Антибіотики при уретриті, ефективне лікування уретриту, Цефтриаксон при уретриті

Уретрит – запальне захворювання сечівника, викликане бактеріальним, вірусним, грибковим зараженням або травмою. Особливість патологічного процесу – швидка хронізації, зараження одночасно декількома бактеріями, що ускладнює терапію. У чоловіків і жінок схема лікування має відмінності. Антибіотики при уретриті у чоловіків – це один з головних методів лікування.

антибактеріальні засоби

Ефективне лікування уретриту, що має бактеріальну форму можливо тільки при застосуванні антибіотиків.

Терапія урогенітальної інфекції залежить від виду збудника. ? Лактамні антибактеріальні препарати, такі як Цефалоспорини, Макроліди, Фторхінолони, Тетрацикліни призначаються після діагностування захворювання.

Гонококк стійкий проти всіх видів антибіотиків, крім цефалоспоринів. Тетрациклін та Макроліди призначають для придушення діяльності хламідій. Макроліди і Фторхінолони – від уреаплазмоза і мікоплазмозу.

Венеричні захворювання лікуються під наглядом лікаря в деяких випадках тільки в стаціонарі. Особливістю застосування антибіотиків при уретриті є істотні побічні дії та численні протипоказання. З цієї причини термін терапії антибіотиками повинен бути мінімальним, щоб не завдати шкоди організму.

Важливим є розвиток сприйнятливості мікробів до бактерицидну препаратів. Перерваний або недоведення до кінця курс лікування призведе до збереження бактеріального зараження і зниження сприйнятливості до лікарського засобу в подальшому.

Лікування гострого гонорейного уретриту

Внутрішньом’язові ін’єкції Цефтріаксона – найдієвіший метод лікування гострої гонококової інфекції на сьогоднішній день. Бактерицидний препарат широкого спектра дії застосовується при важких формах за призначенням лікаря і використовується в умовах стаціонару.

цефтриаксон

Відноситься до цефалоспоринів 3 покоління, володіє пригнічують на анаеробні і аеробне штами грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів.

Випускається у вигляді білого порошку для приготування внутрішньовенного або внутрішньом’язового розчину. 100% концентрація в крові досягається через 1-2 години при внутрішньом’язової ін’єкції і через 30 хв. – при внутрішньовенної.

Виводиться з організму через нирки і печінку, що зменшує навантаження на організм і зберігає тривалість дії препарату до 24 годин. Збереження високих концентрацій лікарського засобу в крові дозволяє застосовувати його 1 раз на добу.

Одноразова доза внутрішньом’язово протягом 7 днів призводить до 100% лікуванню гострої стадії гонореї при відсутності супутніх урогенітальних захворювань.

Менш тяжкі форми гонореї піддаються лікуванню антибіотиками іншого ряду перорально, внутрішньовенно або внутрішньом’язово.

Терапія неускладненій формі гострої гонореї

Для придушення гонококової інфекції при відсутності ускладнень призначаються препарати на основі:

ципрофлоксацин

  • Цефіксиму (Цефалоспорин 3 покоління);
  • Ципрофлоксацину (Фторхінолон 2 покоління);
  • Офлоксацину (Фторхінолон 1 покоління).

Фармакологічна дія цефіксимом: пригнічує синтез, руйнує клітинні мембрани бактерій. При порушеннях роботи нирок має обмеження.

Лікарські засоби на основі цефіксимом:

  • Цефорал Солютаб;
  • Цемідексор;
  • Супракс;
  • Пацеф.

Препарати випускаються в таблетованій формі, приймаються перорально.

Ципрофлоксацин має антибактеріальну, бактерицидну дію. Лікувальний ефект досягається після курсового циклу в залежності від тяжкості захворювання. Має протипоказання у вигляді епілепсії і алергії.

Види лікарських препаратів на основі ципрофлоксацину:

  • Ципринол;
  • Ципролет;
  • ципробай;
  • Екофіцол;
  • Цифран.

Цифран

Ципробай випускається у вигляді таблеток і ін’єкцій. Парентеральне застосування рекомендується при важких формах на початку лікування, з переходом на пероральне. Індивідуальне дозування від ступеня тяжкості, віку, стану нирок.

Цифа, Ципринол, Ципролет призначаються у вигляді ін’єкцій або таблеток. Тривалість терапії залежить від тяжкості захворювання.

