки лікар зрозуміє, в чому причина порушення самопочуття маленького пацієнта.

Прояви у більш старших дітей:

  • перебої ритму серця;
  • запаморочення;
  • неможливість здійснення фізичних навантажень;
  • слабкість, млявість;
  • непритомність.

Небезпечні випадки кризової ситуації при аритмії, коли стан дитини швидко погіршується. У такий період може відбутися розвиток гострої серцевої недостатності або ішемії органу, іноді фіксується раптова смерть малюка.

Як впливає патологія на розвиток і життя дитини

Розлад ритму серця не минає без наслідків для організму малюка. При такому порушенні фіксується збій діяльності органу, що, в свою чергу, негативно відбивається на кровопостачанні головного мозку. Подібні процеси позначаються на формуванні практично всіх відділів тіла. Страждає не тільки серцево-судинна система, але і всі інші. Організм дітей не може розвиватися нормально в такій ситуації. Недостатньо кровопостачання мозку викликає непритомність і сильні запаморочення, що виникають раптово.

Синусоїдного або синусовий ритм серця – це і є норма швидкості скорочення органу. У різному віці такі показники різні. Якщо в перші місяці життя малюка ці цифри становлять 110-170 ударів серця за одну хвилину, то в підлітковому періоді – всього лише 55-95 скорочень органу за цей же час. На ці дані впливають багато факторів, тому величина показників має така розбіжність.

Більшість видів аритмій не потребують терапії, вони не завдають шкоди організму дитини, але є такі різновиди, які вимагають негайного лікування і чреваті смертельним результатом. Профілактика цієї недуги відіграє найважливішу роль, батьки не повинні нехтувати цим фактом. слід:

  • Налагодити харчування дитини, воно повинно бути збалансовано, включати в себе всі корисні речовини, необхідні для росту організму.
  • Сон дітей – важлива частина їх життя. Дитині потрібно досить спати, недосипання призводять до розвитку різних захворювань, в тому числі аритмії.
  • Фізична активність необхідна, заняття спортом є відмінною профілактикою аритмії.
  • Дітей треба по можливості захистити від стресових ситуацій, так як емоційні перевантаження провокують порушення роботи всього серцево-судинного відділу організму.
  • Надмірна фізична активність і перевтома небезпечно для незміцнілого тіла дитини, тому батьки повинні стежити за тим, щоб заняття спортом і праця не були для малюка дуже важкі.

Захворювання серця можуть серйозно нашкодити людині, а якщо справа стосується дитини, то потрібно виявити всі фактори, що спровокували патологію і спробувати усунути їх. Коли допомогти пацієнтові таким чином не виходить, треба призначити медикаменти. Зазвичай аритмія не представляє небезпеки для малюків, але обстежити дітей необхідно, щоб точно розпізнати різновид недуги і відстежити його вплив на загально здоров’я хворого.