Екофіцол призначається перорально.

Фармакологія Офлоксацину:

  • антибактеріальну дію;
  • добре всмоктується в травному тракті;
  • дає однаковий ефект при одній і тій же дозуванні при прийомі всередину і внутрішньовенному введенні (відміну від ципрофлоксацину);
  • виводиться нирками (70%);
  • гнітюче діє на хламідійну інфекцію.

Протипоказаний при епілепсії, при віці до 18 років, ниркової недостатності і порушення мозкового кровообігу.

Препарати на основі Офлоксацину:

таривид

  • Зофлокс;
  • Таривид.

Призначаються у вигляді розчину для ін’єкцій або таблеток.

Хронічна форма гонорейного уретриту і присутність інших мікроорганізмів вимагають іншої схеми лікування.

Лікування хронічних форм уретриту

Гостра форма гонореї переходить в хронічну через 7-10 днів, якщо її не лікувати, і через місяць при неефективному лікуванні. Хвороба проявляє себе періодами загострення з симптомами гострого запалення. У цьому випадку потрібна тривала терапія антибактеріальними препаратами з компенсацією дисбактеріозу.

При хронічній формі призначається иммуностимуляция для підвищення дієвості лікарських засобів. Для лікування застосовуються одночасно бактерицидний (що руйнує мікроби) і бактеріостатичний, гнітючий клітинне розмноження, антибіотики. Вибір препаратів залежить від виявлених збудників.

Гентаміцин, левоміцетин – препарати для лікування хронічної гонореї. Якщо гонорея ускладнена хламідіозом, то в терапію додаються бактериостатические лікарські засоби.

гентаміцин

Гентаміцин є бактерицидним антибіотиком 2 покоління аміноглікозидів. Володіє широким вражаючою дією на більшість грамнегативних бактерій. Випускається у вигляді розчину для внутрішньом’язових, внутрішньовенних ін’єкцій.

Левоміцетин – протимікробний препарат бактеріостатичної дії. Призначається при нез’ясованих характер інфекції або її поєднанні з хламідіозом. Випускається у формі таблеток і розчину для ін’єкцій. При лікуванні необхідний контроль за функцією нирок, печінки, станом кровотворної системи. Тривалість курсу лікування не може перевищувати 2 тижні.

Обидва препарати мають протипоказання. Прийом Гентамицина може викликати глухоту. Левоміцетин не призначають при грибкових ураженнях шкіри.

Терапія негонококкового уретриту

Від уретриту, викликаного хламідіями, уреаплазмою, мікоплазмою застосовуються бактеріостатичні антибіотики в поєднанні з імунотерапії, пробіотиками та місцевою терапією.

Для лікування від хламідіозу застосовуються Макроліди:

азитроміцин

  • азитроміцин;
  • джозаміцин;
  • Спіраміцин.

Макроліди – це бактериостатические кошти, малотоксичні, ефективні проти внутрішньоклітинних збудників.

Азитроміцин застосовується одноразово. Схема застосування Джозаміцин визначається лікарем. Спіраміцин володіє додатково імуномодулюючими властивостями.

Терапію уреаплазми, мікоплазми у чоловіків проводять:

  • Антибіотиками тетрациклінового ряду (Доксицикліном, тетрациклін).
  • Макролідами (Еритроміцином, азитроміцин).
  • Фторхінолонами (Офлоксацином, Ципрофлоксацином).

Застосування Доксицикліну і Тетрациклина показано при неускладнених формах уреаплазмоза. Доксициклін – бактеріостатичний антибіотик тетрациклінового ряду широкого спектра, призначається внутрішньовенно або перорально.

При непереносимості тетрацикліну призначаються Макроліди і Фторхінолони. Тривалість терапії Еритроміцином при неускладненому уреаплазмозі 7 днів. Азитроміцин – антибіотик останнього покоління фторхінолонів при створенні високої концентрації в тканинах набуває бактерицидні властивості.

Протимікробні засоби незамінні в боротьбі з урогенітальними інфекціями. Однак зростає стійкість збудників до існуючих видів антибіотиків, в тому числі гонококка до цефалоспоринів. Розробляються нові схеми терапії гонореї із застосуванням існуючих ліків, а також йде пошук нових ефективних лікарських форм, що мають низьку токсичність.